康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,康乐圈组成,圈名,康乐圈,圈长,王茜,辅导员,张丽,圈组员,蒋苏皖、耿梦琦、张海霞、倪明明、费波、邢娜娜、孙秀芳、朱大勇,出席率,90%,圈成立时间,.08.01,圈会议地点,康复科办公室,活动时间,.08.01-.09.30,开会频率,每个月一次,平均会议时间,1,小时,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第1页,康乐圈圈员情况,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第2页,组圈目标,1.,全方面学习并利用具管圈知识，使护理工作不停连续改进,2.,规范护理行为，提供优质护理,3.,提升病人满意度，创医院服务品牌,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第3页,选圈名,参选圈名,得票数,名次,康乐圈,4,1,守护圈,2,2,向日葵圈,1,3,希望圈,1,3,圈名定为：康乐圈,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第4页,圈徽,“飞奔的人”寓意康复后快乐得回归家庭，回归社会。,“护士帽”寓意护士。,“翅膀”寓意天使的守护，守护康复科所有患者。,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第5页,主题选定方法,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家主观能动性和 丰富想象力采取,5,，,3,，,1,打分标准,选定主题,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第6页,主題,选,定,题目,(,问题点,),迫切性,圈能力,上级,政策,可行性,总分,次序,选定,怎样杜绝病房抽烟现象,32,30,36,20,118,2,怎样提升静脉穿刺技术 保护血管,40,30,32,41,143,1,怎样加强交接班管理,29,20,20,20,89,3,怎样加强病房物品管理,21,25,15,19,80,4,怎样降低护理文书书写错误率,29,21,15,15,80,5,注:以5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系极少。,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第7页,选题理由,1.,病人方面：保护血管，减轻痛苦，降低住院费用,。,使病人得到及时，有效的治疗，促进健康。,2.,自身方面：减轻工作量，增加信心，有助提高静脉输液技术。创造良好的工作氛围。,3.,医院方面：减少耗材，节约成本，有助提高病人对医院的信任度，从而提高病人的满意度。,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第8页,确定活动计划,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第9页,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第10页,提升静脉穿刺成功率,静脉穿刺成功率,=,（穿刺成功数,/,穿刺总数）*,100%,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第11页,改进前数据搜集,调查时间,:,年,8,月,1,日,8,月,31,日,调查地点,:,康复医学科,调查方式,:,自制调查统计表,调查内容,:,静脉穿刺成功率,调查者,:,康乐圈圈员,调查次数,:31,次,静脉穿刺人次：,571,人,成功率,:93.52%,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第12页,护士,患者,为何静脉穿刺率低,依赖性,新进人员,思想不重视,操作技能培训力度不够,认知不足,精神担心,害怕疼痛,肥胖脱水,长久输液,病房环境,光线暗,血管不充盈,年老眼花,阴雨天、夜间,天冷,针头型号不匹配,患者配合程度,血管选择不妥,出汗多,固定方式,穿刺技术不过硬,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第13页,原因分析图,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第14页,对策确定,问题点,主要原因,对策方案,提案人,实施时间,责任者,帮助者,专业技能缺乏,理论操作经验不足，实际操作稍，担心操作失败，主动性差,加强操作技能培训，总结经验，防止生熟技术和盲目标穿刺,王茜,9,月,耿梦琪,蒋苏皖,工作方法欠佳，沟通不到位,责任心不强，缺乏耐心,做好诱导解释工作，提升患者及家眷信任感，搞好护患关系，时之主动配合,倪明明,9,月,邢娜娜,张海霞,精神担心,心理压力大，穿刺失败时担心病人责骂,加强本身涵养，保持良好心理素质，从容稳定，不受患者及家眷语言干扰,孙秀芳,9,月,费波,倪明明,病房环境,病房光线暗,定时检验病室灯管，拉开窗帘,朱大勇,9,月,张丽,王茜,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第15页,对策实施：专业技能缺乏,P,计划,1.制订专科培训计划,2.,加强操作技能培训,3.,观看他人操作技能,D,执行,1.每位护士轮番技能操作培训,2.新上岗护士每个月培训一次，老护士每季度培训一次,3.,护士之间相互观看操作、学习，总结经验，扬长避短。,C,检验,全科护士按计划培训，专业理论和操作技能。提升大家主动操作主动性。,A,处理,实施评定效果好,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第16页,对策实施：工作方法欠佳，沟通不到位,P,计划,1：学习掌握心理护理沟通方面技巧,2：学会换位思索，感受患者心情,D,执行,1：穿刺前可经过抚摩、微笑，降低患者恐惧感，耐心虚心倾听患者意见。,2：以对待家人心情对待患者，取得患者了解信任,C,检验,经过心理护理，多数患者了解信任，合作度提升,A,处理,实施评价好,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第17页,对策实施：精神担心,P,计划,1：加强本身涵养，保持良好心理素质。,2：克服急躁情绪，消除担心恐惧心理。,3,：学会放松，减轻心理压力。,D,执行,1,：上班时保持内心平静，心情愉快。,2：穿刺失败时学会抑制自己，冷静对待，穿刺难度大患者科放到最终穿刺或请其它护士。,3：操作时不要想到有些人在旁观看，降低患者及家眷情绪给护士带来压力。,C,检验,护士心理素质显著提升,A,处理,实施评定效果好,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第18页,对策实施：病房环境影响穿刺,P,计划,改进病房设施，加强病房设施管理,D,执行,配置输液室，光线不足阴雨天气时开灯操作,C,检验,设施利用良好,A,处理,实施评定效果好,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第19页,改进后数据搜集,调查时间,:,年,9,月,1,日,9,月,30,日,调查地点,:,康复医学科,调查方式,:,自制调查统计表,调查内容,:,静脉穿刺成功率,调查者,:,康乐圈圈员,调查次数,:31,次,静脉穿刺人次：,592,人,成功率,:96.70%,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第20页,会议统计表（一）,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第21页,会议统计表（二）,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第22页,会议统计表（三）,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第23页,有形结果（一）穿刺失败例数对比柏拉图,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第24页,穿刺失败百分比对比柏拉图,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第25页,无形结果,评分项目,改进前,改进后,活动成长,总分,平均,总分,平均,Qcc手法利用,10,1.1,45,5,3.9,团体精神,23,2.5,43,4.7,1.6,促进脑力开发,22,2.4,40,4.4,2,沟通协调,19,2.1,42,4.6,2.5,活动信心,18,2,44,4.8,2.8,面对问题勇气,31,3.4,40,4.4,1,责任荣誉,30,3.3,45,5,2.3,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第26页,无形结果,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第27页,检讨与改进,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,主题选定,充分结合我科实际情况选定了当前急需处理问题，把促进病人康复放在首位。,更深入挖掘以病人为中心优质护理服务内涵。,活动计划确定,基本能按预定进度进行各项工作,希望下次能依据圈员特点进行工作安排,现实状况把握,经过鱼骨图对穿刺失败原因有了比较深认识，做到实事求是分析现实状况，并寻求处理方法,搜集数据效率有待提升,目标设定,目标符合本图实际情况，目标值适中,目标应深入提升,解析,对穿刺失败发生各步骤都有细致分析，能利用具管伎俩解析,加强对品管工具使用,对策确定,圈员能用最经济有效方式，从各个方面确定对策,对策应更详细化,对策实施与检讨,能把握实施关键点，重点明确，从本身找出失败原因,个别对策实施需要病人合作，实施难度大。部分对策属于不可更改原因难以实施。,效果确认,实施期间能针对各项对策搜集数据，并由数据分析了解改进成效,样本量偏大，数据搜集较为困难,标准化,标准化模式利用到工作中，使工作规范化,严格执行所要求规程，将流程落实到工作中,圈员运作情况,提升圈员间沟通协调，处理问题能力，增加了自信心,圈会形式单一，再多样化,残留问题,因为穿刺失败原因很多，改进不显著，加之是第一次品管圈活动，圈员们实践经验显著缺乏，造成我们并没有很好实施品管圈程序，还有待学习与改进,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第28页,基期结果汇报主要问题,进度把握不能及时准确,无查检表、冰山图,未使用5W1H法,无标准化流程,无会议现场图片,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第29页,谢谢！,康复科品管圈如何提高静脉穿刺技术保护血管专家讲座,第30页,