2025年中职临床医学（常见病诊断）试题及答案.doc

2025年中职临床医学（常见病诊断）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填在题后的括号内）
w1. 下列关于头痛的描述，错误的是（ ）
A. 高血压性头痛常为搏动性跳痛
B. 偏头痛多为一侧头痛
C. 颅内占位性病变头痛多为胀痛
D. 三叉神经痛表现为电击样、撕裂样剧痛

w2. 引起胸痛的胸壁疾病是（ ）
A. 胸膜炎
B. 肋间神经痛
C. 自发性气胸
D. 心包炎

w3. 下列哪种疾病可引起吸气性呼吸困难（ ）
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 气管异物
D. 气胸

w4. 下列关于腹痛的描述，正确的是（ ）
A. 胃溃疡疼痛多在餐后3-4小时出现
B. 十二指肠溃疡疼痛多在餐后1小时内出现
C. 胆囊炎疼痛常放射至右肩部
D. 急性阑尾炎疼痛多在脐周

w5. 下列哪种疾病可出现柏油样便（ ）
A. 内痔
B. 直肠癌
C. 胃溃疡出血
D. 细菌性痢疾

w6. 下列关于发热热型的描述，错误的是（ ）
A. 稽留热体温持续在39-40℃以上，24小时波动范围不超过1℃
B. 弛张热体温在39℃以上，24小时波动范围超过2℃
C. 间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天
D. 波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高

w7. 下列哪种疾病可出现杵状指（ ）
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 支气管哮喘

w8. 下列关于心悸的描述，错误的是（ ）
A. 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感
B. 心悸的发生机制与心动过速有关
C. 心悸的发生机制与心动过缓有关
D. 心悸的发生机制与心律失常无关

第II卷（非选择题，共60分）
w9. （10分）简述胸痛的问诊要点。

w10. （10分）简述腹痛的问诊要点。

材料：患者，男，35岁，反复上腹部疼痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒。
w11. （20分）根据上述材料，该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。

材料：患者，女，25岁，咳嗽、咳痰伴发热3天。体温38.5℃，咳嗽，咳黄色脓性痰，量较多。
w12. （20分）根据上述材料，该患者可能的诊断有哪些？需要进一步做哪些检查来明确诊断？

答案：
w1.C
w2.B
w3.C
w4.C
w5.C
w6.D
w7.A
w8.D
w9. 胸痛问诊要点：①现病史：胸痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因、缓解因素等。②既往史及个人史：有无心血管疾病、呼吸系统疾病、胸壁疾病等。③家族史：有无类似疾病家族史。
w10. 腹痛问诊要点：①现病史：腹痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因、缓解因素、伴随症状等。②既往史及个人史：有无消化系统疾病、腹部手术史等。③家族史：有无类似疾病家族史。
w答案要点：该患者最可能的诊断是十二指肠溃疡。诊断依据：①反复上腹部疼痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒，符合十二指肠溃疡的疼痛特点。②无其他特异性症状及体征支持其他疾病诊断。
w12. 可能的诊断有：①急性气管-支气管炎；②肺炎。进一步检查：①血常规，了解白细胞及分类情况。②胸部X线检查，可发现肺部有无炎症浸润等。③痰涂片及培养，明确病原菌。