中药调剂员中级.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,一、中药保管养护的目的和意义,中药保管养护是确保药效的重要环节之一,在储藏保管工作中,广大中药工作人员不断改进保管方法和总结经验,取得了一定的成果。但由于药物易受自然环境和气候的影响,如果养护不当,仍会影响药物疗效,甚至造成变质损失,影响人民的身体健康。因此,做好保管养护工作,采取各种有效措施,保证药物的质量和药效,使其不发生霉蛀等变质现象,具有重要的政治意义和经济意义。,1.中药饮片在保管中常见的变异现象,(1)虫蛀。虫蛀是指药物因生虫而被蛀蚀的现象。,(2)发霉,发霉又称霉变,是霉菌在中药表面或内部的滋生现象。中药表面附着的霉菌在适宜的温度(20一35,).湿度(相对湿度75%以上或中药含水量超过15%),(3)泛油。泛油习称走油,是指药物表面返软、发黏、颜色变深,呈现油状物质,并发出哈喇味。,(4)变色。是指药物的色泽起了变化,如由浅变深或由鲜变黯等。,(5)气味散失。药物的气味是由其所含成分所决定的,各种气味都包含有治疗作用。,(6)风化。风化是指含结晶水的盐类和矿物中药因与干燥空气接触,久经风吹后,失去结晶水,变为非结晶状的无水物质,形成粉状现象,(7)潮解溶化。潮解溶化是指有些固体药物在潮湿空气中逐渐吸收水分,而发生溶解的现象。,(8)粘连。粘连是指有些固体药物,因受热发黏后粘结在一起,使原来形态发生变化的现象。,(9)腐烂。腐烂是指有些新鲜药物,因受气温影响而引起发热,或存放过久,出现干枯、霉烂败坏的现象。,2.中药饮片中某些成分的变异因素,(l)水分。,(2)淀粉。,(3)黏液质。,(4)油脂。,(5)挥发油。,(6)色素。,3.自然因素对药物的影响,(1)温度。,(2)湿度。,(3)空气。,(4)日光,4.中药饮片的储藏保管方法,(1)根及根茎类中药饮片。如黄芩、秦艽、柴胡等易发霉,白芷、玄参、桔梗等既易虫蛀又易发霉,在易霉、蛀季节中可采取日光晒或文火烧的干燥方法,并放置于灰缸或缸内盖紧或密封储藏。,(2)果实种子类中药饮片。如刀豆、白扁豆、芡实、郁李仁、胖大海等在25一35 时极易生虫结串,出现虫蛀,冬瓜皮、马兜铃等受潮后易发霉,冬瓜子既易发霉又易虫蛀,一般用日光晒或采取烘烤的干燥方法,并放在铅皮箱或缸内储藏;核桃仁、苦杏仁、酸枣仁等含油分较多,易虫蛀泛油,又如枸杞子所含的糖类和黏液质是微生物、害虫的营养食物应放在缸内盖紧并置于阴凉干燥处,避光、避热、避潮。,几种具体储藏方法,1)通风法。,2)吸潮法。,3)密封法。,三勤、三查。三勤,就是勤查、勤翻,勤整理;三查,就是自查、互查、监督员查,三色标志。三色标志就是根据不同药物的特性划分为三大类,这是实行“三勤”“三查”制度,便于保管人员分类检查的一种方法。用绿色圆形标志是指最易霉蛀的品种,每隔5天养护一次;绿色三角形标志是指较易霉蛀品种,每隔7天养护一次;无标志每15天养护一次。,5.中药饮片的分类保管和养护,(1)易生虫中药饮片的保管养护。,一般可以分为极易生虫、易生虫和一般生虫三类。,1)溴氰菊酯杀虫法。,可有效地杀灭垛体外部的成虫,溴氰菊酯喷施一次药效可保持2个月左右。,2)熏缸法。将易生虫的饮片装在缸内或密封的容器内,在饮片上放一开盖的盛有浓度为70%的酒精的小瓶,并加盖密封容器。,3)喷洒法。用浓度为70%的酒精均匀喷洒在饮片表面上,再装入容器内密封。,4)日晒法。将不怕日晒的饮片,均匀地平摊在干净的地面上,在饮片周围喷洒杀虫剂。在日光照晒下,仓虫爬出,接触杀虫剂后被杀灭。日晒后将饮片聚拢收起,过筛,除去虫卵、虫屎。,(2)易霉变中药饮片的保管养护。易发霉中药饮片一般分为最易发霉和易发霉两类。有些饮片既易发霉又易泛油。,对易发霉饮片的保管,主要应采取预防措施,一旦饮片发了霉是很难处理的。采取的预防保管措施主要有以下几种:,1)严格控制饮片的含水量。易发霉饮片在入库前应检查其干燥程度,有条件的在入库前应按标准测定饮片含水量,含水量过高的应通风凉晒或烘干后再入库。,在储存中也应定期进行检查,除手感判断饮片干湿程度外,还应进行饮片水分含量测定,若含水量高于入库饮片的标准含水量,应采取通风散潮措施。,2)掌握好库房温、湿度。一般库房温度应在25左右;相对湿度应为70%,当相对湿度高于75%时商品易发霉。传统检查方法是将双手伸进药品垛内,如手感潮热时,说明药品已产生热能积蓄,可能已被微生物污染。现在已用半导体测温仪或扦插式测温计测温,当药品温度达到30以上时,说明药品已积热,应及时采取通风散湿方法或晾晒、倒垛处理。,3)定期倒垛。即将饮片从上到下逐层扒落,移到另一货位上,将底层的药品移到新货位上层,并将原货位清扫干净,通风散湿后再使用。这种方法多用于储存时间较长的饮片。,4)采取合理的堆码形式。对于易发霉的饮片不应堆码过高,应以12一15层为宜,包件之间应留有通风的空隙。,(3)易泛油饮片的保管养护。饮片泛油程度的分类与药材相似,分为最易泛油饮片和易泛油饮片两类。,易泛油饮片应放在阴凉通风处储存,并严格控制仓内温、湿度,避免日晒,码垛不易太高。,饮片储存时泛油主要原因是温、湿度较高,与空气接触时间长,氧化和储存时间过长。所以养护主要采取以下措施:,1)密封法。大仓库多采取整仓密封法,门市部和药库可采取装入木箱或缸内密封保存的方法,但在密封前应用药熏蒸一次,最好放吸潮剂,或在密封件内放花椒等增加防虫的作用。,2)吸潮法。单纯储存性仓库一般采用吸潮器或氯化钙等吸潮,门市部或医院药库可在箱、缸中设夹层放吸潮剂或用生石灰吸潮,但应防止石灰粉污染饮片。,(4)易变色中药饮片的保管养护。中药饮片在储存中发生颜色变化,主要是由于日光照射,破坏了色素或由于酶的作用产生分解聚合反应,使饮片颜色发生变化。易变色饮片的保管养护方法如下:,1)密封法。库存量大的可以整库封存,门市部、医院药房可以小件箱或缸密封,密封前应检查水分含量,使其达到标准后再密封。,2)吸潮法。采用生石灰吸潮,吸潮应将饮片装在纸袋中封好口,或采用机械吸湿法吸潮。,3)晾晒法。仓间湿度大,饮片含水量高于标准,都可能使饮片变色,应选择晴朗天气,将饮片摊在库外通风处晾晒,一般上午10点左右到下午4点左右晾晒,4点以后收起盖好,待第二天再晾,直到达到要求为止。,4)通风法。掌握仓库的温、湿度,定时通风。,(5)易失去气味中药饮片的保管养护。含有挥发性成分的中药饮片因储存不当,如温、湿度过高,在空气氧化、分解、储存时间过长等,都可能造成含挥发性成分的饮片逐步失去固有的气味。这类饮片的保管养护方法如下:,1)低温、低湿法。气味易散失饮片应放在干燥、阴凉、避光库房内,相对湿度以70%以下,温度以25以下为宜,不必多通风。,2)密封法储存。不常出库的饮片可采取此方法,存放在小库房里密封或以小件密封。,3)晾晒除湿法。当这类饮片受潮后可在干燥的天气里码成通风垛,或散开吹风。,4)管理上先进先出。含有挥发性成分的饮片一定要坚持先进先出的管理方法。储存时间不易过长。,(6)易风化、潮解饮片的保管养护:无机盐类矿物饮片在空气干燥的条件下,表面变成粉末状为“风化”。这类饮片在潮湿的空气中,表面逐渐湿润,结晶体逐渐溶解为“潮解”。“风化”“潮解”的主要原因是库房条件不好或温、湿度控制不严,具体保管养护方法如下:,l)通风法。当库内温、湿度过大应选择适宜气候通风,待达到要求后立即停止通风。但应注意这类饮片在春秋冬季内不可过多通风,夏季应防湿。,2)密封法。易风化、潮解饮片应尽量减少与外界空气接触,适合密封储存。门市部、医院药房一般将这类饮片装入缸中加盖密封,也可以加一层塑料袋装入箱中储存。如:芒硝、胆矾、黑矾、硼砂等。,3)晾晒法。有些易潮解饮片(药材)潮解后可置阳光下暴晒,晒干后密封储存,如:,青盐、咸秋石等。,4)木架隔潮法。易风化、潮解的饮片品种不多,一般用量不大(不可能占一个库)。所以门市部、医院药库可采用搭木架储存的方法,既可以防潮,也可以分类小件密封存放。,(7)易软化、融化、升华中药饮片的保管和养护。这一类饮片的主要影响因素是温度和湿度,温度越高,饮片越易软化、融化、升华,这类饮片的保管和养护方法如下:,1)密封法。冰片、樟脑、薄荷(脑)、阿魏、芦荟可用坛、铁桶、木箱密封后,放阴凉干燥处。苏合香的传统储存法,是将苏合香与水共存于容器内,水能起降温、隔绝空气的作用。,2)吸潮法。柿霜饼吸潮后易软化,可小件包装后采用生石灰吸潮法防止软化。,3)低温干燥法。库房温度以软化点最低品种为准。如,安息香、白胶香、芦荟、阿魏软化点较低,乳香、没药不受雨淋吸潮,常温下不会软化或融化,所以这类饮片储存一定要保持干燥。,4)冷藏法。藤黄为剧毒药,易融化,应低温密闭保管储存。,三、中成药的保管养护,1.中成药在保管中常见的变异现象,(1)虫蛀。虫蛀的原因是多方面的,主要与原料药的性质,其次是生产、运输过程中的污染以及包装封口不善等有关,变质现象往往从发现蛀口、蛀粉、害虫分泌排泄物开始,直至变质。,(2)发霉。发霉大多从外部表面起始逐渐向深部发展,开始受潮、粘连、变色,继而有白色斑点,直至变质。,(3)发硬。发硬大多是指蜜丸,由于长期储存,失去过多水分,而致失润变硬。此外,外用膏药,也有因存期过久,干枯发硬,失去粘性而不能使用。,(4)粘连。粘连是因受潮、受热而致变形粘连在一起的一种现象,如阿胶、龟板胶(系新胶)、感冒退热冲剂等原来呈块状或颗粒状,一经粘连,失去其原来形状,结块成饼,影响药品的质量。,(5)发酵。发酵是指内服膏滋或糖浆之类中成药,因受热、受潮的影响,在酵母菌作用下,膨胀酸败变质。,(6)返砂。返砂又称“返糖”。一般是指内服膏滋剂,由于蔗糖转化不够而使结晶析出,影响膏滋的质量。,(7)沉淀。沉淀大多是指药酒、花露、针剂等,由于灭菌操作不严,过滤不清,储藏过久,PH值等因素,使药物产生絮状沉淀而变质。,(8)变色、开裂。变色,开裂一般是指各类片剂、丸剂等药品,由于受潮、受热、日光的影响,或储存日久而使其变色、开裂,以至影响质量。,2.中成药的保管和储藏,(1)丸剂,1)大蜜丸。如通宣理肺丸、再造丸、乌鸡白凤丸等,一般储藏于干燥处,密闭,勿使受潮。在5一9月温、湿度较高的时期,可适当放在灰缸或灰箱内,以防受潮发霉,但也不宜吸潮过硬,以免不易化服。,2)小粒蜜丸。如朱砂安神丸、柏子养心丸、杞菊地黄丸等与大蜜丸的保存方法基本相同。,3)水泛丸。如逍遥丸、越鞠丸,防风通圣丸等,一般较易保藏,但到夏、秋两季也可适当放入灰箱(缸)内,以防受潮、发霉。,4)蜡丸。如三黄宝蜡丸、威喜丸等,宜放阴凉干燥处,但在温、湿度较高时,也可适当放入灰箱(缸)内,以防受潮、受热。受潮易发霉,受热易烊化并团,因而较难保管。,(2)散剂。如行军散、七厘散、锡类散等与丸剂的储藏方法相同。,(3)膏剂,1)内服膏滋。如枇杷叶膏、益母草膏、夏枯草膏等,宜放在阴凉干燥处,要经常检查,防止发酵、发酸。,2)外用膏药类。如追风膏、暖脐膏、狗皮膏以及伤湿止痛膏等,亦应放于阴凉干燥处,要避光、避热、避风,以防香气走失和失去黏性。,(4)酒剂。如舒筋活络酒、虎骨酒、豹骨木瓜酒等,一般储藏于阴凉处,避免光线照射。,(5)花露。如金银花露、地骨皮露,应储藏于阴凉干燥处,不宜长期储存,以防沉淀。,片剂。塑料或瓶装的片剂如牛黄解毒片、蒲公英片、千里光片等,如保管不妥也会引起内部药片受潮,糖衣脱裂或结块等现象,储藏时应放置于阴凉干燥处,不使其受潮,要避光、避热,掌握先进先出的原则。,(7)针剂。如银黄注射液、复方柴胡注射液等应放置于阴凉干燥处.做到避光、避热,掌握先进先出的原则。,(8)胶剂。如龟板胶、鳖甲胶等。新胶在5一9月炎热季节要经常检查,一般将龟板一斤一包,内衬老油纸包好放入灰缸或灰箱内,隔3天检查一次,待1星期后换人木炭缸或铅皮箱内,再过1星期后,再选择灰缸存放,如此频繁调整,既防止粘连,又防止散裂;对陈胶或其他的胶不必人灰缸,可置于铅皮箱内或木炭缸内,以防受潮发霉及碎裂。,(9)曲剂。如建曲、沉香曲、午时茶等易受潮、发霉。在5一9月期间必须放入石灰缸内盖紧,大量的可放于干燥处,并要经常检查,以防发霉、虫蛀。,