儿童消化系统结构功能和发育.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,右下腹部,左上腹部,右上腹部,肝,胆囊,胃,胰,盲肠,阑尾,2.消化系统的功能,消化,：物理性和化学性消化，同时进行。,吸收,：小分子经消化道壁入血和淋巴（毛细淋巴管，只吸收脂肪的分解产物）的过程,排遗,:消化道内没有被吸收的物质(植物纤维等),二、儿童消化道的结构功能及发育特点,1.牙齿：最坚硬的器官（咀嚼和辅助发音）,牙齿类型,切牙：,尖牙：,前磨牙,：,磨牙：,切断,撕裂,磨碎,人四种形态的牙齿,牙的形态：,牙冠、牙颈和牙根,牙冠,牙颈,牙根,口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？,牙的构造,釉质、牙本质、牙骨质、,牙根管、,牙髓腔（内含牙髓）,釉质,牙本质,牙髓腔,牙根管,牙骨质,口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？,结构,牙冠,（牙本质,牙釉质,）,牙颈,牙根,牙髓腔,（牙本质,牙骨质,）,(,内有牙髓,:,神经和血管,),儿童乳牙的牙釉质钙化程度低，牙釉质较薄，极易发生龋齿。牙根浅，牢固性差,。,牙周病,临床联系,乳牙齿式（左上颌）,第二磨牙第一磨牙尖牙,侧切牙,中切牙,1 2 3 4 5 6 7 8,第三磨牙,第二磨牙,第一磨牙,第二前磨牙,第一前磨牙,尖牙,侧切牙,中切牙,恒牙齿式（左上颌）,人的一生有两副牙齿，一副乳牙，一副恒牙。牙齿的生长分三个阶段。,乳牙阶段：乳牙萌出时间为出生后的,5,个月至,10,个月，,2-2,岁半出齐，共,20,颗，乳牙萌出有一定的顺序。患有某些疾病及营养不良的小儿出牙迟缓，牙齿欠佳。,混合牙阶段,6,岁左右开始换牙，乳牙逐个脱落,恒牙逐步萌出和生长，代替了乳牙。这一阶段从,6-12,岁，既有乳牙也有恒牙。,恒牙阶段,12,岁左右，,20,乳牙全部被恒牙所替换。,15,岁以前，除第三恒磨牙（智齿）外，其他恒牙都萌出。成人共有,28-32,颗恒牙。恒牙长出后终生不换。,乳牙的作用,(1),物理性,消化,(2),刺激颌骨正常发育,(3),引导恒牙的正常萌出,六龄齿：,6,岁左右长出的第一恒磨牙（共四颗）易发生龋齿,健康宣教,9,月,20,日,:,全国爱牙日,1989,年，由卫生部、教委等部委联合签署，,确定每年的,9,月,20,日为全国爱牙日。宗旨是通过,爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进,行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念,和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从,而提高全民族的口腔健康水平。,口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？,口腔的境界,有,6,个壁：,前：上下唇,后：咽峡,上：腭（,硬腭、软腭,）,下：口腔底,左、右：颊,软腭,硬腭,咽峡,阅读,口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？,咽峡,:,由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成的孔。,是口腔和咽的分界，是口腔最窄的部位。,舌根,腭垂,腭舌弓,舌的结构：,位口腔底，,为肌性器官，,分舌,尖,、,体,、,根,三部。,舌背有许多,舌乳头,。,舌尖,舌体,舌乳头,舌根,口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？,咽是肌性管道，与鼻腔、口腔、喉腔相通。,呈前、后略扁的漏斗形，,咽是消化和呼吸系统共同通道,咽部侧壁上各有一个咽鼓管，与中耳鼓室相通。,儿童咽鼓管短宽，咽口和鼓口在同一水平位置。鼻部和咽部有炎症易引起中耳炎,。,咽,分三部：,鼻咽部,口咽部,喉咽部,咽隐窝：,是鼻咽癌的,好发部位。,鼻咽,口咽,喉咽,咽隐窝,咽位于哪儿？分为哪几部分,?,3、食道,是连接口腔和胃的肌肉管,内壁上布满了黏液,平滑肌收缩将食物推到胃里,.,全长25厘米。,食管位于哪儿？几处狭窄有何临床意义？,食管有三处狭窄：,食管的起始处,与左主支气管交叉处,穿膈处,联系临床：,狭窄处是异物滞留,和肿瘤的好发部位。,胃壁有几层？有哪些重要结构？,胃壁的微细结构,胃空虚时，粘膜呈现许多皱襞，充盈时皱襞可以消失,。,粘膜皱襞,4,、胃,胃壁的结构：由内向外依次是黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜。,胃壁上有三层肌肉,帮助研磨食物,.,大多数食物的物理消化在胃里进行,.,胃的黏膜细胞和,胃腺,能分泌胃液,少数蛋白质的化学性消化在胃里进行,.,胃的运动：容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。,儿童胃容量小，胃黏膜柔嫩而富含血管，胃壁上的肌肉神经发育不完善，收缩及蠕动能力弱。吃软食物，细嚼。,胃腺,通过胃的蠕动将食糜推入十二指肠,胃排空：胃内容物进入十二指肠的过程,流体食物比固体食物排空快,糖类比蛋白质快，脂肪最慢。,一餐混合食物完全排空需4,6小时,呕吐是一种反射活动：能驱出胃肠内的有害物,5小肠,小静脉,小动脉,淋巴管,毛细血管,小肠绒毛,小肠为什么是吸收的主要器官,?,长,:5-6,米，小肠内壁是皱襞,其上有大量的小肠绒毛,增大了吸收的面积,.,小肠绒毛壁只有一层细胞构成，通透性大,绒毛腔内有毛细血管和毛细淋巴管，有利于物质的吸收。,（毛细淋巴管）,小肠的运动方式：紧张性收缩、分节运动、蠕动,小肠有多长,？分几部,?,小肠全长约,5-7,米,分三部 十二指肠,空肠,回肠,十二指肠,回肠,空肠,位于腹后壁，约,25cm,，呈“,C”,形，,分四部：上部、降部、水平部和升部,十二指肠,十二指肠上部,十二指肠降部,十二指肠水平部,十二指肠升部,小肠有多长,？分几部,?,十二指肠溃疡,十二指肠,壶腹部,肠壁较薄，粘膜光滑无皱襞，因距幽门较近，易受胃酸和胃蛋白酶的影响，是十二指肠溃疡好发部位。,临床联系,壶腹部,大肠全长约,1.5,米,大肠有多长,？分为几部分,?,分部,盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管,结肠,盲肠,阑尾,直肠,肛管,6大肠,大肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛门,。大肠有吸收水分的功能,、,某些细菌能合成维生素K、B。,儿童小肠的特点：吸收能力强，小肠粘膜发育较好，小肠绒毛中富含毛细血管及毛细淋巴管。,肠蠕动慢，肠壁肌肉薄。,痔是直肠的粘膜和肛管的皮肤下面的直肠静脉丛淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团，并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。以齿状线为界，其上部的痔为,内痔,，其下部的痔为,外痔,，上下同时出现的痔为,混合痔,。,临床联系,唾液腺,包括 腮腺,舌下腺,下颌下腺,位置：位于口腔周围，,经腺管通于口腔。,第二节儿童消化腺结构功能及发育特点,唾液腺由哪几部分组成？位于何处？,腮腺,下颌下腺,舌下腺,唾液腺的功能是什么,？,唾液腺的功能：,分泌唾液，中性的消化液，,经管道排入口腔内。,想一想：咀嚼馒头会出现甜味，这是为什么？,唾液淀粉酶,唾液有何作用？,湿润、溶解和,消化,食物。杀菌。,2.,胃腺及其胃液（酸性）成分和作用,（,1,）盐酸：激活酶、杀菌、促进碱性消化液分泌,（,2,）胃蛋白酶：分解蛋白质,（,3,）黏液：形成碱性的保护层,（,4,）内因子：与维生素,B,12,结合,胃壁能产生黄色的黏液,能保护胃免受酸液和酶的侵蚀,.,3,肝脏,肝脏的作用：,分泌胆汁（碱性），内有胆盐乳化脂肪,(,即将大的脂肪颗粒形成小的脂肪液滴,),。,是物质代谢的中枢：合成蛋白质、糖的转化,是多种维生素的储存场所（维生素,A,、,D,）、解毒作用,儿童的肝分化不全，抗感染和解毒能力差，产生蛋白的能力（血浆纤维蛋白原少）凝血慢，肝糖原储备不足易发生低血糖。,肝位于何处？肝是什么形态的,?,肝的形态,楔形，红褐色，质软而脆，,占体重的,1/40,1/50,。,有两面：膈面、脏面,肝门,：位脏面，有肝左、右管，,肝固有动脉，肝门静脉，,淋巴管和神经等出入。,膈面,脏面,算一算：你的肝脏有多重？,胆囊位于何处？分为几部,?,胆囊,位置：位肝脏面的胆囊窝内,胆囊位于何处？分为几部,?,胆囊,分部：胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管,作用：储存、浓缩和排放胆汁,胆囊管,胆囊颈,胆囊体,胆囊底,胆囊位于何处？分为几部,?,胆囊颈是结石容易嵌顿的部位。,临床联系,结石,健康教育,科学家曾对胆结石病症进行研究，发现与,不吃早饭有一定的关系。因为空腹过久，胆汁,中胆酸含量减少，而胆固醇含量不变，这样就,形成高胆固醇胆汁导致胆固醇在胆囊中沉积下,来，形成结石的核心物质。科学家认为，胆酸,分泌不足和胆固醇过多而又长期不吃早饭的人,更易患结石病。,养成良好的生活习惯,4.,胰：分泌胰液（碱性），含碳酸氢盐，脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶等多种消化酶，是最重要的消化腺。,注意：儿童胰液中含酶量低于成年人，对蛋白的消化能力弱。,胰位于何处,？,胰的位置：位于胃的后方，贴于腹后壁。,分部 胰头,胰体,胰尾,胰的形态,长三棱柱状，淡红色，质地柔软。,胰是什么形态的,?,分为几部分,?,胰头,十二指肠大乳头,胰体,胰尾,胰腺癌多发生在胰头部。,由于胰头与胆总管的关系密切，,因此胰头癌常可侵润和压迫胆,总管，出现阻塞性黄疸。,临床联系,5,小肠腺,小肠腺,分泌的肠液中有黏液蛋白、肠致活酶,和,肠淀粉酶。,黏膜绒毛上皮细胞纹状缘分泌,寡糖酶、肽酶。,二、营养物质的消化与吸收,1,、糖类的消化,淀粉,唾液淀粉酶,（口腔）,麦芽糖,(,有甜味,),淀粉,（小肠）,麦芽糖,麦芽糖、蔗糖、乳糖,寡糖酶（小肠）,单糖,胰淀粉酶,蛋白质的消化,蛋白质 多肽 氨基酸,脂类的消化,脂肪,脂肪酸甘油二脂,脂肪 脂肪颗粒 脂肪酸,甘油一脂,胃蛋白酶（胃）,胰糜蛋白酶（肠）,肽酶,脂肪酶（舌根,）,胆盐,乳化,胰脂肪酶,吸收的形式,主动运输,：,被动运输,：,逆浓度梯度,顺浓度梯度，,渗透、扩散、滤过,三、消化系统的功能调节,1.,神经调节：副交感神经兴奋（消化活动增强），交感神经兴奋（抑制消化）。,2.体液调节；在胃肠道黏膜内有多种内分泌细胞分泌的激素，称胃肠激素。,阅读：儿童消化系统特点,乳牙钙化程度低，牙釉质较薄，极易发生龋齿。乳牙牙根浅，牢固性差，易被磕伤。,食道比成人窄而短，黏膜娇嫩、易损伤。,胃腺所分泌的消化液的酸度及酶的效能均低于成人，消化蛋白能力和胃酸的杀菌力均较差，如不注意卫生容易发生胃肠炎等。,肠道蠕动能力弱,易发生便秘.,儿童的肝脏抗感染、解毒、产生蛋白及对肝糖原的储备能力差，易患肝炎及发生低血糖。,哪些饮食习惯与食道癌胃癌直肠癌有关?,食道癌:食用过烫的食物,胃癌:食用冰箱里的剩菜(幽门螺旋菌),直肠癌:喜欢吃肥肉和辛辣食物(食物中的致癌物质大多数是脂溶性的,可随脂肪消化吸收进入体内,可以储存在人体的脂肪内,故引起癌症的机会增多.),