新生儿脐部护理操作评分标准.doc

新生儿脐部护理操作评分标准
项目
操作步骤
标准分
扣分
扣分内容

操作准备
护士准备：衣帽整洁、剪指洗手、戴口罩
5

用物准备：75﹪乙醇、无菌棉签、1﹪甲紫、2.5﹪硝酸根、生理盐水、75﹪乙醇纱布
5

评估患者
新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况
5

查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味
5

操作要点
核对床号姓名，沐浴后暴露脐部，用75﹪乙醇擦净脐带残端，环形消毒期待根部
20

一般情况下不宜包裹，保持干燥使其脱离
10

脐部有分泌者，用75﹪乙醇消毒后，涂1%甲紫其干燥
10

脐带脱落处，如有红色肉芽组织增生，用2.5﹪硝酸根溶液灼烧，并用生理盐水擦洗局部
10

有脐周红肿的新生儿，用75﹪乙醇消毒后，覆盖75﹪乙醇纱布
10

处理完毕，洗手，记录
10

提问
目的及注意事项
10

总分

100

姓名： 得分：