社区健康管理.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,汇报内容,小区健康管理政策背景,健康管理基本现实状况,健康管理基本概念及要素,健康管理基本方法,需要探讨几个问题,社区健康管理专家讲座,第1页,小区健康管理政策背景,1997,年，,中共中央、国务院关于卫生改革与发展决定,指出：“改革城市卫生服务体系，主动发展小区卫生服务。”标志城市小区卫生服务进入初始阶段，,首次在中央下发文件中提出小区卫生服务“六位一体”功效，,即,开展疾病预防、常见病与多发病诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人、残疾人保健等工作,。,年,2,月,24,日，国务院召开了全国城市小区卫生工作会议，下发了,国务院关于发展城市小区卫生服务指导意见,。提出小区卫生服务发展目标为建设覆盖城镇居民基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉公共卫生和基本医疗服务。,提出小区卫生服务功效为公共卫生和基本医疗服务，丰富了小区卫生服务“六位一体”发展内涵。,中共北京市委、北京市人民政府,关于加紧发展小区卫生服务意见,（京发,19,号）也有一样表述。,年,12,月,17,日，北京市卫生局等,8,个委办局出台了,关于深入推进小区卫生改革与管理工作意见,（京卫基层字,25,号），提出北京小区卫生服务由机构建设向以,健康管理为主内涵发展方向转变。首次在省级政府文件中提出小区卫生服务发展方向,向健康管理转变。,区划调整后，,北京市东城区人民政府,关于印发深入推进东城区小区卫生服务体系建设意见通知,，提出要创新小区卫生服务模式，完善小区卫生服务网络，优化小区卫生服务结构，强化小区卫生服务功效，,实现小区健康管理全覆盖工作目标。首次在区政府层面提出小区卫生服务工作重心,实现健康管理全覆盖。,关键关键点：以满足、引导人健康需求为根本，以维护人身心健康为目标，以系统、全程、连续、终生提供健康管理服务为理念，以中医药健康管理服务特色为特点。,社区健康管理专家讲座,第2页,小区健康管理政策背景,北京市东城区人民政府文件,东政发,46,号,北京市东城区人民政府,关于印发深入推进东城区,小区卫生服务体系建设意见通知,各街道办事处，区政府各委、办、局，各区属机构：,关于深入推进东城区小区卫生服务体系建设意见,已经区政府同意，现,印发给你们，请结合实际，认真落实执行。,二一一年九月二十三日,社区健康管理专家讲座,第3页,汇报内容,小区健康管理政策背景,健康管理基本现实状况,健康管理基本概念及要素,健康管理基本方法,需要探讨几个问题,社区健康管理专家讲座,第4页,健康管理基本现实状况,国外尤其在西方发达国家,对健康管理系统研究已经开展几十年,而且从医疗机构角度提出了健康管理理论。健康管理最早出现在美国，最初由全科医师和健康保险业以及健康体检发展共同衍生而来，尤其是以后因为健康保险主动参加从根本上处理了健康管理付费问题以及健康信息技术支持而得以快速发展和壮大。随即英国、德国、法国和日本等发达国家也主动效仿和实施健康管理，健康管理理论与实践得到极大发展。,健康管理在我国最早出现在,20,世纪,90,年代后期。,1994,年，在中国科学技术出版社出版,健康医学,专著中，将“健康管理”作为完整一章进行系统表述。,年,10,月，国家劳动和社会保障部正式推出了“健康管理师”这一新职业，对健康管理专业在中国发展起到了主要推进作用。,年初卫生部提出中国将实施“健康中国,”,战略,到,年,中国将建立起比较完善、覆盖城镇居民基本医疗卫生制度,全民健康水平靠近中等发达国家。,伴随小区卫生服务发展，健康管理理论与实践不停发展。我国北京、上海、广东、浙江等地域探索开展健康管理有效路径，为健康管理提供实践经验。东城区在开展健康管理方面走在全市前列，进行了一些有益尝试。,社区健康管理专家讲座,第5页,汇报内容,小区健康管理政策背景,健康管理基本现实状况,健康管理基本概念及要素,健康管理基本方法,需要探讨几个问题,社区健康管理专家讲座,第6页,健康管理基本概念及要素,欧美学者相关,健康管理概念,表述：“健康管理是指一个对个人或人群健康危险原因进行全方面检测、评定与有效干预活动过程。,在陈君石和黄建始主编,健康管理师,教科书将,健康管理定义以下,：对个体或群体健康进行全方面监测、分析、评定，提供健康咨询和指导以及对健康危险原因进行干预全过程。健康管理宗旨是调动个体和群体及整个社会主动性，有效地利用有限资源来到达最大健康效果。,现在比较公认并被多数教授学者接收概念表述，所谓健康管理就是,以当代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新医学模式（生理,心理,社会）以及中医治未病为指导，经过采取当代医学和当代管理学理论、技术、方法和伎俩，对个体或群体整体健康情况及其影响健康危险原因进行全方面检测、评定、有效干预与连续跟踪服务医学行为及过程。其目标是以最小投入获取最大健康效益。,我们现在从事健康管理基本内涵：,就是在政府主导下，全方面动员社会力量，有效利用现有卫生资源，在专业健康服务部门帮助和指导下，科学寻找和祛除居民健康危险原因，建立健康生活方式，最大程度提升全人群健康指数。,社区健康管理专家讲座,第7页,健康管理基本概念及要素,健康管理要素组成：,健康是生产力。,劳动者是生产力最主要原因，而劳动者健康情况直接决定了生产力发展能力，所以说健康是生产力。,健康管理主体。,不但是经过系统医学教育或培训并取得对应资质医务工作者，还要包含居民本身，调动社会每个组员主动性，实施居民自我健康管理，到达最大健康效果。,管理机制。,政府主导，全社会力量参加，资源广泛性,。,健康危险原因。,是指对人健康造成危害或不良影响、进而造成很多疾病（主要是慢性非传染性疾病）或伤残原因。包含生物、化学、物理、心理、社会环境及不良生活方式与习惯等。,健康风险评定。,用于分析测算某一个体或群体未来发生某种疾病或损伤以及所以造成不良后果可能性大小，是一个对个体未来健康趋势及疾病,/,伤残甚至死亡危险性预测。,生活方式。,是指人们在日常生活中形成相对固定行为举止和思维定式及习惯。包含生活节奏、饮食与运动、睡眠及处事方式等。,健康干预。,是指对影响健康不良行为、不良生活方式及习惯等危险原因以及造成不良健康状态进行综合处置医学办法与伎俩。,健康指数。,综合衡量一个区域健康情况、发展模式和治理结构等一个新维度。,现在比较公认并被多数教授学者接收表述，所谓健康管理就是,以当代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新医学模式（生理,心理,社会）以及中医治未病为指导，经过采取当代医学和当代管理学理论、技术、方法和伎俩，对个体或群体整体健康情况及其影响健康危险原因进行全方面检测、评定、有效干预与连续跟踪服务医学行为及过程。其目标是以最小投入获取最大健康效益。,我们现在从事健康管理基本内涵：,就是在政府主导下，全方面动员社会力量，有效利用现有卫生资源，在专业健康服务部门帮助和指导下，科学寻找和祛除居民健康危险原因，建立健康生活方式，最大程度提升全人群健康指数。,社区健康管理专家讲座,第8页,汇报内容,小区健康管理政策背景,健康管理基本现实状况,健康管理基本概念及要素,健康管理基本方法,需要探讨几个问题,社区健康管理专家讲座,第9页,健康管理基本方法,健康管理运行模式,：,在“政府主导、部门合作、社会参加、人人行动”管理机制下实现个体与群体连续性健康管理。,目标人群健康管理,经过检验监测，对管理人群进行分类。,健康人群：,实施预防性健康管理服务，包含健康生活方式指导，免疫接种等。,慢性病人群管理：,对小区高危人群和重点慢性病定时筛查，掌握慢性病患病情况，首先对慢性病进行分类监测、登记、建档、定时抽样调查，做好慢性病体检和防治管理工作；另首先为慢性病患者建立健康档案，实施规范化精细化管理，跟踪随访，详细统计。针对不一样人群开展健康咨询及危险原因干预活动。,传染性疾病管理：,经过对全区传染病有效管理，传染病发病率有所下降，使甲乙类传染病发病率控制在市控指标以下，确保基础免疫接种率保持在,98%,以上。对突发公共卫生事件，经过监测预警、信息分析，发觉异常，开启应急预案，采取对应办法，控制疫情传输、流行和蔓延，降低对人民群众和社会影响及危害。,社区健康管理专家讲座,第10页,健康管理基本方法,健康管理流程：,健康管理关键技术是健康风险评定，包含疾病预测。,以下列图所表示。,社区健康管理专家讲座,第11页,健康管理流程,健康评价,处理健康问题,检验监测,行为干预,行为干预,健康评价,检验监测,效果评定,认识健康问题,提出管理策略,处理健康问题,发觉健康问题,社区健康管理专家讲座,第12页,健康管理关键步骤,了解你健康。,是搜集服务对象个人健康信息。个人健康信息包含个人普通情况（性别、年纪等）、当前健康情况和疾病家族史、生活方式（膳食、体力活动、吸烟、饮酒等）、体格检验（身高、体重、血压等）和血、尿试验室检验（血脂、血糖等）。,风险性评定。,即依据所搜集个人健康信息，对个人健康情况及未来患病或死亡危险性用数学模型进行量化评定。其主要目标是帮助个体综合认识健康风险，勉励和帮助人们纠正不健康行为和习惯，制订个性化健康干预办法并对其效果进行评定。,健康干预。,在前两部分基础上，以各种形式来帮助个人采取行动、纠正不良生活方式和习惯，控制健康危险原因，实现个人健康管理计划目标。,社区健康管理专家讲座,第13页,汇报内容,小区健康管理政策背景,健康管理基本现实状况,健康管理基本概念及要素,健康管理基本方法,需要探讨几个问题,社区健康管理专家讲座,第14页,需要探讨几个问题,实施健康管理是新东城开展小区卫生服务中心任务之一，是社会管理与服务创新内容主要方面，也是新事物，实施过程中仍有待探讨。,探讨一：管理理念转变方面问题,“,健康管理者,”,身份转变：,健康管理属于非医疗技术性工作，能够有医师或健康管理师来开展。,体检服务理念转变：,大部分医学体检中心是以疾病为中心来设计，并没有在健康价值链上增加价值,。,健康是,多,维,：,世界卫生组织观点,提出三维,，即一个人真正健康应该是在心理、社会、躯体三个方面,，现在有些教授提出健康是四维，增加一个观点就是可连续，这真是健康管理关键理念表达。,社区健康管理专家讲座,第15页,需要探讨几个问题,探讨二：健康管理者角色问题,基层小区卫生服务机构负担角色,（,守门人角色,）：家庭医生（小区卫生服务机构）被认为是卫生服务系统“守门人”，是小区健康管理得以实现关键。守门人角色能够概括为：健康服务提供者；健康管理教育者；健康管理计划设计者；计划协调者；健康信息评定师。,区域大型医院负担角色（承载健康管理角色）：,主要为体检中心、保健科、健康服务中心等，给健康管理提供跟进式服务，是处理躯体健康问题重要载体之一。,小区志愿者负担角色（义工）：,是社会健康中一个非常主要角色，他们主要是参加处理与社会相关健康问题。,家庭保健员（协调健康管理角色）：,实施,自我健康管理,重担。,在专业健康,管理团体,指导下，对本身处于健康状态或者亚健康状态、疾病状态进行评定，依据教授提出健康指导提议和方案有效执行，对本身健康状态进行维护和控制，而且经过各种方式对亚健康群体实施一系列健康管理对策，实施以预防为主干预伎俩，促使亚健康状态向健康状态转化过程。,.,社区健康管理专家讲座,第16页,需要探讨几个问题,探讨三：健康管理组织架构方面问题,“健康管理中心”设置。,健康管理不但是一个概念，也是一个方法，更是一套完善、周密服务程序，其目标在于使病人以及健康人群更加好地恢复健康、维护健康、促进健康。小区卫生服务中心、站是开展健康管理主要阵地，经过创建小区健康管理试验基地，将现有全部小区卫生服务机构打造成为“健康管理中心”，并在有条件生活小区及功效小区中开展覆盖全人群健康管理，促进群体与个体健康发展。,社区健康管理专家讲座,第17页,需要探讨几个问题,探讨四：健康管理规范化及标准化问题,健康管理处于初始发展阶段，规范化及标准化是对个体和群体健康进行科学管理基础，需要我们不停总结探讨。,社区健康管理专家讲座,第18页,需要探讨几个问题,探讨五：中医药特色品牌建设方面问题,“中医药特色健康管理小区”建设。,在完善“政府主导、部门合作、社会参加、人人行动”健康管理机制方面，在丰富中医药健康管理伎俩方面，在发挥东城区中医资源方面，在调动小区居民主动性方面，需要群策群力，实现小区健康管理全覆盖。,社区健康管理专家讲座,第19页,.1,1,谢 谢！,社区健康管理专家讲座,第20页,