高尿酸血症-.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017-12-20,#,广东健凯医疗有限公司,文艳玲,高尿酸血症：是指血尿酸浓度超过正常范围的上限,痛风,：是嘌呤代谢障碍及（或）血尿酸升高，尿酸结晶沉积到软组织致急性或慢性病变，所引起的一组临床综合征，其主要临床表现是反复发作的关节炎和（或）肾病变。,尿酸是嘌呤代谢的最终产物。,体内尿酸的来源：,外源,性,：,20%,食物中的核甘酸的分解,内源,性,：,80%,内源性嘌呤,合成核酸,分解产生,肾脏,：最主要，肾小球滤过的尿酸,98%,被肾小管重吸收，,尿酸的排泄主要靠,肾小,管,的再分泌,。,肠道,：,20%-25%,。,细胞内分解,：,2%,。,高尿酸血症中,2%-50%,有糖尿病,;,痛风,病人中,IGT,占,7%-74%;,痛风病人中,TG,升高者达,75%-84%;,高,TG,者高尿酸达,82%;,高血压病人,22%-38%,尿酸升高，,痛风,2%-12%;,动脉硬化病人，高尿酸发生率增高，,为,冠心病的危险因素,;,正常值范围 高尿酸血症,umol/L (mg/dl)umol/L(mg/dl),男性,150,380,（,2.4,6.4,）,420,（,7.0,）,女性更年期,前,100,300,（,1.6,5.0,）,350,（,6.0,）,更年期,后,同男性,同男性,约,5-12%,的高尿酸血症患者最终发展成为痛风,血尿酸水平,(mg/dl),痛风,发病率,9.0,7.0,8.9%,7.0,8.9,0.5,0.37%,420umol/L,24h,尿尿酸：正常人低嘌呤饮食,5,天,600mg,常规饮食,啤酒,普通黄酒,白酒。,没有直接证据证明吸烟能升高血尿酸水平或诱发痛风性关节炎急性发作,吸烟与饮酒,蔬菜水果多属碱性食物，可以增加体内碱储量，使体液,pH,值升高。防止尿酸结晶形成并促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石并使已形成的结石溶解。,蔬菜水果多富含钾元素，而钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿酸盐沉积。,新鲜蔬菜和水果的摄入与高尿酸血症呈显著负相关，是高尿酸血症的保护因素,水果、蔬菜,钠盐有促使尿酸沉淀的,作用,痛风多并有高血压病、冠心病及肾病变等,所以痛风患者应限制每日钠盐,摄入,盐的摄入,