xe2100结构与原理以及报警信息.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017-2-8,#,1,产品规格,目前世界上最快的血液分析仪,具有最多,FDA,认可的参数,最先进的检测原理：核酸荧光染色,具有异常细胞定量功能：,IG,、,OTHER,双方法检测,PLT,2,主要原理,WBC/BASO,NRBC,DIFF,RET/PLT-O,激光,633nm,荧光染色,聚次甲基,噁嗪,流式,FSC,前向散射光：大小,SSC,侧向散射光：复杂程度,SFL,侧向荧光：核酸含量,3,检测流程,多通道,速度快,抗干扰,4,试剂,CELLPACK,稀释液,RBC/PLT/HGB,检测,CELLSHEATH,鞘流液,前鞘流、后鞘流,STROMATOLYSER-FB,嗜碱通道溶血素,溶解出嗜碱细胞以外的白细胞为裸核,STROMATOLYSER-4DL,白细胞分类溶血素,溶解红细；在白细胞膜上打孔,STROMATOLYSER-4DS,白细胞分类染液,核酸染色,STROMATOLYSER-NR,溶血素,有核红细胞通道溶血素,溶解有核红细胞为裸核,STROMATOLYSER-NR,染液,有核红细胞通道染液,核酸染色,SULFOLYSER,红细胞溶血素,HGB,检测,STROMATOLYSER-IM,IMI,通道溶血素,溶解成熟白细胞,RET SEARCH,（,II,）稀释剂,网织红细胞通道稀释液,RET,检测,RET SEARCH,（,II,）染液,网织红细胞通道染液,核酸染色,5,DIFF,通道,4DL,（阴离子表面活性剂）,完全溶解红细胞血小板,在白细胞膜上打孔,4DS,对核酸染色,纵坐标：侧向荧光（,SFL,）,反应核酸含量,横坐标：侧向散射光（,SSC,）,反应细胞内容物复杂程度,溶血素中加入有机酸，与嗜酸细胞内的碱性蛋白粘附，使嗜酸细胞颗粒的复杂程度增加,8,Eo,Ba,Mo,Ne,Ly,NRBC,修正的,WBC,NRBC,扣除,扣除,修正,WBC,修正分类,扣除,9,RBC/PLT,通道,双鞘流,浮动界标,RDW-SD,假设峰值高度为,100%,，在,20%,频率水平上的分布宽度即为,RDW-SD,。单位用,fL,表示。,RDW-CV,点,L1,和,L2,在总分布区域中的出现频率为,68.26%,，使用下列方程计算,RDW-CV=,（,L2-L1,）,/,（,L2+L1,）,HCT,由脉冲信号累积计算得出,MCV/MCH/MCHC,为计算参数,10,RBC/PLT,通道,双鞘流,浮动界标,浮动界标,PDW,假设峰值高度为,100%,，在,20%,频率水平上的分布宽度即为,PDW,。单位用,fL,表示。,P-LCR,由,12 fL,界标得到的巨型血小板的比值。计算时，将固定界标与高界标之间的粒子数，同低界标与高界标之间的粒子数相比而得到一个比值。,PCT,由脉冲信息累积计算得出,MPV=PCT/PLT,11,RET/PLT-O,通道,RET SEARCH,（,II,）稀释剂,稀释标本,RET SEARCH,（,II,）染液,对核酸染色,纵坐标：前向散射光（,FSC,）,反映细胞大小,横坐标：侧向荧光（,SFL,）,反映核酸含量,LFR MFR HFR WBC,RBC,PLT,12,主要原理,IMI,直流,DC,：大小,射频,RF,：密度,13,RF:Radio-,射频,DC:,直流电,RF/DC,检测提供的细胞信息,有关细胞大小的信息,有关细胞内部结构的信息,14,Immature Gran,Blast,RF,DC,RBC ghost,HPC,HPC,应用于,PBSCT,与,CD-34,CFU,有良好的相关性。,分析时间仅,40,秒，不需前处理,PLT Clump,IMI,散点图：,HPC,15,IMI,通道,STROMATOLYSER-IM,溶解红细胞血小板、成熟白细胞,幼稚细胞保持原状,SIM,阳离子表面活性剂，硫化氨基酸,纵坐标：射频（,RF,）,反映细胞密度,横坐标：直流电（,DC,）,反映细胞大小,中幼粒细胞,晚幼粒细胞,早幼粒细胞,原始细胞,杆核,16,XE-2100,报警原理,提高了异常标本的筛选效率,完善实验室的镜检规则,数值数据,散点图,直方图,仪器状态,IPU,综合分析,Suspect,Abnormal,ERROR,NEGATIVE,POSITIVE,IP,信息,NEGATIVE/,阴性,结果正常,结果可直接报告,POSITIVE/,阳性,D,（,DIFF,）,WBC,分类出现了异常情况,M,（,Morph,）,细胞形态出现了异常。,C,（,Count,）,血细胞计数出现了异常。,ERROR/,错误,Func.,仪器故障或操作错误,Result,标本有问题 例如：凝集,17,标本分析流程,18,IP,信息的来源,散点图,直方图,SFL,SSC,FSC,SSC,RF,DC,FSC,SFL,FSC,SFL,19,DIFF,WBC/BA,IMI,NRBC,WBC,报警,怀疑/异常,RET,RBC_DC,RBC/RET,报警,怀疑/异常,DIFF,PLT_DC,RBC_DC,IMI,RET(Plt-O),PLT,报警,怀疑/异常,20,IP,信息解释,白细胞,报警项目,中文,信息来源,WBC Abn Scattergram,NRBC Abn Scattergram,Neutropenia,Neutrophilia,Lymphopenia,Lymphocytosis,Monocytosis,Eosinophilia,Basophilia,Leukocytopenia,Leukocytosis,NRBC present,白细胞散点图异常,有核红细胞散点图异常,中性粒细胞减少,中性粒细胞增多,淋巴细胞减少,淋巴细胞增多,单核细胞增多,嗜酸细胞增多,嗜碱细胞增多,白细胞总数减少,白细胞总数增多,出现有核红细胞,DIFF/BASO,散点图,NRBC,散点图,NEUT#11.00 x 109/L(or%setting),LYMPH#4.00 x 109/L(or%setting),MONO#1.00 x 109/L(or%setting),EO#0.70 x 109/L(or%setting),BASO#0.20 x109/L(or%setting),WBC 18.00 x 109/L,NRBC%0.02,21,IP,信息解释,白细胞,报警项目,中文,信息来源,Blasts?,Immature Gran?,Left Shift?,Atypical Lympho?,Abn Lympho/L-Blasts?,NRBC?,RBC Lyse resistance?,原始细胞？,幼稚粒细胞？,核左移？,异型淋巴细胞？,异常淋巴细胞？,有核红细胞？,红细胞溶解不全？,DIFF,IMI,散点图,DIFF,IMI,散点图,DIFF,IMI,散点图,DIFF,IMI,散点图,DIFF,IMI,散点图,DIFF,散点图,DIFF,WBC/BASO,散点图,22,原始细胞？,触发规则：,在散点图上特定的区域，散点达到一定数量。,原始细胞,23,幼稚粒细胞？,触发规则：,在散点图上特定的区域，散点达到一定数量。,幼稚粒细胞,24,异型淋巴细胞？,触发规则：,在,DIFF,散点图上特定的区域，散点达到一定数量,异型淋巴细胞,25,异常淋巴,/,原始淋巴细胞？,触发规则：,在,DIFF,散点图上特定的区域，散点达到一定数量,异常淋巴,26,有核红细胞？,触发规则：,在,DIFF,散点图上特定的区域，散点达到一定数量,有核红细胞,27,红细胞溶解不全？,触发规则：,在,DIFF,散点图上特定的区域，散点达到一定数量,or,WBC-BASO/WBC-DIFF,比例大于阈值,难溶红细胞,WBC-BASO,WBC-DIFF,28,IP,信息解释,红细胞,报警项目,中文,信息来源,RBC Abn Distribution,Dimorphic Population,RET Abn Scattergram,Reticulocytosis,Anisocytosis,Microcytosis,Macrocytosis,Hypochromia,Anemia,Erythrocytosis,红细胞分布异常,双峰,网织红细胞散点图异常,网织红细胞增多,红细胞大小不均,小红细胞症,巨红细胞症,血红蛋白减少,贫血,红细胞增多,红细胞直方图,红细胞直方图,RET,散点图,RET%0.05 or RET#200 x 109/L,RDW-SD 65fL or RDW-CV 0.20,MCV 110fL,MCHC 290g/L,HGB 6.50 x 1012/L,29,IP,信息解释,红细胞,报警项目,中文,信息来源,RBC Agglutination?,Turbidity/HGB Interference?,Iron Deficiency?,HGB Defect?,Fragments?,红细胞聚集,?,脂血干扰血红蛋白,?,缺铁,?,血红蛋白减低,?,红细胞碎片,?,MCHC,、,MCH,、,RBC,直方图,MCHC 365g/L,MCHC,MCV,RDW-CV,RDW-CV15%&MCV75fl,RET,散点图、血小板红细胞直方图,30,IP,信息解释,血小板,+,报警项目,中文,信息来源,PLT Abn Scattergram,PLT Abn Distribution,Thrombocytopenia,Thrombocytosis,PLT Clumps?,PLT Clumps(S)?,血小板散点异常？,血小板直方图异常,?,血小板减少,?,血小板增加,?,血小板聚集,?,血小板聚集,(S),？,RET,散点图,血小板直方图以及参数,PLT 600 x 109/L,DIFF,、,IMI,散点图,血小板直方图及参数,31,血小板散点异常？,触发规则：,在,RET,散点图上特定的区域，散点达到一定数量,白细胞碎片,32,血小板聚集,?,触发规则：,在散点图上特定的区域，散点达到一定数量,聚集血小板,33,血小板聚集,(S),？,触发规则：,PLT#,60 x10,9,/L&PDW 20 fl&,PU(%),20%,or,P-LCR 45%&,MPV 13fl&PU24fl,PU(%),10fl,20fl,30fl,PU,PL,34,谢谢,