动脉采血实用技巧.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,动脉采血实用技巧,周金柱,2013.12.5,本课件旨在介绍如何帮助医务人员提高采集成人动脉血的成功率，并最大限度地减轻患者痛苦，以及在采集动脉血过程中的技巧。,理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。,采集动脉血常选择部位,各采血部位实用技巧,各采血部位按压方法,特殊病人的采集技巧,采集动脉血常选择部位,桡动脉,股动脉,足背动脉,肱动脉,桡动脉采集动脉血技巧,摆体位：操作肢体摆放为外展位，暴露操作区皮肤。,操作人员位置：以方便右手穿刺为准。,选进针点：定位以桡骨茎突为基点，向尺侧移动,1.2cm,，此位置桡动脉搏动最明显，进针点在此位置远心方向,0.5cm,。（基本在第二横纹）,手法：以示指和中指置桡动脉搏动最明显处，将桡动脉固定在两指缝之间。,图片,股动脉采集动脉血技巧,摆体位：操作肢体摆放为外展位，暴露操作区皮肤。,操作人员位置：采血肢体同一侧。,手法：以示指和中指置股动脉搏动最明显处，将股动脉固定在两指缝之间。,病人因素：肥胖病人股动脉在较深的位置，可能需要将采血针完全刺入。,图片,足背动脉采集动脉血技巧,摆体位：暴露操作区皮肤。,操作人员位置：采血肢体同一侧。,手法,：（以右足,背动脉为例,）,左手手掌、大拇指、无名指握住患者足背，以示指和中指置足背动脉搏动最明显处，将足背动脉固定在两指缝之间。,选进针点：足背动脉搏动最明显下方,0.5-1cm,处。,图片,肱动脉采集动脉血技巧,同桡动脉,图片,优化采集：建议采集桡动脉和足背动脉,同为末梢动脉，穿刺和观察简单方便,反复穿刺不易形成血管内壁瘢痕组织增生,利于冬季保暖,不易受静脉影响，检验结果可信度高,采血部位按压方法,桡动脉按压方法：按压同时，将上肢抬高，高于心脏水平。降低肢体动脉内压力。,肱动脉按压方法：同桡动脉。,股动脉按压方法：常规按压后，将病人体位改变至对侧卧位。,足背动脉按压方法：同桡动脉。,特殊病人的采集技巧,特殊病人指各种类型疾病至多器官功能衰竭终末期的病人（,+3,床,liuguangying,）,摆体位：患者去枕后仰头偏向一侧，可见皮肤表面搏动点。,手法,：左手食指轻触搏动点，右手持采血针从搏动点斜向下进针，进血管后可有动脉搏动对针尖的冲击。（不建议采集颈动脉）,按压方法：无禁忌床头抬高,30,度，按压力度适宜，按压过程严密观察心率和血压变化，做好抢救准备。,欢迎大家探讨更好的方法,谢谢,