病毒的感染和免疫讲解.pptx

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,病毒感染和免疫,病毒的感染和免疫讲解,第1页,主要内容,病毒致病作用,抗病毒免疫,病毒的感染和免疫讲解,第2页,重点和难点,垂直传输,病毒连续感染类型,病毒致病机制,干扰素,抗病毒免疫,中和抗体,病毒的感染和免疫讲解,第3页,第一节,病毒致病作用,病毒的感染和免疫讲解,第4页,水平传输：在人群不一样个体间传输，是大多数病毒传输方式。,垂直传输：由宿主亲代传给子代传输方式。,一、病毒感染传输方式,病毒的感染和免疫讲解,第5页,垂直传输方式及常见病原体感染,类型,路径,病原体感染,产前,胎盘,风疹病毒等,围产期,产道,衣原体等,产后,哺乳,巨细胞病毒等,病毒的感染和免疫讲解,第6页,人类病毒感染路径,主要感染路径,传输方式及路径,病毒种类,呼吸道,空气,流感病毒等,消化道,污染水或食品,脊髓灰质炎病毒等,输血、注射,污染血或血制品,HIV,等,眼或泌尿生殖道,接触、游泳池,疱疹病毒,1,、,2,型等,胎盘、围产期,宫内、分娩产道等,乙肝病毒等,破损皮肤,昆虫叮咬,脑炎病毒等,病毒的感染和免疫讲解,第7页,二、病毒感染致病机制,（一）对宿主细胞致病作用,杀细胞效应,稳定状态感染,包涵体形成,细胞凋亡,基因整合与细胞转化,病毒的感染和免疫讲解,第8页,病毒的感染和免疫讲解,第9页,CPE,病毒的感染和免疫讲解,第10页,包涵体：,一些受病毒感染细胞内，用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不一样圆形或椭圆形斑块，称为包涵体,。,病毒的感染和免疫讲解,第11页,基因整合与细胞转化,一些,DNA,病毒和逆转录病毒在感染中可将基因整合于宿主细胞基因组中，造成细胞转化，增殖变快，失去细胞间接触抑制，细胞转化也可由病毒蛋白诱导发生。,基因整合或其它机制引发细胞转化与肿瘤形成亲密相关。,病毒的感染和免疫讲解,第12页,抗体介导免疫病理作用,细胞介导免疫病理作用,致炎性细胞因子病理作用,免疫抑制作用,（二）病毒感染免疫病理作用,病毒的感染和免疫讲解,第13页,病毒免疫逃逸是病毒经过逃防止疫监视、预防免疫激活或阻止免疫反应发生等方式来逃脱免疫应答。,（三）病毒免疫逃逸机制,病毒的感染和免疫讲解,第14页,病毒逃逸免疫应答举例,免疫逃逸机制,病毒举例及作用方式,细胞内寄生,经过逃避抗体、补体及药品作用而发挥逃防止疫。,抗原变异,HIV、甲型流感病毒高频率抗原变异。,抗原结构复杂,鼻病毒等型别多致使免疫应答不利。,损伤免疫细胞,HIV,等可破坏机体免疫系统。,降低抗原表示,腺病毒等可抑制MHC-转录、表示。,病毒免疫增强作用,登革病毒等再次感染，中和抗体能促进病毒进入单核细胞，造成病毒血症及病毒-抗体复合物形成，造成登革热休克,综合征。,病毒的感染和免疫讲解,第15页,三、病毒感染类型,依据有没有临床症状：隐性感染和显性感染,依据病毒在体内感染过程、滞留时间,：,急性病毒感染 和连续性病毒感染,急性病毒感染（病原毁灭型感染）,连续性病毒感染 潜伏感染 慢性感染 慢发病毒感染 急性病毒感染迟发并发症,病毒的感染和免疫讲解,第16页,潜伏感染：单纯疱疹病毒引发唇疱疹,病毒的感染和免疫讲解,第17页,四、病毒与肿瘤,大量研究资料显示许多病毒与人类肿瘤亲密相关。,病毒与肿瘤关系可分为两种：一个是必定，即肿瘤由病毒感染所致，如人乳头瘤病毒引发人疣，为良性肿瘤，及人类嗜,T,细胞病毒所致人,T,细胞白血病，为恶性肿瘤；另一个是亲密相关，但还未获必定；如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与原发性肝癌，,EB,病毒与鼻咽癌和淋巴瘤，人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒,-2,型与宫颈癌，以及人疱疹病毒,-8,与卡波洛肉瘤等。,病毒的感染和免疫讲解,第18页,已知与人类恶性肿瘤亲密相关病毒：,HPV,、,HSV-2,与宫颈癌,HBV,与原发性肝癌,EBV,与鼻咽癌、恶性淋巴瘤,人类嗜,T,细胞病毒与成人,T,淋巴细胞白血病,病毒的感染和免疫讲解,第19页,即使细胞转化是肿瘤形成第一步，但不是形成肿瘤必经步骤。相反，长时间无限增殖细胞比正常细胞更易于突变或基因重排。,病毒的感染和免疫讲解,第20页,第二节,抗病毒免疫,病毒的感染和免疫讲解,第21页,固有免疫,干扰素,巨噬细胞、,NK,细胞,适应性免疫,体液免疫,病毒中和抗体,血凝抑制抗体,补体结合抗体,细胞免疫,细胞毒性,T,细胞,CD4,+,Th1,病毒的感染和免疫讲解,第22页,干扰素,（,i,nterferon,IFN,）,干扰素是由病毒或其它干扰素诱生剂诱使人或动物细胞产生一类糖蛋白，作用于机体细胞，可表现出抗病毒、抗肿瘤及免疫调整等多方面生物活性。,病毒的感染和免疫讲解,第23页,天然干扰素,、,、,三型特征比较,型别,诱生剂,产生细胞,编码基因,pH 2.0 56,种特异性,IFN-,病毒,白细胞,第,9,号染色体,稳定,低,IFN-,有机聚合物,成纤维细胞,第,9,号染色体,稳定,强,IFN-,T,细胞促分裂剂，抗原,致敏淋巴细胞,第,12,号染色体,不稳定,强,病毒的感染和免疫讲解,第24页,适应性免疫,（一）体液免疫,病毒中和抗体：针对病毒一些表面抗原抗体。这类抗体能与细胞外游离病毒结合从而消除病毒感染能力。中和抗体不能直接灭活病毒，形成免疫复合物可被吞噬去除。,病毒的感染和免疫讲解,第25页,IgG,：唯一能经过胎盘抗体。生后,6,个月婴儿保留母体,IgG,。,IgM,：不能经过胎盘。新生儿,IgM,提醒有宫内感染。可作为早期诊疗。,SIgA,：存在于黏膜分泌液中，可阻止病毒局部入侵。,病毒的感染和免疫讲解,第26页,（二）细胞免疫,CTL,：可识别病毒感染靶细胞，裂解和凋亡靶细胞，去除或释放在细胞内复制病毒体，在抗体配合下去除病毒，是终止病毒感染主要机制。,活化,Th1,：可经过分泌,IFN,、,TNF,各种细胞因子发挥抗病毒作用。,病毒的感染和免疫讲解,第27页,抗病毒免疫连续时间,型别单一、可产生病毒血症病毒，产生免疫力较为牢靠，且连续时间较长。如水痘病毒等。,无病毒血症局部或粘膜感染，免疫力短暂，可屡次感染。如流感病毒等。,易发生抗原变异病毒，免疫力短暂，如流感病毒等。,病毒的感染和免疫讲解,第28页,思索题,病毒感染类型？,什么是干扰素,?,它有哪些特征，是怎样产生，其抗病毒作用机制怎样,?,试述抗病毒特异性免疫？,试述病毒致病机制与细菌致病机制有何不一样？,病毒的感染和免疫讲解,第29页,中英文关键词,细胞病变作用,cytopathic effect,CPE,包涵体,inclusion body,内基小体,Negri body,病毒携带者,viral carrier,潜伏感染,latent infection,慢性感染,chronic infection,干扰素,Interferon,，,IFN,病毒的感染和免疫讲解,第30页,课外阅读材料,专著,闻玉梅,.,医学分子病毒学纲要,.,上海,:,复旦大学出版社,陈敬贤,.,诊疗病毒学,.,北京,:,人民卫生出版社,黄文林,.,分子病毒学（第二版）,.,北京,:,人民卫生出版社,贾文祥,.,医学微生物学（二版,/,八年制）北京,:,人民卫生出版社,病毒的感染和免疫讲解,第31页,综述和论文,1Akiko Iwasak,.Regulation of Adaptive Immunity by the Innate Immune System.Science.,327(5963):291-295.,2Kemin Xu,.Isolation and characterization of an H,9,N,2,influenza virus isolated in Argentina.,Virus Research,.,168(1):4147.,3Jules L.Dienstag,.,Hepatitis B Virus Infection,.The New England Journal of Medicine.,359:1486-1500.,4Yury Khudyakov.Serological diagnostics of hepatitis E virus infection.Virus Research.,161(1):84-92,5Hiroe Sejima.Identification of host genes showing differential expression profiles with cell-based long-term replication of hepatitis C virus RNA.Virus Research.,167(1):74-85,病毒的感染和免疫讲解,第32页,