经口、鼻腔吸痰技术.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,YOUR LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,YOUR LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,YOUR LOGO,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,YOUR LOGO,经口、鼻腔吸痰技术,XX,刘,XX,一、定义,吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法,二、目的,清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。,促进呼吸功能，改善肺通气。,预防并发症发生。,四、操作前准备,评估患者并解释,患者准备,护士自身准备,用物准备,环境准备,四、操作前准备,（一）评估患者并解释,1,、评估患者年龄、病情、意识、治疗情况、有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。,2,、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。,3,、向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项。,四、操作前准备,（二）患者准备,1,、清醒患者了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。,2,、体位舒适，情绪稳定,四、操作前准备,(,三,),护士自身准备,衣帽整齐,修剪指甲,规范洗手,戴口罩,四、操作前准备,（四）用物准备,2,、治疗车上放置：,（,1,）治疗盘内备无菌换药缸,2,个,(,盛无菌生理,盐水,),、弯盘,1,个、消毒纱布、治疗巾、无菌持物镊,(,或一次性无菌手套,),、一次性吸痰管；,（,2,）快速手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等。,四、操作前准备,（五）,环境准备,室温适宜,光线充足,环境安静,五、操作流程,（二）接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好及连接是否正确，调节负压，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。,年龄段,吸痰管型号,压力（,kpa,）,新生儿,6-8,号,8-13.3 (,13.3),婴幼儿,8-10,号,13.3-20 (,20),儿童,10-14,号,20-40 (,40),成人,14-16,号,40-53.3 (,60),吸痰管的选择和压力调节,五、操作流程,（三）检查患者口、鼻腔,(,有活动义齿者取下,),；使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。,（四）手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰器负压管连接。,五、操作流程,（五）用戴手套的手,(,或用无菌血管钳,),持吸痰管前端，另一手折叠导管术端，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。,（六）更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物；每次吸痰的时间不超过,15,秒，以免缺氧。,五、操作流程,（七）吸痰管退出后，再次给予高流量或纯氧吸氧,1-2,分钟。观察吸出痰液的性质，颜色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌物堵塞吸痰管。,（八）分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内。,（九）脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物。,五、操作流程,（十）痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率；,（十一）用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应,(,面色，呼吸，心率，血压,),；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意事项，规范洗手，记录。,六、注意事项,6,、患者发生缺氧的症关如发绀、心率下降等症状时。应当立即停止吸痰，休息后再吸。,7,、电动吸引器连续使用时间不宜过久；贮液瓶内液体达,2/3,满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。贮液瓶内应放少量消毒液，使吸出液不致粘附于瓶底，便于清洗消毒。,8,、观察患者痰液性状、颜色、量。,谢谢,