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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十四章 社会保障争议处理,一、社会保障争议的概念,社会保障争议即社会保障当事人之间因建立和实现社会保障权利义务而发生的纠纷,特点:,1.主体的多样性,社会保障关系涉及多方当事人,2.争议内容的多样性,社会保险关系 社会救济关系 社会福利关系 社会优抚关系,管理关系 监督关系 社会保险基金运作、投资关系等,3.争议处理机制的多样性,赔偿责任 劳动监察 行政责任 刑事责任,二、社会保障争议的分类,社会保障行政争议,,即劳动保障行政部门、社会保险经办机构等行政机关在依照法律、法规及有关规定经办社会保障事务过程中,与公民、法人或者其他组织之间发生的争议,如社会保险费的征收、缴费、基金管理、待遇发放以及退休、失业人员的服务管理等,,是公法意义上的行政关系,属于行政纠纷,适用行政争议处理制度,社会保障劳动争议,,即用人单位与被保险人之间基于劳动关系产生的社会保险权利义务争议。在我国,劳动者与用人单位之间的社会保障争议是基于劳动关系产生的,社会法争议:社会保险机构与被保险人之间的争议,社会保险机构相互之间的争议。,社会保障民事争议,社会保障争议与劳动争议,有交叉 有联系 有区别,区别:主体 争议内容 解决机制 依据法律,社会保障与行政争议,有交叉 有联系 有区别,区别:主体 争议内容 解决机制 依据法律,2设立了专门的社会保障法庭或法院,德国,由社会法院负责审理涉及社会保险、社会福利和其他有关社会保障争议方面的案件,法国有专门的社会保障事务法庭和社会法庭审理一般诉讼,由技术监督诉讼庭审理特别诉讼,英国设立社会保障诉讼法庭,3案件审理人员高素质和多元化,各国对法官的任职资格有严格的限制,法官必须是大学法律系毕业的学生,且通过国家组织的考试,法律对名誉法官,作严格的要求,各国注意审理人员的多元化,由争议双方的行业代表参与审理,如德国基层社会法院的各专业法庭中,就有保险人和被保险人的代表,法国的无劳动能力法庭,该法庭就由法官、公务员、被保险者、雇主和医生的代表组成,使判决更趋公正,使法庭更加人性化。,4注重诉讼前的调解,德国、法国均规定在诉讼前,必须经过复议或调解,五、我国社会保障争议机制处理存在问题:,1.无法可依 没有统一立法,2.没有专门统一的处理机制,不能获得司法保护,人民法院应建立专门劳动和社会保障法院,应体现劳动和社会保障事务的特殊性。,3.执法不及时 公利保护不够 社会保障领域里发生的违法犯罪案件,应依法及时审理,对拒不 缴纳法定的社会保险费、拒不履行支付保险金义务、不正当使 用保险基金、贪污挪用或侵占保险基金的行为人构成犯罪,应当依法追究刑事责任,4.私法保护手段不够,缺乏社会化的解决争议的机制,法律责任追究上的问题 行政责任和民事责任,。,Liu、,处理社会保障争议的方式,机制,1、司法方式,建立专门的劳动法院或社会法院,西班牙社会法院,英国的社会保障法庭,比利时的劳动法院处理劳动争议,也处理社会保险争议,行政法院:德国、葡萄牙、希腊,2,、非司法方式,斡旋 调停 调解等,社会法争议:社会保险机构与被保险人之间的争议,社会保险机构相互之间的争议。,劳动法院和社会法院的界限:,以下两种情况下,雇员和雇主之间的争议才由社会法院管辖:,一是雇主对其无疾病保险义务的雇员自愿参加疾病保险时给予补贴的义务,二是雇主在雇佣关系结束时为使雇员获得失业保险而开具工作证明的义务。,之所以由社会法院管辖,是基于公法规定的义务而发生的争议,不同于行政争议:行政争议由行政法院裁判,行政争议:社会保障行政机构行使职权范围内与当事人之间发生的争议(比如在社会救济问题上发生的争议),在1991年之前,复议还不是社会争议处理的必经程序,但由于社会法院案件数量不断增长,为减轻案件压力,德国逐渐将复议程序规定为诉讼之前的必经程序,如德国失业保险由劳工部门主管,劳工部门设,有失业保险待遇处和失业保险争议复议处,如果,当事人对保险待遇处理决定不服,可向该部门的失业保险争议复议处申请复议,对复议结果仍不服的,才可以向社会法院提起诉讼。,负责社会争议复议的机构有两类:,一类是劳动局复议处,负责与失业保险有关的社会争议复议,其人员由劳动部门公务员组成。,另一类是各社会保险经办机构的复议委员会,负责除失业保险以外的,与各自保险项目有关的社会争议的复议,其人员由保险协会自治机构的代表(1名雇主代表,1名雇员代表)和社会保险机构自身的代表共同组成。,我国社会保障争议处理的法律依据,1999年全国人大常委会通过的行政复议法:“申请行政机关依法发放抚恤金、社会保险金或者最低生活保障费,行政机关没有依法发放的,公民、法人或其他组织可以提起行政复议”,以基本法律形式明确了社会保障行政救济制度。,2001年劳动和社会保障部颁发的社会保险行政争议处理办法,具体规定对社会保险经办机构的保险登记、变更、保险缴费基数、保险待遇标准及调整、社会保险关系转移或接续等具体行政行为,可以提出行政复议,1999年国务院颁布的社会保险费征缴暂行条例,规定了缴费单位和缴费个人对劳动保障行政部门或者税务机关的处罚决定不服,可以依法申请复议,2003年国务院颁布的工伤保险条例,规定了对工伤认定结论、单位缴费基数、工伤保险待遇等可以提起工伤保险行政复议。,
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