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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,优秀精品课件文档资料,第一章,疾病概论,健康与疾病的概念,病因学,发病学,疾病的经过与转归,一、健康(,health),健康不仅是没有疾病和病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。,稳态(,homeostasis),机体在神经、体液等机制的作用下,通过自我调节各器官功能代谢活动和内部结构,以维持内环境的稳定和对自然、社会环境的适应,并保持躯体、精神和对社会的良好状态。,第一节,健康与,疾病的概念,第一节,健康与,疾病的概念,二、疾病(,disease),疾病是机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表现为,组织和细胞,功能、代谢和形态结构的变化,并引起各种症状、体征和社会行为异常。,病理过程,(,pathological process):,存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。,病理状态(,pathological state):,发展极慢或相对稳定的局部形态变化,常是病理过程的后果。,病理过程和病理状态,(一)概念,在病因作用于机体的前提下,能影响疾病发生发展的因素。,诱因,:能加强病因作用并促进疾病或病理过程发生的因素。,危险因素,(二)分类,1、内部条件,2、外部条件,二、疾病发生的条件,病因和条件之间的关系,发 病,病因,条件,第三节 发 病 学,主要研究疾病发生发展过程中共同的基本规律和机制,一、疾病发生发展的基本规律,(一)疾病过程中的损伤与抗损伤反应,(二)疾病过程中的因果转化,(三)疾病过程中局部与整体关系,疾病过程中的损伤与抗损伤反应,损伤,抗损伤,组织破坏 心率,血管破裂 心缩,出血、血压 心输出量,休克 反射性血管收缩,创伤,长时间,组织缺氧,(减少出血),血压,微循环障碍,回心血量,加重全身缺氧,损伤,组织缺氧,血压回升 循环血量增加 输血、输氧,健康机体,创伤,大量失血 血压降低 组织缺氧,微循环障碍 +,良,性 一定量失血 恶,血压回升 循 性,环 +死 循 +,血压稍降 亡 环,外周血管收缩 交感-肾上腺 循环、呼吸中枢 +中枢神经,肝脾释血 髓质系统兴奋 功能降低 功能障碍,心肌收缩力增强,疾病过程中的因果转化,疾病过程中局部与整体关系,局部,整体,例:局部疖肿 白细胞升高 发热,整体,局部,例:糖尿病,局部疖肿,影响,影响,第四节,疾病的经过与转归,疾病的经过,分期,一、潜伏期:病因侵入机体到出现临床症状的阶段,二、前驱期:症状开始出现到发生典型症状前的阶段,三、临床症状明显期:出现典型的特征性临床表现的阶段,四、转归期:疾病过程的终结阶段,康复 死亡,(二)死亡:,机体作为整体功能的永久性停止,1、原因:,生理性死亡、病理性死亡,2、过程:,(1),濒死期,脑干以上中枢神经处于深度抑制状态,(2),临床死亡期,心跳、呼吸停止和各种反射消失,(3),生物学死亡期,机体各器官代谢活动相继停止,(一)康复,1、完全康复(痊愈),2、不完全康复,3、脑死亡:全脑功能不可逆永久性停止,(1)脑死亡的主要指征:,1)自主呼吸停止,首要指征,2)不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性,3)瞳孔放大或固定,4)脑干反射消失,5)脑电波消失,6)脑血管灌流停止,(2)判断脑死亡的意义,1),脑死亡的确定,意味着法律上具备死亡的合法依据,2),脑死亡者脑以外器官可以成为器官移植材料,植物状态,:脑认知功能和意识丧失,但有睡眠,-,觉醒,周期,有自主呼吸,有脑干反射。,
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