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2025年大学大一(护理学)基础护理操作专项测试卷
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共40分)
答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。
1. 关于无菌技术操作原则的描述,错误的是( )
A. 环境保持清洁,操作前半小时停止清扫
B. 操作者面向无菌区,身体与无菌区保持一定距离
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不得放回无菌容器
D. 一套无菌物品仅供一位患者使用
E. 无菌物品在未被污染的情况下,有效期为14天
2. 下列哪种情况不属于医院感染( )
A. 无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B. 本次感染直接与上次住院有关
C. 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
D. 新生儿经母体产道时获得的感染
E. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作
3. 测量血压时,若袖带过宽,所测得的血压值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大
E. 脉压差减小
4. 鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者的头( )
A. 后仰
B. 前倾
C. 右侧偏
D. 左侧偏
E. 托起
5. 下列关于洗胃的描述,正确的是( )
A. 中毒物质不明时,可用生理盐水洗胃
B. 洗胃时,每次灌入量越多越好
C. 在饭后4-6小时洗胃效果最佳
D. 洗胃过程中如患者出现腹痛,应减慢洗胃速度
E. 幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时进行
6. 为患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是( )
A. 调节室温在24℃左右
B. 水温应保持在50-52℃
C. 先擦拭面部,然后依次擦拭颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴
D. 擦拭过程中注意观察患者的反应
E. 擦浴后可在骨突处用50%乙醇按摩
7. 关于压疮的预防,下列措施错误的是( )
A. 鼓励和协助卧床患者经常更换卧位
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 对骨突处可垫软枕、海绵垫
D. 翻身时避免拖、拉、推等动作
E. 给患者使用质地较硬的床垫
8. 下列哪种患者不宜进行热水坐浴( )
A. 内痔手术后
B. 肛门部充血
C. 女性月经期
D. 肛裂感染
E. 肛瘘
9. 为患者进行导尿时,初次消毒外阴的顺序是( )
A. 自上而下,由外向内
B. 自上而下,由内向外
C. 自下而上,由外向内
D. 自下而上,由内向外
E. 由左至右,由上至下
10. 下列关于灌肠的描述,错误的是( )
A. 保留灌肠时,肛管插入深度为15-20cm
B. 大量不保留灌肠时,成人每次灌入量为500-1000ml
C. 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠
D. 中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠
E. 灌肠过程中患者如有便意,可降低灌肠筒高度,嘱患者深呼吸
11. 下列哪种情况需用无菌持物钳(镊)( )
A. 夹取无菌油纱布
B. 在换药室夹取无菌物品
C. 夹取酒精棉球
D. 夹取碘伏棉球
E. 夹取无菌纱布
12. 下列关于无菌容器的使用,错误的是( )
A. 打开无菌容器时,应将容器盖内面向上置于稳妥处
B. 无菌容器一经打开,使用时间不得超过24小时
C. 从无菌容器内取出的物品,未用,应立即放回
D. 手持无菌容器时,应托住底部
E. 无菌容器应每周清洁、消毒一次
13. 下列关于静脉输液的描述,错误的是( )
A. 严格执行无菌操作及查对制度
B. 根据病情、年龄、药物性质调节输液速度
C. 输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D. 输液完毕,应及时拔出针头,按压穿刺点1-2分钟
E. 如需连续输液,应每天更换输液器
14. 下列哪种药物中毒时,禁忌洗胃( )
A. 硫酸
B. 盐酸
C. 氢氧化钠
D. 以上都是
E. 以上都不是
15. 为患者进行口腔护理时,下列操作错误的是( )
A. 协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧
B. 用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
C. 棉球蘸取适量漱口液,不可过湿
D. 擦拭口腔黏膜及牙龈,由外向内纵向擦拭
E. 口唇干裂可涂液状石蜡
16. 下列关于体温测量的描述,正确的是( )
A. 口温测量时,体温计应放在舌下热窝
B. 腋温测量时,体温计应放在腋窝深处并紧贴皮肤
C. 肛温测量时,体温计插入肛门3-4cm
D. 测量体温前20-30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等
E. 以上都是
17. 下列哪种情况可导致脉率减慢( )
A. 发热
B. 休克
C. 甲状腺功能亢进
D. 颅内压增高
E. 贫血
18. 下列关于呼吸测量的描述,错误的是( )
A. 测量前应让患者安静休息30分钟
B. 观察患者胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸
C. 呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数
D. 一般患者测30秒,结果乘以2
E. 呼吸不规则的患者及婴儿应测1分钟
19. 下列关于吸氧的描述,错误的是( )
A. 鼻导管给氧时,鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3
B. 面罩给氧适用于病情较重、氧分压明显下降者
C. 氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用
D. 吸氧过程中应观察患者的缺氧症状有无改善
E. 停用氧气时,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关
20. 下列关于吸痰的描述,错误的是( )
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时应先吸气管内,再吸口腔、鼻腔
C. 每次吸痰时间不超过15秒
D. 吸痰过程中应密切观察患者的反应
E. 痰液黏稠时,可先向气道内滴入少量生理盐水再吸痰
第II卷(非选择题 共60分)
21.(10分)简述静脉输液的注意事项。
22.(10分)简述压疮的分期及护理要点。
23.(10分)简述无菌技术操作的基本原则及无菌物品的保管原则。
24.(15分)患者,男,因车祸导致下肢骨折,需长期卧床。现患者骶尾部皮肤出现红肿、疼痛,有硬结。请分析该患者出现了什么问题,并提出相应的护理措施。
25.(15分)患者,女,55岁,因胃癌行胃大部切除术。术后第3天,患者出现恶心、呕吐,腹胀,无排气、排便。查体:全腹膨隆,压痛明显,肠鸣音减弱。请分析该患者可能出现了什么并发症,并提出相应的护理措施。
答案:1.E 2.E 3.B 4.A 5.A 6.C 7.E 8.C 9.A 10.A 11.B 12.C 13.D 14.D 15.D 16.E 17.D 18.A 19.C 20.B 21.严格执行无菌操作及查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液过程中要加强巡视观察有无输液反应;注意保护和合理使用静脉;需连续输液应每天更换输液器;输液完毕及时拔出针头按压穿刺点1-2分钟。 22.淤血红润期:去除病因,增加翻身次数,保持局部清洁干燥,防止局部继续受压。炎性浸润期:保护皮肤,避免感染,未破水疱尽量减少摩擦,大水疱用无菌注射器抽出疱内液体。浅度溃疡期:清洁创面,去除坏死组织,促进愈合。坏死溃疡期:清除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。 23.无菌技术操作基本原则:环境清洁宽敞定期消毒;工作人员仪表符合要求;无菌物品管理有序规范;操作过程严格遵守无菌原则。无菌物品保管原则:无菌物品与非无菌物品分开放置并有明显标志;无菌物品应存放在无菌包或无菌容器中并注明名称、灭菌日期;无菌包外需标明名称、灭菌日期、有效期;有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。 24.该患者出现了压疮炎性浸润期。护理措施:增加翻身次数,避免局部继续受压;保护皮肤,避免摩擦,未破水疱减少摩擦,大水疱用无菌注射器抽液;保持局部清洁干燥,避免感染;加强营养,增强机体抵抗力。 25.该患者可能出现了术后胃肠功能紊乱(粘连性肠梗阻)。护理措施:禁食、胃肠减压,减轻腹胀;观察病情变化,包括生命体征、腹部症状和体征等;遵医嘱补液,维持水、电解质平衡;协助患者床上活动,促进胃肠蠕动恢复;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪。
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