01绪论、骨学、躯干骨.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人体解剖学Human anatomy,解剖学概念Basic Concepts of Anatomy,解剖学anatomy：,描述和研究正常人体的形态和结构的科学。,系统解剖学systematic anatomy:,是按人体的器官功能系统（如运动系统,、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统和内分泌系统等）阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。,局部解剖学regional anatomy：,应用解剖学applied anatomy：,人体解剖学发展简史,Hippocrates-希波克拉底,（公元前460377）古希腊名医、欧洲医学奠基人。他提出“体液学说”，认为人体由血液、粘液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象，认为医师所应医治的不仅是病而是病人；从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法，但也不忽视药物治疗，尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。,人体解剖学发展简史,Vesalius-(15141564)现代解剖学的奠基人，亲自从事人的尸体解剖，最终在1543年出版了人体构造这一划时代的解剖学巨著。,Modern medicine began in 1543 with the publication of the first complete textbook of human anatomy,De Humanis Corporis Fabrica,by Andreas Vesalius(1514-1564).,人体解剖学发展简史,Harvey-(15781657),解剖生理学家，通过动物实验研究，确定血液是在一个封闭的管道内循环，证明了血液循环的原理。著有血液循环论、动物的发生两书。开创了动物实验研究的道路。,我国人体解剖学的发展历程,公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。,两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。崇宁间（11021106）医学家杨介再度与画工配合，对死囚犯的尸体进行解剖，绘制了著名的存真图。存真图绘制精细而具体，不仅从人体正面、侧面、背面多角度绘制，而且对内脏之间的联系均有准确描绘。,我国人体解剖学的发展历程,清代名医王清任（17681831）编著的医林改错更为详细的描述了解剖学知识。王清任认为：“著书不明脏腑，岂非痴人说梦？治病不明脏腑，何异盲子夜行！”他发现前人关于脏腑的论述及绘图常常“自相矛盾”，于是放弃一味的文献考订，顶着封建礼教的压力，利用各种机会亲自观察或解剖尸体，亲赴墓地观察弃婴尸体，进行人体脏器研究,终于绘制出新的人体脏腑图，并收入医林改错一书。,我国人体解剖学的发展历程,19492006年我国解剖学工作者队伍迅速成长，编写了多套具有我国特色的解剖学教材和解剖学图谱，对我国解剖学事业的发展做出了巨大的贡献。,superior 上/inferior 下,anterior(ventral)前(腹侧),posterior(dorsal)后(背侧),medial 内侧/lateral 外侧,internal 内/external 外,superficial 浅/profound 深,proximal 近侧/distal 远侧,ulnar 尺侧/radial 桡侧,tibial 胫侧/fibular 腓侧,left 左/right 右,轴与面（,Anatomical axes,and planes,）,Axis 轴：,Vertical axis 垂直轴,Sagittal axis,矢状轴,Coronal axis 冠状轴,轴与面（,Anatomical axes,and planes,）,面Plane:,矢状面Sagittal plane,冠状面Coronal plane,水平面Horizontal plane,or,横切面transverse plane,Planes of the Body,Fig,2.8,Sagittal,Frontal,Transverse,运动系统,The Locomotor System,组成Composed,骨,Bones,关节,Joints,骨骼肌,Muscles,主要功能Major function,支持,Support,保护,Protection,运动,Locomotion,骨学总论Introduction of the osteology,骨的分类,：,成人有206块骨，骨可以按照部位和形态进行分类.,按照骨的部位可分为:,颅骨,skull,躯干骨,bones of trunk,四肢骨,appendicular skeleton,按照骨的形态可分为:,长骨,long bone,短骨,short bone,扁骨,flat bone,不规则骨,irregular bone,Introduction of the osteology,骨学总论,长骨,:,长骨分为一体两端，体又称,骨干,内有空腔称,骨髓腔,(,medullary cavity,),容纳骨髓（bone marrow）。,两端epiphysis,骺,关节面,干骺端,Metaphysis,骺软骨,骺线,Epiphysial line,短骨,:形似立方体,多成群分布于连接牢固且较灵活的部位，如腕骨和跗骨。,骨学总论,Introduction of the osteology,扁骨,:呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨和肋骨。,不规则骨,:形状不规则，如椎骨（vertebrae）,或者骨内有腔洞，称,含气骨,pneumatic bones，如上颌骨。,Sesamoid bones,籽骨,develop within tendon,骨的构造,General structures of bone,骨质Bony substance,骨膜Periosteum,骨髓Bone marrow,1.骨质,骨密质compact bone,构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板,骨松质spongy bone,由骨小梁构成在内、外板之间称为板障,骨小梁,Trabeculae,骨的构造,General structures of bone,颅盖骨内外表层为 密质,分别称,外板,和,内板,内外板之间为骨松质,称,板障.,2、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用,骨外膜：包被于骨的外表面,。,骨内膜：衬于髓腔内面和,骨松质腔内。,3、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质,的间隙内,红骨髓：有造血功能。,黄骨髓：含大量脂肪组,织。,骨外膜,骨内膜,骨髓,化学成分和物理性质,Chemical composition and physical properties,有机质Organic material：,the main one is collagen,gives the bones resilience and toughness,无机质Inorganic salts：,the main one is calcium phosphate give the bones hardness and rigidity,Organic material,Inorganic salts,Children,1,1,Adult,3,7,Old,1,4,.,躯干骨the bones of body,组成,:,24块,椎骨,一块,骶骨,一块,尾骨,一块,胸骨,12对,肋骨,1.,Vertebrae,椎骨,幼年时椎骨为32或33块,分为:,颈椎,C.7,胸椎,T.12,腰椎,L.5,骶椎,S.5,骶骨,尾椎,Co.3-4,尾骨,椎骨的一般形态,General features of vertebrae,椎体Vertebral body,椎弓Vertebral arch,椎弓根pedicle of vertebral arch,椎上、下切迹,sup.and inf.Vertebral notch,椎弓板lamina of vertebral arch,突起,process(7):,棘突spinous process,横突transverse process,上、下关节突sup.and inf.articular processes,椎孔,Vertebral foramen,椎管Vertebral canal,椎间孔Intervertebral foramen,Regional variations of vertebrae,各部椎骨的特征,（1）,胸椎,Thoracic vertebrae,锥体,：,横断面呈心形，上、下肋凹,椎孔：,小,较圆,棘突,：,较长,向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。,横突,：,横突肋凹,关节突,:关节面几乎呈冠状位.,（2）,颈椎,Cervical vertebrae,椎体:,较小,横断面呈椭圆形.,第3-7颈椎体上面侧面向上突起,称椎体钩,椎孔:较大,呈三角形.,棘突:第2-6颈椎棘突较短,末端分叉.,第7颈椎棘突特别长.,横突:,较短,横突孔,有椎动脉和椎静脉通过.,关节突:几乎呈水平位.,Atlas 寰椎,(C1),无椎体、棘突、关节突,由前弓、后弓及侧块组成.,椎动脉沟,非典型颈椎,Atypical vertebeae,Axis 枢椎,(C2):,椎体向上突起伸出,齿突,与寰椎的齿突凹相关节.,非典型颈椎,Atypical vertebeae,颈动脉结节,:,第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起.颈总动脉经其前方.,Vertebra prominens,隆椎,(C7):棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,计数椎骨的标志.,椎体:,粗壮,横断面呈肾形.,椎孔:,呈卵圆形或三角形.,棘突:,宽而短,呈板状,水平伸向后方.,关节突:,粗大,关节面几乎呈矢状位.,各部椎骨的特征,Cervical vertebrae,Thoracic vertebrae,Lumber vertebrae,Body,Small,Heart-shape,have superior and inferior costal fovea for rib heads,Larger,kidney-shape,Vertebral foramen,Larger and triangular,Smaller,rounder,Larger and triangular,Spinous processes,Short and bifid in C3 to C5,long in C6,and longer in C7,Long,point obliquely downward,Projects horizontally,Transverse processes,Short and bifid,transverse foramen,Have transverse costal fovea for rib tubercles,Long,Articular processes,Horizontal,Coronal,Sagittal,（4）,骶骨,Sacrum,前面Anterior surface:,岬promontory,骶前孔anterior sacral foramina,(four pairs),后面Posterior surface:,骶正中嵴median sacral crest,posterior sacral foramina,(four pairs),骶管裂孔Sacral hiatus,骶角sacral,cornu,侧面Lateral part:,耳状面,Auricular surface,骶粗隆,sacral tuberosity,4、骶、尾骨,：,尾骨,骶前孔,横线,耳状面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,Transsacral(epidural)anasthesia,Cornua,palpation,Sacral hiatus,2.,胸骨,Sternum,胸骨柄,Manubrium sterni,颈静脉切迹Jugular notch,锁切迹clavicular notch,胸骨体,Body of sternum,肋切迹Costal notches,剑突,Xiphoid process,2.,胸骨,Sternum,胸骨角Sternal angle:,柄与体连接处微向前突,可在体表扪及.,与第二肋软骨相连接.,向后平对第4胸椎体下缘.,可做为计数肋的标志.,3.,肋,Ribs,General features,12 对,17,真肋,810,假肋,1112,浮肋,肋弓:,第810肋软骨依次与上位肋软骨连接形成,1）,典型肋骨,后端,肋头 有关节面与胸椎的上下肋凹相关节.,肋颈,肋结节,颈外侧的粗糙隆起,肋体,肋角,肋沟,内侧近下缘处肋间神经和血管走行其中.,前端,非典型肋骨,Atypical rib,第1肋:分上下面和内外缘,无肋角和肋沟.,前斜角肌结节,锁骨下静、动脉沟,第11,12肋:无肋颈,肋结节及肋角.,谢谢,