科学坐月子课件课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件,如何科学坐月子,医学上称为产褥期,民间俗称,“,坐月子,”,时间一般为产后的六周,什么是坐,“,月子,”,？,坐月子常见误区,月子里不能吃水果、青菜否则以后会闹胃痛、吐酸水,月子里不能洗头、洗脚、洗澡，否则以后会头痛、浑身痛,月子里不能刷牙，,否则会掉牙、牙痛,月子里不能下床，不能受风，否则以后会全身筋骨痛,月子里喝汤不能放盐,.,奶不能吸空,不能平躺,不能看书,.,科学坐月子,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,产后生理特点,子宫复旧,血性恶露：,持续约,1,周左右,浆液性恶露：,约,2,周后,白色恶露：,可持续,2-3,周,正常恶露有血腥味，不臭，共持续,4,到,6,周。,若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有感染或残留，请就诊。,产后生理特点,恶露,阴道：,阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复，但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。,外阴：,轻度水肿，产后,2-3,日逐渐消退；轻度撕裂或侧切伤口，一般能在产后,3-4,日内愈合。,产后生理特点,阴道、外阴,分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，肌纤维部分断裂，若坚持做产后健身操，产后,8-12,周可基本恢复。,若断裂严重造成盆底松弛，,如,过早参加重体力劳动,，,或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫脱垂。,产后生理特点,盆底组织,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,科学坐月子,产褥期产妇的心理变化,精神上，情绪不稳定,60%-80%新妈妈感觉生活在最愉快的时光如释重负，得意洋洋,也可能对自己感到失落、对宝宝不满,对于将为人母，感觉心理上准备不足,感觉什么都不会做,乳房疼痛，哺乳困难，怀疑自己的养育能力,得意洋洋,失落不满,现 状,产后心绪不良发生几率40%90%,产后抑郁,我国发病率为11.3936.8%（每年1000万）,生理疾病一阵子,心理疾病一辈子,怎样预防产后抑郁症？,营造温馨的生活环境，保持精神愉快,跟孩子一起睡眠,丈夫的沟通、关爱与协调,给自己一定的时间,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,科学坐月子,产后护理,环境,室温适宜，,25,0,C,左右,湿度在,50%,60%,为宜,保持室内空气清新流通，卫生清洁，每天通风换气,天气炎热时，可以开空调，但不要直接吹凉风,夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑,小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象，,经常开窗通风,产后护理,个人卫生,洗头：洗头后可用大块浴巾迅速擦干头发，不仅能使头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生。,洗澡：待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴。淋浴,5,分钟左右，每天一次为宜。,勤换内衣裤。,每天刷牙,1-2,次，保持口腔清洁。,小贴士：要注意保暖、及时擦干、避免受凉,会阴伤口：保持清洁与干燥，每天用温开水清洗外阴,2,次，勤换卫生垫。,剖腹产伤口：保持伤口干燥，避免沾湿，不要抓挠伤口或过早揭去结痂。,产后护理,伤口护理,小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出,或出现硬块时要回院检查！,产褥期内禁忌性生活。,产后不哺乳者，通常在产后48周月经复潮,产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来潮，但也有按时来潮者,产后42天复查，产后42天起应采取避孕措施,哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药,产后护理,性生活与避孕,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,科学坐月子,月子中的饮食原则,均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、海产品等的摄入,适当增加奶类，多喝汤水,不食用刺激性食物及含咖啡因饮料,不随便服用药物,多吃蔬菜水果,宜,月子中的饮食宜忌,忌饮茶（影响铁的吸收，产妇睡眠，宝宝肠痉挛）,忌食过咸（水肿）,忌营养单一,忌多食味精（导致婴儿锌缺乏）,忌生食（除水果外）,忌,月子食谱：产后第一周,原则：食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，形式以流质或半流质为主。,推荐食谱：小鱼粥加炒青菜，小米粥，糖水煮鸡蛋，鸡蛋羹，牛奶，豆浆，藕粉，馄饨，芦笋牛柳，菠萝鸡片，青椒肉片，茄汁肉丁等。,特别忠告：,分娩后头,3,天，不要急于进食炖汤类食物。,剖宫产者在肛门未排气之前，术后流食,1,天，改为半流食,1-2,天，肠道排气后再转为普通膳食。,为了促进伤口愈合，应适当增加高蛋白的食物，以及富含维生素,C,的蔬菜水果。,月子食谱：产后第二周,原则：可适度进补。多吃富含铁质的补血食物。,推荐食谱：木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤等。,推荐药材：少许枸杞、山药、茯苓。,特别忠告：,保质保量吃好早餐。,适量吃咸。,不要喝麦乳精。,月子食谱：产后第三周,原则：催奶食物不可少。,推荐食谱：鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，排骨汤，鸡汤等。,推荐药材：适量通草、黄芪等中药。,特别忠告：,不要急于减肥,喝汤应该汤、料并食,远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，酌情下床活动,吃点水果，如橙子、木瓜等,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,科学坐月子,产后运动指导,何时开始运动？,剖宫产：术后,6,小时内，应平卧、禁食,6,小时后，可侧卧、翻身,术后,24,小时后可适当下床活动,顺产：产后,6-12,小时可起床活动。,伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操，运动时间、运动量可根据体力逐渐增加。,盆底肌肉训练（,kegel,训练）,做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于,3,秒后放松,连续做,15-30,分钟,每日进行,2-3,次，或每日做,150-200,次,6-8,周为,1,个疗程,4-6,周患者有改善,3,个月明显效果,产后如何动？,第一周,脚踩踏运动,第一周,挺腹运动,第二周,仰卧起坐,侧抬腿运动,产后瑜伽,坐月子的三大要领,20,分,20,分,60,分,1.,正确的饮食方式,2.,正确的生活方式,3.,充分安静的休养,产后生理特点,产后心理调适,产后日常生活护理,产后饮食,产后运动,新生儿护理,科学坐月子,新生儿的概念,?,从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后满,28,天的婴儿，称为新生儿。,新生儿护理,新生儿护理,新生儿的生理特点,新生儿家庭护理,常见问题与处理,生理性体重下降,新生儿生后,1-2,天开始出现体重下降，下降幅度为出生体重的,6-9%,，最多不超过,10%,，且多数新生儿于,7-10,天恢复到出生时的体重。,处理：及早开奶、加强喂养、避免过度保暖。,注意：若体重下降超过,10%,或恢复过晚,（超过,7,10,天），应考虑有母乳不足或其他病理因素。,生理性黄疸,新生儿一般出生后,2-3,天会出现皮肤粘膜发黄，,4-6,天达高峰，,7-10,天消退。,处理：注意观察、监测；尽早哺乳促进,肠道排泄；多见光。,注意：若黄疸出现过早，或程度严重，,如手掌、脚底发黄等，或持续不退，或消失后再现，应考虑为病理现象，应及时上医院。,“,马牙,”,、,“,螳螂嘴,”,“,马牙,”,属正常现象，一般在生后,2,3,周逐渐消失。,“,螳螂嘴,”,两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁，属正常现象。,注意：切忌擦拭、挑割，以防糜烂、感染。,乳腺肿大,男女新生儿生后,4,7,天，,乳腺如蚕豆或核桃大小，,2,3,周消退，母体雌激素,中断所致。,注意：切忌挤压，以免感染,部分女婴出生,1-3,天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续,3-4,天左右。,注意：观察出血量，保持会阴清洁,假月经,新生儿护理,新生儿的生理特点,新生儿家庭护理,常见问题与处理,预 防 感 染,环境卫生,减少探望：新生儿卧室应尽量减少人数，谢绝或,减少探望，尤其不能让病人进入。,定时换气：室内应保持空气新鲜，在保证室温的,情况下，做到定时开窗换气。,认真洗手：在接触和护理新生儿前应认真洗手。,预 防 感 染,个人卫生,新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。要保持宝宝皮肤清洁，每天应给宝宝洗澡、洗头、更衣、勤换尿片。,新生儿的衣物应柔软、宽大、淡色，尿布可用吸水性强的软布或纸类尿不湿。,沐浴要点,：,脐部未愈合前应尽量避免进水，可采取分段淋浴或在脐部贴上脐贴进行全身沐浴，尤其要注意皱折处皮肤的清洁和干燥，淋浴后及时进行脐部护理。,预 防 感 染,个人卫生,脐部护理：脐部是细菌侵入新生儿机体重要门户，,应,随时注意保持脐部清洁、干燥。,如脐部分泌物呈现绿色、黑色或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。,臀部护理：,认真观察臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮疹、水疱、糜烂、渗液等症状，一旦发现，应及时清洗，然后用护臀霜或鞣酸软膏涂抹。症状严重时要及时就诊。,保 暖,环境：新生儿居室温度应保持 在,22,24,，早产儿则要保持在,24,26,之间，,昼夜温差不宜太大。,衣被的增减,:,最好的指标是观察新生儿的体温，如能使其保持在,36,37,之间（腋下）就比较理想。,小决窍：摸小宝宝的后脖子，如果是暖的，说明穿得够了，如果有汗，说明穿得太多。,合理喂养,母乳喂养,母乳，尤其是初乳，可以增强,新生儿抵抗力，最适合新生儿,生长发育的需要；,做好早接触、早吸吮、按需哺乳；,在确实无母乳或母乳不足时才可以考虑用婴儿配方奶粉混合喂养。,注意大、小便情况,生后12小时左右开始排胎粪，,3-4,天转为黄色粪便。如24小时未见胎粪排出，一定要告诉医生。,注意大、小便情况,新生儿大多数在生后,24,小时内排尿，也可以在生后数分钟或,24,小时后排尿,最初几天因摄入量少，每天排尿,4-5,次，以后排尿量可在每天,10,次左右。,五官护理,眼睛,眼睛有时可见少许分泌物，可用干净小毛巾蘸凉开水，轻轻擦拭即可，如果分泌物过多，应在医生指导下外用眼药水。,大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般,2,4,周时消失，故不能在婴儿床上方挂固定玩具，否则会有内斜（俗称对眼）可能。,五官护理,耳朵,新生儿的外耳道短，加上耳咽管短、,宽平和位置较低，易感染。,清洁时应特别注意，不要让水流入耳道内，外耳道一般不要用挖耳勺或棉签等工具清理。,五官护理,鼻,鼻尖部可见到粟粒疹，鼻腔较狭窄，鼻粘膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。,鼻腔短，鼻粘膜细嫩，一般不要清洁，鼻塞可用细棉条蘸少许母乳将鼻腔中的分泌物清除。,五官护理,口腔,新生儿口腔粘膜细嫩，血管丰富，容易损伤，不要用纱布擦拭，以防因口腔粘膜溃破而造成感染。,如发现宝宝口腔内有白色奶瓣样物，又冲冼不掉，可能是患了鹅口疮，应及时就诊。,新生儿护理,新生儿的生理特点,新生儿家庭护理,常见问题与处理,宝宝头上为何,“,鼓个包,”,？,在医学上称为产瘤，有两种可能性：,如为,“,头皮水肿,”,多因胎儿经产道娩出时胎头受压变形所致，一般无需处理，,1-2,天会恢复正常。,如为,“,头皮下血肿,”,，注意观察和护理，一般吸收消退时间会较长，有的可能需要半年。,宝宝洗澡时要尽量少刺激，动作轻柔，卧位时勿让其受压。,溢奶或吐奶,由于新生儿胃的生理特点及发育未完善，常会出现打嗝及溢奶情况。,日常护理要点：宝宝吃饱后要进行拍背，让其打嗝排气以降低胃内压；体位以右侧卧位为宜。,应急处理：如发生溢奶，应立即将宝宝取头低足高侧卧位，马上清除宝宝口鼻内奶汁，防止吸入气管发生窒息。,湿 疹,可见于脸部，或是全身皮肤。,护理要点：,宝宝皮肤一般无需使用护肤用品或沐浴露等，保持皮肤清洁,选择纯棉衣服、被服、毛巾等，注意勤换洗及消毒,保持环境空气清新，温湿度舒适,勤剪手指甲，防止宝宝抓伤皮肤,避免接触易引起过敏的食物,湿疹严重时避免预防接种,红 臀,常见原因：,1,、给宝宝使用粗糙及代纤材质做尿片，摩擦及过敏引起。,2,、尿片未及时更换，使臀部皮肤受刺激导致。,3,、清洗护理方法不正确，有的过少有的过多，或有的手法太重等。,处理方法：,可以针对以上几个常见病因进行预防；不能乱用,“,民间土方,”,来给宝宝处理；如病情需要应在医生指导下进行治疗。,体 温 异 常,正常体温,36.5-37.4,。,给宝宝测试体温方法：,常用腋下测试法是把体温表放在小儿腋下，让上臂紧贴胸前，测试时间,7-10,分钟。,体温升高出现发热：要注意寻找导致发热的原因，排除影响宝宝体温升高的因素，也可用一般方法如温水浴等进行处理。,体温过低出现体温不升：常见于冬天或是夏天空调温度过低等。,哭 闹,宝宝常用“哭”来表达自已的想法、情感需要或不适。,“生理性”,“心理性”,“病理性”,新生儿预防接种与疾病筛查,乙肝疫苗,卡介苗,新生儿听力筛查,新生儿疾病筛查,（先天性甲低、苯丙酮尿症、蚕豆病）,关注宝宝健康，从定期体检开始！,广州,市,社区卫生服务中心可为,7,岁以内,宝宝提供免费的儿童保健服务,。,体检时间点：,满月、,3,月、,6,月、,9,月,1,岁、,1,岁半,2,岁、,2,岁半,3,岁、,4,岁、,5,岁、,6,岁,项目：,体格测量与检查,心理行为发育评估,相关的辅助检查,呵护宝宝、赠送四字诀,两多：多关爱、多宽容,两少：少挑剔、少打骂,感谢您的聆听与参与！,