亚硝酸盐的中毒与解救.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,亚硝酸盐的中毒与解救,2004.12.,实验目的,观察亚硝酸盐中毒的临床表现及亚甲兰的解毒效果，了解中毒与解毒原理。,中毒机理,亚硝酸盐为强氧化剂，进人机体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，发生中毒。,症状,重症者表现为发抖痉挛，后躯无力，站立困难，呼吸促迫，张口伸舌，口吐白沫，流涎呕吐，腹痛不安，体温下降，四肢、耳鼻发凉。初期黏膜苍白，后期发绀，皮肤青紫。血液褐变，色如咖啡或酱油，心跳加快。不久瞳孔散大，昏迷倒地，四肢痉挛挣扎，窒息而死。症状轻者，数小时后，症状逐渐减轻，可恢复。,亚硝酸盐的来源,亚硝酸盐是广泛存在于自然环境中的化学物质。,亚硝酸盐俗称工业用盐，为一种白色或微黄色结晶，有的为颗粒状粉末，无臭、味微咸涩，在食品生产中亦用作食品着色剂和防腐剂。,畜牧业生产中一般来源是腐烂的饲料等。蔬菜若蒸煮不透，焖煮不搅拌，在下放置过久，在去氮菌还原酶的作用下，其所含硝酸盐将迅速转变为亚硝酸盐；或因青绿饲料长期堆放而发霉、腐烂，发酵产热促使亚硝酸菌大量生长繁殖，而使硝酸盐大量转化为亚硝酸盐。,解毒机理,亚甲兰本身是氧化剂，但根据其血液中浓度的不同，而对血红蛋白产生两种不同的作用。当低浓度时，体内6-磷酸-葡萄糖脱氢过程中的氢离子传递给亚甲兰（,MB）,使其转变为还原型白色亚甲兰（,MBH,2,）；,白色亚甲兰又将氢离子传递给带,Fe,3+,的,高铁血红蛋白（,MHb,），,使其还原为带,Fe,2+,的,正常血红蛋白，与此同时白色亚甲兰又被氧化成亚甲兰。亚甲兰的作用类似体内还原型辅酶,I,高铁血红蛋白还原酶的作用，可作为中间电子传递体，使血红蛋白重新恢复携氧的功能。,材料,药物：亚硝酸钠、亚甲兰注射解液。,器械：注射器、针头。,动物：兔。,方法,1.取兔一只，称体重，记录呼吸、体温，随后观察眼结膜及耳血管颜色。,2.按100,mg/kg,剂量配成5%（2,ml/kg）,亚硝酸钠溶液，静脉注射，记录时间并观察动物的呼吸、眼结膜及耳血管的颜色变化，开始发绀时，检测体温。,3.出现典型的亚硝酸钠中毒症状后，即用0.1%亚甲兰注射液 按2,ml/kg,静脉注射，观察并记录解毒结果。,记录,亚硝酸盐中毒的临床表现与亚甲兰的解毒效果,检查项目,中毒前,中毒后,后毒,解,呼吸,体温,眼结膜,耳,血管,其它,讨论,亚硝酸钠中毒的临床表现特点是什么？,亚甲兰为什么能解毒？,尼可刹米对呼吸的兴奋作用观察,试验目的,试验材料,试验步骤,试验结果,结果讨论,试验目的,了解尼可刹米的兴奋呼吸作用,试验材料,药物：25尼可刹米。1.5盐酸吗啡。,动物：兔。,记录正常时的呼吸,由耳静脉注射1.0盐酸吗啡15,mg/kg(1.5ml/kg)，,以观察其呼吸有何变化。,当呼吸抑制显著时，耳静脉注射25尼可刹米0.5,ml/kg，,立即观察呼吸的变化，并计算每分钟呼吸次数。,结果讨论,以家兔的正常呼吸频率为对照，在注射吗啡及尼可刹米后有什么不同，为什么？,中枢兴奋药,中枢兴奋药（,central stimulants),系指能兴奋中枢神经系统，并提高其功能药物。,依据药物的主要作用部位，可分为：,大脑兴奋药、延髓兴奋药和脊髓兴奋药,三类。,大脑兴奋药,：能提高大脑皮层神经细胞的兴奋性、促进脑细胞代谢，改善大脑机能，如咖啡因等。,中枢兴奋药的作用机制,延髓兴奋药,：能兴奋延髓呼吸中枢。直接或间接作用于该中枢，增加呼吸频率和呼吸深度，故又称呼吸兴奋药,，,对血管运动中枢也有不同程度的兴奋作用，如尼可刹米、回苏灵、戊四氮等。,脊髓兴奋药,：能选择性兴奋脊髓药物。它是另一类型的中枢兴奋药，因中枢兴奋的表现是阻止抑制性神经递质对神经元的抑制作用所致，如士的宁、印防己毒素等。,中枢兴奋药作用部位的选择性是相对的。随着药物剂量的提高，作用加强，范围扩大。,谢谢！,