大学生心理疾病预防与危机干预课件.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大学生心理疾病预防与危机干预,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第1页,学校心理危机干预求援电话：,81351110 68984110,学校心理咨询预约电话：,81353002,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第2页,第一节心理疾病诊疗治疗,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第3页,一、基本概念,1、神经病、精神病和神经症（一）,神经病：,神经系统（脑、脊髓、周围神经等）某个部位发生炎症，,外伤、占位性病变及代谢障碍变等所引发感觉，运动异常，是,神经系统作用受到不一样程度破坏。,不能建立机体与外界环境之间相互联络和相互作用；,不能调整机体内部活动过程；,不能经过大脑皮质对内外活动联络，确保机体一切反应和表,现完整统一；,在组织形态上有病理性改变。如癫痫、脑血栓、病毒性脑炎等。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第4页,一、基本概念,1、神经病、精神病和神经症（二）,精神病：,在内外各种致病原因影响下，大脑机能活动发生紊,乱，造成认识、情感、行为和意志等精神活动不一样程度障碍,疾病。主要表现为以下四个方面：,意识障碍；,自我意识障碍；,心理过程异常：如出现幻觉、妄想、病态判断和推理，情,感活动障、意志障碍；,智能障碍：痴呆、精神发育不全；,最常见是精神分裂症、躁狂抑郁性精神病。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第5页,一、基本概念,1、神经病、精神病和神经症（三）,神经症：,一组精神障碍。,起病常与心理、社会原因相关；,病前多有一定素质基础和个性特征；,表现为各种各样症状，但并无对应器质性损害；,自知力良好，有痛苦感，社会功效完好，有求治要求。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第6页,一、基本概念,2、精神病和神经症本质区分,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第7页,二、大学生中常见神经症及其治疗,1、神经症分类及其患病率,中国精神疾病分类方案与诊疗标准（CCMI2R）（1995年）中神经症分类及我国12个地域各类神经症流行病学调查(杨德森，1998),分类 普通人口患病率,城市患病率,乡村患病率,总患病率,40.0恐怖性神经症 0.60 0.59 0.59,40.1焦虑性神经症 1.49 1.47 1.48,40.2强迫性神经症 0.30 0.29 0.30,40.3抑郁性神经症 2.09 4.12 3.11,40.4癔症 2.09 5.00 3.55,40.5疑病性神经症 0.30 0 0.15,40.6神经衰弱 14.02 12.05 13.03,40.8其它神经症,40.9未特定神经症,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第8页,某重点大学10个月内就诊410例来访者情况,诊疗 人数%,焦虑症 64 15.0,强迫症 20 4.9,社交恐怖症 43 10.0,抑郁症 33 8.0,食欲障碍 9 2.0,疑病症 13 3.0,癔病 5 1.2,性心理障碍 7 1.7,癫痫 3 0.7,精神分裂症 16 4.0,应激性精神病 3 0.7,神经衰弱 152 37.0,无病 42 10.0,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第9页,二、大学生中常见神经症及其治疗,2、神经症诊疗标准（一）,以以下神经症综合征之一为主要临床相,癔病性分离症状或转换症状,轻度抑郁症状,恐怖症状,强迫症状,惊慌发作,广泛性焦虑症状,疑病症状,神经衰弱症状,其它神经症症状或上述症状混合,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第10页,二、大学生中常见神经症及其治疗,2、神经症诊疗标准（二）,严重程度标准,上述症状最少造成以下情况之一：,妨碍工作、学习、生活或社交；,无法摆脱精神痛苦，以至主动求医。,病程标准,除癔病和惊慌发作另有要求外，连续病程最少3个月，其中抑郁,性神经症最少连续2年。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第11页,神经症,神经衰弱（Neurasthenia）,焦虑症（Anxiety）,抑郁症（Repressive Neurosis）,强迫症（Obsession）,恐怖症（Phobia）,疑病症（Hypochondriasis）,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第12页,神经衰弱及其特征,感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功效下降,植物神经功效失调.,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第13页,临床症状,（l）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳。,（2）情绪症状。烦恼，心情担心而不能松弛，易激惹等，可有轻度焦虑或抑郁。,（3）兴奋症状。感到精神易兴奋，表现为回想和联想增多且控制不住，伴有不快感，但没有言语和运动增多。,（4）肌肉担心性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感，似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽，头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。,（5）睡眠障碍。如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠醒觉节律紊乱（夜间不眠，白天无精打采和打瞌睡）。另外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功效紊乱症状。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第14页,抑郁症,情绪低落,兴趣丧失,精力缺乏,二、大学生中常见神经症及其治疗,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第15页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第16页,指一个以心境低落为主要临床相、病程迁延神经症，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第17页,临床症状,情绪低落是最主要症状，患者自觉心,情不舒畅，感到忧愁、苦闷、沮丧，对生活兴趣减退，对前途丧失信心，对痛苦处境无能为力，感到活着没什么意义，甚至有想死念头；患者感到焦虑、失眠，病程迁延达一年以上。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第18页,抑郁症是大学生中常见一个心理障碍。主要表现为悲伤、绝望、孤独、自卑、自责等，把外界一切都看成“昏暗色”。有大学生对枯燥专业学习不感兴趣，对刻板生活方式感到厌烦，为自己学习或社交不成功而气馁丧气，陷入抑郁消极状态。长久忧郁状态会造成思维迟钝、失眠、体力衰退等，对个体危害是很大。,大学生抑郁症百分比较高，这主要是因为：首先，对社会有各种强烈需求，极力想表现出自己才能；另首先，对社会复杂缺乏认识，对本身行为合理性和可能性了解得不够深刻，加上人生观、价值观还未稳定建立，对挫折承受能力与心理防卫机能不成熟、不完善，因而很轻易表现出抑郁情绪和心境。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第19页,普通来讲，神经性抑郁症患者在病前大多能找到一些精神原因。如生活中不幸遭遇，学习中碰到重大挫折和困难，在公共场所中自尊心受到严重伤害等。该症发生与性格也有一定关系。自卑心一向很强人，在受到挫折后，很轻易产生失望、自卑而发病。性格不开朗、多愁善感、好思虑、敏感性强、依赖性强人，在精神原因作用下，也轻易造成抑郁症发生。,抑郁症克服，能够采取以下几个方法：一是学会将自己忧伤、痛苦以恰当方式宣泄出来，以减轻心理上压力。比如，倾诉、写日志、哭泣等等，都能够降低心理负荷。二是多与其它同学交往，尝试从另一个角度对待自己所面临问题，开阔视野。三是有意识地参加一些实实在在活动，如体育锻炼、文化娱乐活动等，将自己从苦恼中解脱出来。,推荐阅读：,揭开抑郁症面纱 怎样判断是否患了抑郁症？,推荐案例：,走出孤僻封闭圈子,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第20页,二、大学生中常见神经症及其治疗,3、常见神经症诊疗和治疗（二）,恐怖性神经症,临床表现：对某种客体或处境有强烈恐惧，恐怖程度与实际危险不相,称；包含：场所恐怖症/社交恐怖症/单一恐怖症,治疗,必须接收心理治疗，如精神分析治疗，行为矫正（系统性脱敏疗法或,暴露疗法）。,其中社交恐怖症往往与不合理信念相关，可采取认知治疗。,病例4：一个“装模作样”男青年 社交恐怖症,回避 确认自己目光有邪念 调开工作 幼年经历,病例5：莫名其妙烦躁不安 焦虑性神经症,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第21页,临床症状,（l）物体恐怖。患者表现出对某一个动物如蛇、狗、猫、昆虫恐怖（动物恐怖），对尖锐物体产生恐怖，对不洁物体产生恐怖。,（2）场所恐怖。患者对一些特定环境，如高处、广场、闭室、黑暗和拥挤场所感到恐惧。,（3）社交恐惧。患者见人就担心不安、手足无措、不敢与人对视，在他人面前脸红等恐惧。（这点在大学生咨询中常见）,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第22页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第23页,二、大学生中常见神经症及其治疗,3、常见神经症诊疗和治疗（三）,焦虑性神经症,临床表现：有急性焦虑和慢性焦虑两种形式。,惊慌发作（急性焦虑）：一个突如其来恐惧体验,广泛性焦虑（慢性焦虑）：是焦虑症最为常见表现形式。,治疗,放松疗法/生物反馈/音乐疗法；,认知疗法：总担心结局不好，在过分警觉状态下，对周围环境和,人错误感知、错误判断；,精神分析：神经症症状不是焦虑“转换”，就是焦虑“投射”。通,过精神分析，使潜意识冲突进入意识，症状即可消失；,抗焦虑药品治疗,病例6：顺其自然-强迫性神经症,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第24页,焦虑症（Anxiety）,是一个不安、担心、担心、恐惧，伴运动不安、植物神经症状，无实际威胁或不相当,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第25页,临床症状,1、广泛性焦虑 （1）心理症状：客观上并不存在某种威胁、危险或坏结局，而总是担心、担心和害怕，知道是主观过虑但不能控制，为此苦恼，还有易激惹、声过敏、注意记忆减退、坐立不安 （2）躯体症状：植物神经症状，口干、心慌、憋气、腹涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月经不调、出汗、面红、晕厥 （3）运动症状：肌肉担心、顶枕紧压感手颤、易疲乏,2、惊慌发作急性焦虑,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第26页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第27页,焦虑症是一个常见神经症。大学生进入新环境，各方面都要重新开始适应和调整。假如对自己期望过高，压力过大，凡事患得患失，时间长了，就会产生连续性焦虑、不安、担心、恐慌，而且还伴有显著运动性不安以及各种躯体上不舒适感。患有焦虑症人，在其性格上也有一定特点，大多胆小，做事瞻前顾后，犹豫不决，对新事物、新环境适应能力差，遇上一定精神刺激，就很轻易患焦虑症。患有焦虑症人，常感到无显著原因、无明确对象、游移不定、范围广泛担心不安；经常提心吊胆，却又说不出详细原因。患者过分关心周围事物，注意力难以集中，从而使工作和学习效率显著下降。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第28页,二、大学生中常见神经症及其治疗,3、常见神经症诊疗和治疗（四）,强迫性神经症,临床表现,治疗,行为疗法：以放松反抗焦虑 厌恶疗法（橡皮圈）,系统性脱敏治疗（洗手次数、时间）,学习合理应付应激方法，减轻不安全感,主动参加体育、文娱和社交活动,药品治疗（三环抗抑郁药品）,预后：2/3可一年内缓解。超出一年者通常呈连续波动病程，可达,多年，经历较大生活事件后复发。Kringlen汇报住院患者中，,3/4症状连续13-。,病例7：偶然“开夜车”引发麻烦 疑病性神经症,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第29页,强迫症是指患者在主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈观念、情绪、意向或行为存在。患有强迫症人，明知某种行为或观念不合理，但却无法摆脱,因而非常痛苦。这种症状大多是由强烈而持久精神原因及情绪体验诱发而来，与患者以往生活经历、精神创伤或幼年时期遭遇有一定联络。,强迫症及其特征,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第30页,强迫症及其特征,强迫观念,强迫动作,主观上感到有某,种不可抗拒和被迫无奈观念，明知没有必要，但不能自我控制和克服。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第31页,临床症状,1、强迫观念,强迫怀疑,强迫回想,强迫性穷思竭虑,强迫性对立思维,2、强迫意向及动作,强迫意向,强迫洗涤,强迫计数,强迫性仪式动作,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第32页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第33页,二、大学生中常见神经症及其治疗,3、常见神经症诊疗和治疗（五）,疑病性神经症,临床表现,对自己身体情况无须要过分关注，坚信自己患了某种躯体,疾病，症状表现形式各种多样，或对症状感知极为详细，,描述逼真。所以烦恼，焦虑，四处求医，检验无阳性发觉，,仍不信服。,治疗,精神分析治疗,药品治疗（三环抗抑郁药品），对症处理（镇痛药、镇静,药）。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第34页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,1、精神疾病成因：原因不明,遗传原因,体质原因和个性心理特征,年纪和性别原因,心理社会原因,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第35页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,2、常见精神疾病及其特征性症状,精神分裂症特征性症状,精神科最常见、最严重疾病之一。在普通人群患病率为8，,在大、中学生中患病率为6。,思维障碍。,情感冷淡。,意志活动减退及运动障碍。,幻觉，妄想及自知力障碍。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第36页,人格障碍、性变态特征,人格障碍是指人格缺或人格展内在不平衡、不协调，表现为情绪不稳定，感情淡薄甚至冷酷无情；经常与人发生冲突，不适应周围社会环境,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第37页,偏执型人格障碍,感觉极度过敏，思想、行为固执死板，不信任他人，认为他人存心不良，坚持毫无依据怀疑。把因为自己错误或不慎产生后果归咎于他人。难与人相处。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第38页,性变态及其特征,性变态是指性偏好障碍和性别角色障碍，即寻求性行为方式与常人不一样，违反社会习俗而取得性满足行为。如恋物癖、异装癖、露阴癖等,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第39页,严重心理疾病辨识,有些状态可能有精神疾病倾向，以下标准可供参考,1外表方面,：一个人穿着、打扮不属于社会正常范围之内；,2 意识方面,：对外界刺激没有反应、发呆、注意力不集中；,3 定向感,：时间、地点、人物认识、了解有障碍；,4记忆方面：,对一些事记得非常清楚，或对某件事失去记忆；,5 知觉方面：,以为自己不是自己，是另外一个人；,6 思索方面,：自觉思潮突然中止，奇异思想却一连串。有时认为自己想事情马上被人知道或散播出去，说话缺乏终极目标，只是表现一个接一个意念。,7 情绪方面,：过分喜悦、忧郁、担心、恐慌、矛盾、急躁。,8 行为动作：,坐立不安、孤僻、退化、独语、活动减低或增加；,9 人格方面：,一个人突然前后判若两人或性格和普通人相差很远；,10 生活方式障碍：,工作变得不负责，不能胜任，不喜欢和人来往，不恪守团体规则；,11 智能方面：,依年纪层判断，显然不懂事、没常识、不能照料自己；,12 病识感：,不认可自己有毛病，反而归咎他人有问题。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第40页,心理疾病(严重心理障碍)精神病特征,精神病是指人脑机能活动失调严重心理疾病。它主要有以下三方面特征：,出现精神失常现象,社会功效有严重缺损,缺乏自知力,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第41页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第42页,精神分裂症,表现为联想散漫、思维破裂、情感冷淡、言行怪异、妄想、出现幻觉幻听等。精神分裂症患者普通智能完好，但对自己病态表现缺乏自知力,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第43页,情感性精神病,又称双相情感障碍。主要表现为情感高涨或低沉，情绪极端失常，有强烈激动、兴奋或忧伤、抑郁反应,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第44页,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第45页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,2、常见精神疾病及其特征性症状,精神分裂症类型,依据其发病年纪、症状表现及预后等原因，精神分裂症被分,为五种：,单纯型 “懒”青少年发病 起病迟缓 预后不良,青春型 “乱”多发于青春期,担心型 “呆”发病年纪多在18-25岁，急性或亚急性起病,妄想型 是最常见类型 起病迟缓,其它类型,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第46页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,情感障碍性精神病,三高三低症状：情绪高涨（低落），动作增多（降低），言语,增多（降低）。,分类：,抑郁性障碍：包含活动降低，范围广泛悲伤忧愁抑郁,情绪，以及一定程度焦虑一个情感性疾病。,躁狂症：经典是情感高涨，思维活动加速和言语动做增多,躁郁性精神病：躁郁性精神病现有情绪高涨，又有情绪低沉，,能够表现抑郁和躁狂交替出现，两组症状间没有“正常”间,歇，或有正常情感间歇期，连续数小时、数月或多年。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第47页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,及早发觉和及时治疗,及时发觉特征性症状,病例8：特殊人际关系障碍 妄想型精神分裂症,早期治疗对预后意义,坚持发病期药品治疗为主，缓解期辅以心理治疗标准,病例9 “闹情绪”不一定是思想问题 抑郁症,药品治疗与心理治疗关系,药品治疗连续性,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第48页,三、,大学生精神疾病防治标准：,了解和普及精神卫生知识,学校 家庭 社会支持系统,病程渐进性,药品副作用,正常与非正常表现间歇性（休学问题）,危险性预测及其干预,攻击性行为：包含直接攻击和间接攻击,躁狂抑郁性精神病,被害妄想,自杀,被害妄想 抑郁症 反应性精神病,病例10：青春型精神分裂症,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第49页,第二节 危机干预与自杀预防,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第50页,一、危机干预概念,1、,什么是危机干预,危机：个体知道自己无法对某种境遇作出有效反应，而出现,一段时间内解体和混乱。,危机干预：一个短期帮助过程，指采取一些办法来干预或,改进危机情境，预防人们受到伤害。,2,、危机干预内容,布拉默（Brammer）：危机包含三方面内容,境遇性危机（situational crisis）：特殊应激事件，如交通意,外，亲人丧失等,发展性危机（developmental crisis）：正常成长和发展过程，,毕业，择业失败，升学失败等,存在性危机（existential crisis）：指伴伴随主要人生问题,出现冲突和焦虑。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第51页,一、危机干预概念,2,、危机干预内容,大学生群体常见危机事件,相关社会生活中危机事件,包含离家（校）出走，抑郁状态，冲动行为，遭受暴力或,以外伤害，重大丧失，酗酒，吸毒以及自伤、自杀等。,包括精神医学临床危机事件,包含必须紧急处置精神科急症，如精神紊乱、意识障碍导,致各种行为危机和急性药品中毒等。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第52页,一、危机干预概念,3、,危机干预模式(equilibrium model),贝尔金提出三种基本危机干预模式，即平衡模式，认知模,式和心理转变模式。,平衡模式：平衡模式目标在于帮助他们重新取得危机前,平衡状态。最适合用于早期干预。,认知模式：危机是对事件和围绕事件境遇错误认知，,而不是事件本身。经过改变认知方式，人们能够,取得对危机控制。,心理社会转变模式：危机与内部和外部即心理、社会和环 境困难相关。所以要么是社会环境系统发生改变，要么是个体适应危机。该模式最适合用于已经稳定下来求援者。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第53页,一、危机干预概念,4、危机评定,水平I：紧急程度评定,危机严重程度评定：求援者或他人是否存在生命危险，即,是否有自杀、攻击或杀人等其它危险。,危机根源认定：危机事件、过渡状态及社会文化原因。,水平II：危机情况评定,认知状态,情感反应,行为改变,躯体方面,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第54页,二、危机干预步骤,1、确定问题,从求援者角度，确立和了解求援者本人所认识问题。围绕,确定问题采取关键倾听技术（core listening skill），包含同,情，了解，真诚，接纳，以及尊重。,2、确保求援者安全,确保求援者安全应做为首要目标对自我和对他人生理和心理,危险性降低到最小可能性。,3、给予支持,使求援者知道有些人能够给以关心和帮助，不去评论、评价,无条件地接纳求援者。,4、提出并验证可变通应付方式,5、制订计划,6、得到承诺,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第55页,三、,危机发展预测,1、危机是有时间限制，通常连续6-8周，危机事件后马上发生,事情，以及危机干预即时性和有效性，决定危机是否会变,成一个疾病倾向或成为慢性状态。,2、以下情况危机干预可取得很好效果：,人格稳定和面临暂时困难者。,当前心理失衡与某一生活事件亲密相关。,近期无力处理问题者。,求治动机明确并有潜能者。,还未从适应不良性应付方式中出现继发性获益者。,有很好社会支持系统。包含家庭、朋友、同事、邻居、以及 其它经常与与当事人发生沟通人。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第56页,四、危机干预模式与普通心理咨询或治疗模式区分,1、,求援者功效水平不一样,危机干预模式 心理咨询和治疗模式,情感方面 求援者对外界反应受 求援者情感表现完好,损，几乎不能了解到自 能表现出了解和体验自,己情绪状态。己情绪状态。,认知方面 求援者表现出不能逻辑 求援者有一定认知能,性地进行思维和推理。力，即认识到行为后,果，以及合理和不合理,联络。,行为方面 求援者失去控制能力 有一定行为自控能力,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第57页,2、干预目标和标准不一样,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第58页,五、自杀及其预防,1、,自杀定义,自杀是指有意识地、自愿地直接结束自己生命异常行为。自杀普通包含三个方面内容：自杀意念，即曾经想过或计划过自杀，但并未采取实际行动；自杀未遂，即已采取实际行动，但未造成死亡；自杀死亡。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第59页,五、自杀及其预防,2、,自杀人群特征,施奈德曼（1985）将10项共同特征概括为自杀6个维度：,境遇特征：不能忍受心理痛苦/心理需求受到挫折,动机特征：寻求处理问题方法/中止意识。,情感特征：绝望无助/内在态度通常是矛盾。,认知特征：对自杀认知态度是压缩。,人际关系特征：想要和他人交流/通常行动是寻找出路。,连续性特征：终生应付方式。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第60页,五、自杀及其预防,3、,自杀危险性评定,处理自杀事件时要评价三方面警示信号：,危险原因,有自杀未遂史.,已形成了一个自杀计划.,最近经历了特殊应激事件.,患有精神疾病.,有药品和酒精滥用史.,独居并与他人失去联络.,有抑郁症,或处于郁郁症恢复期。,有失败医疗史。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第61页,五、自杀及其预防,自杀线索,据南京危机中心调查，61例自杀大学生中，有22人曾显著流,露出各种消极言行引发围人注意。能够是语言（轻生念头，,无原无故致谢、告别）、行为（焦躁不安，抑郁，性格改变，,失眠，赠予珍贵物品）和书面（日志、信函、绘画）等。,求救信号,没有任何人想100%想自杀，即使有强烈死亡愿望人也是十,分矛盾。所以要注意识别求救信号。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第62页,五、自杀及其预防,4、,自杀干预策略,希普尔（Hipple）提出了自杀管理中心必须注意十四个“不要”：,不要对求援者责备和说教。,不要对求援者选择和行为提出批评。,不要与其讨论自杀是非对错。,不要被求援者所告诉你危机已过去话所误导。,不要否定求援者自杀意念。,不要试图向令人震惊结果挑战。,不要让求援者一个人留下，不去观察他，不与他取,得联络。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第63页,五、自杀及其预防,在紧急危机阶段，不要诊疗、分析求援者行为或,对其进行解释。,不要陷入被动。,不要过急，要保持镇静。,不要让求援者保持自杀危机秘密（不把自杀想法,说出来）。,不要因周围人或事而转移目标。,不要在其它人中，把过去或现在自杀行为说成是,光荣、殉情等。,不要忘记追踪观察。,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第64页,学校心理危机干预求援电话：,81351110 68984110,学校心理咨询预约电话：,81353002,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第65页,祝同学们考试取得优异成绩,大学生心理疾病预防与危机干预课件,第66页,