妇女儿童疾病防治知识.ppt

*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,妇女儿童常见疾病防治知识,1,宫颈病变是女性最常见的疾患之一；,宫颈癌是最严重的宫颈病变，在妇女癌瘤中的发生率仅次于乳腺癌，位居第二；,卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一，在过去,30,年中，上升比例高达,96%,，仅次于肺癌；在卫生部确定的,8,种癌症筛查工作中，乳腺癌的筛查被作为一个重点。,2,两癌筛查情况,截止到2015 年十一月底，两癌筛查人数7660人，共检出妇科疾病3618例，乳腺疾病2417例，宫颈细胞异常,34,例，确诊宫颈癌2例，宫颈癌前病变2例，乳腺癌4例。,3,妇科病一直以来困扰着所有的女性，妇科病的先期症状是微乎其微的，让人很难发现。很多症状出来的时候女性朋友有可能想到的只是内分泌失调的症状，没有去真正的关心。下面为各位女性朋友介绍的九种最常见妇科病的自我测试方法，帮助女性早发现、早治疗，减轻痛苦。,4,一、妇科病症状有哪些？,1,、阴道炎症状,如患阴道炎，就会有白带增多、尿频、尿急、尿痛等症状，且有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期还会发烧。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据：滴虫性阴道炎白带色灰黄，污浊，带泡沫，有臭味，有时为乳白色或黄白色稀薄液体，有时为黄绿色脓性泡沫白带。霉菌性阴道炎白带呈水样或凝乳样、软膏样，或有白色片状物和屑粒状，豆腐渣样。老年性阴道炎白带呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。,5,2,、卵巢囊肿症状,检查有无患上卵巢囊肿，可在早上醒来时，空腹并排空大小便，在床上仰卧，屈膝，腹部放松，用指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块，若有就需当心了，最好到医院检查。,女性若持续腰围增粗或腹胀，切莫认为是在“发福”，应及时到医院做妇科,B,超检查。,6,3,、宫颈糜烂,最常见于已婚女性，宫颈糜烂发生后，常会出现白带增多、黏稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感等。宫颈糜烂如不及时治疗，伴发恶性肿瘤的几率会增高,7,4,、宫颈炎症状,临床表现为白带增多、粘稠，或成脓性，或带血丝。临床分为宫颈糜烂,(,轻度、中度、重度糜烂,),、宫颈息肉和宫颈腺滤泡囊肿。其中，以宫颈糜烂最多见。可见阴道分泌物明显增多，或黄或红，或成脓性，气味腥臭，或伴见性交痛，性交后阴道出血，下腹坠痛，严重者有接触性出血，并引出不孕结合阴道内窥镜的肉眼观察，即可诊断本病。常和阴道炎、附件炎同时发病。,8,5,、盆腔炎症状,如果你有如下症状中的两项或两项以上，且常在劳累、性生活后、月经前后加重，就要警惕盆腔炎了。畏寒发热、头痛；腰酸背痛、白带增多、尿频；食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻；易感疲乏、有神经衰弱症状：如精神不振、周身不适、失眠。,9,6,、附件炎症状,附件炎的症状明显，自查时如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。,由于受一些传统观念的影响，很多女性发现了妇科疾病的症状后，羞于去医院就诊，错过了妇科疾病治疗的最佳时间，给今后的治疗带来很大的麻烦，还给女性日后的健康和生活,带来了更大的影响。,10,7、子宫肌瘤症状,如果有宫颈或子宫疾病的话，像子宫肌瘤、宫颈糜烂，常常会有月经增多、绝经后出血或接触性出血等，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，及时检查清楚，以便应对治疗。,11,乳房肿瘤,女性乳房肿瘤的发病率甚高，良性肿瘤中以纤维腺瘤为最多，约占良性肿瘤的,3/4,，其次为乳管内乳头状瘤，约占良性肿瘤的,1/5,。恶性肿瘤的绝大多数（,98%,）是乳腺癌，肉瘤甚为少见（,2%,）。男性患乳房肿瘤者极少，男性乳腺癌发病率约为女性的,1%,。,12,一、乳腺癌症状,乳腺出现肿块、乳头溢液,(,尤其血性或清水样溢液,),、乳头轻度回缩或糜烂、乳房皮肤轻度凹陷或隆起、乳腺局限性增生经药物治疗不能改善或不随月经周期变化等信号往往是乳腺癌的早期征象。当有上述情况出现时，应及早到乳腺专科就诊。,13,二、乳腺癌防治知识,（一）、哪些人容易发生乳腺癌？,1、以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者；,2、有乳腺癌家族史者，尤其是直系一级亲属（母亲、姐妹）中有一人以上患过乳腺癌的以及有乳腺癌相关基因突变者。,3、第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，患乳腺癌的危险增大；,14,哪些人容易发生乳腺癌？,4,、进食过多的动物脂肪，绝经后体重超重的妇女；,5,、患某些慢性乳腺病（如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等）；,6,、月经初潮年龄在,12,岁以前或停经在,55,岁以后的妇女；,7,、应用雌激素以控制更年期症状的妇女，在许多年后，乳腺癌发生的危险性中度增加；,15,（二）、乳腺癌可以预防吗？,流行病学研究发现其与饮食及环境因素相关，因此通过适当的控制饮食中热卡的摄入，加强锻炼，以及改善不良的生活习惯可以降低发生乳腺癌的危险性。,16,（三）、如何早期发现乳腺癌？,目前除了采取预防性乳腺切除外尚无其它的预防手段可以完全预防乳腺癌的发生，因此对于乳腺癌高危妇女还必须采取措施争取早期发现乳腺癌，从而获得最好的治疗效果。目前倡导的乳腺癌早期发现手段包括：乳腺彩超、临床体检以及自我检查。,17,（四）、乳腺癌高危妇女的预防策略,首先应向医生或有关的专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素其次严密监测争取早期发现乳腺癌，而您所要做的就是每月一次乳房自我检查，每46月一次临床体检以及40岁起每12年一次乳腺彩超检查。,18,1,、乳腺癌的前期病变：,从正常细胞一下子变到癌细胞显然是不可能的，它们之间有一个由量变到质变的逐步过程。研究发现，癌变过程是一个增生过程，如果只是细胞数量的增加，而没有形态上的改变，就叫单纯性增生；如果细胞数量增加，形态结构也有异常改变则称为不典型增生，不典型增生程度中期者才有癌变倾向；不典型增生发展到晚期，细胞形态结构有十分异常的改变，接近于癌变，这便是癌前病变。癌前病变可以有三个发展方向，一是逐渐加重变为癌；或者是经过积极有效的治疗病变减轻；也可能停滞在这一阶段，甚至到死也还是癌前病变，由于癌前病变发展到癌是一个相当长的过程，这就提供给我们一个消除癌症隐患的时机。,19,2.乳腺癌的预防：,推广妇女自我乳房检查，容易早期发现乳房异常。定期开展乳腺癌的预防普查，容易早期发现、早期诊断、早期治疗，及早治疗可以提高生存率和减低复发率，有极其重要的现实意义。,乳腺增生病属于良性细胞增生病变，但其中尚有少部分可以由典型增生转变为不典型增生，细胞不但在数量方面增加，尚有形态结构的异常变化而最终发展成乳腺癌因此也需及时治疗和定期检查，防止乳腺癌的漏诊。,20,乳腺癌的预防：,乳房内的肿块虽大多属于良性，但也有恶性的微小肿块混杂在良性肿块中，因此必须充分利用现代辅助检查方法可以早期发现乳腺癌。乳腺癌是一种严重危害妇女健康的疾病，因此在推广乳房自我检查和开展乳房普查的同时，全社会积极开展卫生宣教、普及防癌知识，提高早期乳腺癌的检出率，具有十分重要的意义。,21,男性也可发生乳腺癌吗？,男性也可发生乳腺癌，约占全部乳腺癌症,0.1%,，目前认为可能与癌症家庭史、外伤、内源性和外源性雌激素过多有关；如以往有男性乳房发育症、慢性肝病、睾丸损伤等。男性乳腺癌年龄多数在,50,岁以上，一般比女性发生乳腺癌的年龄约迟,6-8,年。患者自己发现的第一个症状，是乳晕下无痛性肿块，单侧性、质地比较硬，界限不清，活动度较差，肿块生长较快，半数以上病例可表现皮肤变红、瘙痒、乳头湿疹和退缩现象。,22,男性也可发生乳腺癌吗？,肿块可与皮肤粘连固定，并乳晕出现卫星结节，表明癌已扩散。腋下淋巴结肿大，有的乳头可流血水。男性乳腺癌治疗原则同女性乳腺癌。但较早出现淋巴结转移，而就诊多在晚期，故治疗困难，预后不好。关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。,23,小儿常见病防治,小儿四病,肺炎：严重威胁儿童健康性疾病,腹泻：人人都会诊断的疾病,维生素D缺乏性佝偻病：治疗比较乱的疾病,营养不良性贫血：越来越少的疾病。,24,发热的认识,发热是机体的保护性反应,见于感染（细菌、病毒、支原体感染）、结缔组织病、变态反应性疾病、恶性肿瘤、无汗性外胚叶发育不良,38.5,以上考虑应用退热剂,25,呼吸系统,一、上呼吸道感染,“,上呼吸道感染”俗称称为“感冒”，多由病毒引起，是小儿常见病，据统计低龄幼儿每年平均感冒次数可高达,610,次。主要表现为,流鼻涕、打喷、咽痛、眼红,等，过程一般需,35,天。,26,感冒的并发症,常见的并发症有急性,中耳炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿,，年长儿可并发鼻窦炎。,支气管炎、肺炎、心肌炎,等,若患链球菌性上感，可引起,急性肾炎、风湿热,等,27,流行性感冒,是由,流感病毒,引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流感病毒,飞沫传播,临床上有,急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显,和轻度呼吸症状，易并发肺炎,暴发性流行或大流行,对流感重要的是,积极预防、接种疫苗,28,感冒的防治,坚持带宝宝到室外活动、均衡营养。,室内要经常通风，常晒被褥。,初秋宜用冷水擦洗，以提高宝宝对冷空气的适应能力。,对症用药，感冒初期一般不用抗生素。,适度保暖,预防接种,29,呼吸系统,二、急性扁桃体炎,10,岁以下,发病率较高,易出现抗药性、易反复发生,尽量避免孩子伤风感冒，不接触类似病人,增加孩子的营养，增强抵抗力,注意防止,并发症（如高热惊厥、心肌损害等）,易合并,肠系膜淋巴结炎,30,呼吸系统,三、急性喉炎,多见于,6,个月至,3,岁,的小儿。,发病之初症状类似感冒，发烧、咳嗽、声音嘶哑。,典型症状是一种特殊的,哮吼样咳嗽,，呼吸困难，吸气时喉内有鸣音，夜间尤甚。,烦燥不安，严重时口唇青紫，昏迷，甚至窒息有生命危险。,31,急性喉炎的家庭护理,一般急性喉炎用,激素治疗,3,5,天,。,多喝水。,少用嗓子，尽量不要让孩子大声地哭闹。,饮食要清淡。,32,呼吸系统,四、支气管炎,通常是由于,病毒或细菌,所致。,多是由,感冒、发烧,等病症引起的并发症，表现为大声哭闹，烦躁不安，咳嗽加剧，黏痰增多，可闻及喘鸣音。,33,呼吸系统,五、小儿肺炎,在伤风感冒、扁桃体炎、支气管炎的同时，最容易发生的并发症就是肺炎。,肺炎除了剧烈的咳嗽和高烧外，并有,呼吸困难及喘憋,加重，如不及时治疗可引起,心力衰竭,，甚至有生命危险。,预防本病关键是,有病早治,，不要自作主张随便拿药给孩子吃，以致延误治疗。,2,个月以下肺炎，临床表现不典型，可单纯为精神差、吃奶少，偶有吃奶呛咳等。,34,六、儿童哮喘,哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病，病因很多，主要包括,特异性体质和感染,、,气道高反应性,”,等。如受到外界因素刺激，如吸入寒冷空气、刺激性气味、呼吸道病毒感染等，原有炎症反应加重，呼吸道阻力明显增高，便可诱发哮喘。,35,儿童哮喘的预防,避免接触过敏原,或食用过敏食品。,移开任何对宝贝过敏的物品或变换环境。,宜食清淡易消化，且富有维生素的食物；忌食海鲜、肥腻及易产气食物。,36,腹泻病,消化系统发育不成熟,生长发育快,机体防御功能差,肠道菌群失调,喂养不当,37,腹泻的症状,秋季腹泻最爱侵犯,6,个月至,2,岁的患儿，以起病急，病情重，发热，上呼吸道症状重，呕吐多，腹泻频繁，排,稀米水样或蛋花汤样便,，常伴脱水酸中毒等全身症状为特征。病程一般,7-10,天,38,秋季腹泻的预防,提倡母乳喂养，继续进食,注意卫生,接种,轮状病毒疫苗,目前，世界上尚还没有对轮状病毒感染有效的治疗药物，因此口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性的最经济、最有效的手段。,39,维生素,D,缺乏性佝偻病,正常在肠道中钙离子在维生素,D,的催化下吸收。我们正常饮食中，钙离子基本能满足我们正常的需要。,佝偻病大多为维生素,D,缺乏导致体内钙吸收减少。,孩子户外活动少，皮肤内转化为维生素,D,的前体减少，为佝偻病的主要病因。,40,佝偻病治疗,主要是补充维生素,D,市面上有维生素,D,和维生素,AD,两大类，预防量维生素,D,每日400单位，治疗量2000-40000单位。维生素,A,对呼吸道粘膜有保护、增强免疫作用。,只有当体内钙离子水平降低、患儿低钙症状明显时才考虑予钙剂补充，丢多少补多少。,41,营养性贫血,缺铁性贫血,维生素B12缺乏性贫血,42,营养性贫血的治疗,补充铁剂+维生素C,补充维生素B12,43,我的课就讲到这，祝大家身体健康，万事顺意,!,谢谢,44,