医学咽旁脑膜瘤例读片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,咽旁脑膜瘤例读片,病史,57岁女性,左耳痛3年，伴耳鸣及头痛,查体：左侧下颌角区及左咽侧壁膨隆,左外耳道见肉芽,血、尿、粪常规、凝血全套、临床生化、传染病筛查、心电图、胸正位等均未见明显异常。,左外耳道肿物活检，病理显示炎性息肉,CT平扫,CT增强,73Hu,120Hu,162Hu,CT平扫+增强,MR平扫+增强,MR平扫+增强,MR平扫+增强,MR增强冠状位,请您诊断？,手术记录,在全麻下行“颈侧入路咽旁肿物活检术”,沿下颌骨后下缘2cm侵润注射，做一弧形切口，切开皮肤、皮下及颈阔肌，在颈前三角可见2个淋巴结，质稍硬，约1cm，予以分离切下，在二腹肌后腹内侧，分离暴露肿物下缘，可见肿物质硬，表面光滑，切开可见为鱼肉样，切取7*5*4mm肿物送病理，间断缝合封闭创面，术腔置一14号硅胶引流管，间断缝合颈阔肌及皮肤切口。,（左颈部咽旁肿物）皮细胞型脑膜瘤（脊膜瘤）。,LN：左颈LN（0/2）未见转移瘤。,IHC：EMA、PR、Vimentin：（）；S-100、SMA：（f）；,CD3、CD34：血管（）；,CgA、CK、P63、Syn、CD56：（）；,MIB-1LI2。,病理结果,