2026年中医执业医师（中医内科学）试题及答案.doc

2026年中医执业医师（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共8小题，每题5分。每题的备选项中，只有一个最符合题意，请将其选出并填入括号内。

w1. 下列哪项不是感冒的常见证型（ ）
A. 风寒束表证
B. 风热犯表证
C. 暑湿伤表证
D. 气阴两虚证
E. 气虚感冒证

w2. 咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中最密切的是（ ）
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 心
E. 大肠

w3. 喘证的病变部位主要在（ ）
A. 肺脾
B. 心肺
C. 肺肾
D. 肺肝
E. 脾肾

w4. 肺痈溃脓期的治法是（ ）
A. 清肺解毒，化瘀消痈
B. 排脓解毒
C. 清热养阴，益气补肺
D. 疏风散热，清肺化痰
E. 以上都不是

w5. 心悸心虚胆怯证的治法为（ ）
A. 镇惊定志，养心安神
B. 补血养心，益气安神
C. 滋阴清火，养心安神
D. 温补心阳，安神定悸
E. 振奋心阳，宁心安神

w6. 胸痹的主要病机为（ ）
A. 心脉痹阻
B. 心失所养
C. 阳微阴弦
D. 气血不足
E. 以上都不是

w7. 不寐的基本病机是（ ）
A. 本虚标实，气血失调
B. 阳盛阴衰，阴阳失调
C. 阳气不足，阴寒内盛
D. 气血凝滞，心脉痹阻
E. 气机逆乱，升降失常

w8. 胃痛的治疗，主要是（ ）
A. 调肝理气止痛
B. 调肝和胃止痛
C. 理气和胃止痛
D. 调理脾胃止痛
E. 调肝理脾止痛

第II卷（非选择题 共60分）

w9. （10分）请简述哮病的诊断要点。

w10. （10分）简述泄泻的治疗原则。

材料：患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。

w11. （15分）请根据上述材料，写出该患者的中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。

材料：患者，女，60岁。心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。

w12. （15分）请根据上述材料，分析该患者的中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。

w13. （10分）请简述水肿的辨证要点。

答案：w1.D；w2.B；w3.C；w4.B；w5.A；w6.A；w7.B；w8.C；w9.①呈反复发作性，发时常多突然，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状。②发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩不能平卧，或口唇指甲紫绀。③平时可一如常人，或稍感疲劳、纳差。但病程日久，可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现喘脱。w10.泄泻的治疗原则为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，佐以清暑；兼有伤食者，佐以消导。久泻以脾虚为主，当重健脾。因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾。肾阳不足者，宜温肾健脾。中气下陷者，宜升提。久泻不止者，宜固涩。w11.中医诊断：胃痛。证型：脾胃虚寒证。治法：温中健脾，和胃止痛。方剂：黄芪建中汤加减。药物组成：黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、大枣、饴糖。w12.中医诊断：心悸。证型：心血瘀阻证。治法：活血化瘀，理气通络。方剂名：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。药物组成：桃仁、红花、丹参活血化瘀；赤芍、川芎助桃仁、红花活血通脉；延胡索、香附理气止痛；青皮理气行滞；生地、当归养血和血；桂枝、甘草、龙骨、牡蛎温通心阳，镇心安神。w13.水肿的辨证要点：辨阳水、阴水。阳水多因风邪、疮毒、水湿所致，发病较急，每成于数日之间，肿多由上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。阴水多因饮食劳倦、久病体虚所致，发病缓慢，肿多由下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。