2026年住院医师规培（中医内科）试题及答案.doc

2026年住院医师规培（中医内科）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）

w1. 下列哪项不是中医内科疾病的常见病因？（ ）
A. 外感邪气
B. 内伤七情
C. 外伤
D. 先天禀赋不足

w2. 中医内科辨证论治的核心是（ ）
A. 辨病
B. 辨证
C. 论治
D. 辨症

w3. 下列哪项不属于实证的临床表现？（ ）
A. 声高气粗
B. 疼痛剧烈
C. 五心烦热
D. 大便秘结

w4. 治疗咳嗽风热犯肺证的首选方剂是（ ）
A. 桑菊饮
B. 银翘散
C. 麻杏石甘汤
D. 止嗽散

w5. 胃痛的主要病变脏腑在（ ）
A. 胃
B. 肝
C. 脾
D. 肾

w6. 下列哪项不是泄泻的治疗原则？（ ）
A. 健脾
B. 祛湿
C. 疏肝
D. 分利

w7. 水肿的基本病机是（ ）
A. 肺失通调
B. 脾失转输
C. 肾失开合
D. 三焦气化不利

w8. 治疗中风中经络风痰入络证的代表方剂是（ ）
A. 天麻钩藤饮
B. 真方白丸子
C. 镇肝熄风汤
D. 星蒌承气汤

第II卷（非选择题，共60分）

w9. （10分）简述中医内科疾病的分类方法及常见类型。

w10. （10分）试述感冒的辨证要点及治疗原则。

材料：患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天因饮食不节，胃脘疼痛加剧，疼痛剧烈，痛有定处，拒按，食后痛甚，入夜尤甚，黑便，舌质紫暗，脉涩。

w11. （15分）请根据上述材料进行中医诊断、辨证，并分析病机。

材料：患者，女，32岁。咳嗽气喘1周，伴发热，恶寒，无汗，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

w12. （15分）请根据上述材料进行中医诊断、辨证，并给出治法和方剂。

w13. （10分）简述眩晕的病因病机及辨证论治要点。

答案：
w1. D
w2. B
w3. C
w4. A
w5. A
w6. C
w7. D
w8. B
w9. 中医内科疾病分类方法多样，常见按病因分类，如外感病、内伤病等；按脏腑分类，如心系病、肺系病等。常见类型有感冒、咳嗽、胃痛、泄泻、水肿、中风等。
w10. 感冒辨证要点：辨风寒、风热、暑湿等外感邪气类型，结合全身症状。治疗原则：解表为主，根据证型不同，风寒用辛温解表，风热用辛凉解表，暑湿用清暑祛湿解表等。
w11. 诊断：胃脘痛。辨证：瘀血停滞证。病机分析：患者胃脘疼痛反复发作，久病入络致瘀血内停。饮食不节加重病情，瘀血阻滞，不通则痛，故疼痛剧烈、有定处、拒按。食后加重，入夜尤甚。瘀血阻络，血不循经，故见黑便。舌质紫暗、脉涩均为瘀血之象。
w12. 诊断：咳嗽。辨证：风寒袭肺证。治法：疏风散寒，宣肺止咳。方剂：三拗汤合止嗽散。
w1（3）眩晕病因病机：情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节、跌仆损伤等致气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、肝阳上亢等，引起脑窍失养或清窍被扰。辨证论治要点：辨虚实，实证辨肝阳上亢、痰湿中阻等，虚证辨气血亏虚、肾精不足等，根据不同证型论治，如平肝潜阳、化痰祛湿、补益气血、填精生髓等。