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原发夹层血栓.pptx

上传人:可**** 文档编号:14581777 上传时间:2026-10-15 格式:PPTX 页数:17 大小:1.80MB 下载积分:8 金币
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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,原发夹层?血栓?,兰州军区乌鲁木齐总医院心内科,魏雅娜 马茂儒,原发夹层血栓专家讲座,第1页,一 般 情 况,患者男性,47岁,维吾尔族,军事干部。,主诉“活动后胸痛1年余”,无高血压病、糖尿病史。,心脏超声:左室壁节段性运动异常,室间隔及左室前壁心尖段心肌缺血,EF:62%,运动平板:可疑阳性。,原发夹层血栓专家讲座,第2页,冠脉造影结果,(5月19日),右优势,右冠内血栓?前降支右冠侧枝,处理:抗凝2周,原发夹层血栓专家讲座,第3页,2周后冠脉双源CT检验,6月3日,原发夹层血栓专家讲座,第4页,原发夹层血栓专家讲座,第5页,原发夹层血栓专家讲座,第6页,原发夹层血栓专家讲座,第7页,3周后再次冠脉造影,(6月13日),原发夹层血栓专家讲座,第8页,讨 论,1.右冠病变:血栓?自发性血管夹层?,2.怎样处理:,冠脉旁路搭桥术?,介入治疗:导丝正向经过血管?逆向导丝技术?,原发夹层血栓专家讲座,第9页,我们选择了介入治疗,患者不一样意外科搭桥手术,患者为年轻干部,有良好政治前途,原发夹层血栓专家讲座,第10页,介 入 治 疗 过 程,原发夹层血栓专家讲座,第11页,处 理 前 降 支,原发夹层血栓专家讲座,第12页,处 理 右 冠,原发夹层血栓专家讲座,第13页,由远至近共植入3枚支架,选择FIELDER导丝分别送至右冠远端及右室支远端,,APEX1.5*15mm球囊由远至近扩张,更换SPINTER2.5*20mm球囊再次扩张,ENDEAVOR Sprint 2.75*24,2.5*24,3.0*30,原发夹层血栓专家讲座,第14页,术 后,原发夹层血栓专家讲座,第15页,体 会,血栓(双源CT)?,原发夹层(CAG)?,金标准?,原发夹层血栓专家讲座,第16页,谢谢,原发夹层血栓专家讲座,第17页,
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