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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,贫血健康讲座,什么是,贫血,人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。,血红蛋白浓度(,Hb,),男性,120g/L,女性,110g/L,孕妇,90g/L,60-90g/L,30-59g/L,30g/L,严重程度,轻度,中度,重度,极重度,现 状,全球女性的贫血发病率高达,64.4%,全球,老年人,的贫血发病率达,30%,(世界卫生组织统计),病 因,红细胞生成减少性贫血,溶血性贫血,失血性贫血,女性以,缺铁性贫血,、再生障碍性贫血、溶血性贫血、全身性疾病、血液疾病继发贫血多见。,老年人贫血与骨髓造血组织、代谢酶、性激素减少,及罹患各种慢性疾病相关。,临床症状,呼吸、消化、循环,神经等系统缺血缺氧导致的一系列临床症状,且贫血的程度与临床症状,呈正相关,:,神经系统,:眩晕,失眠,耳鸣,眼花,记忆力减退。,呼吸系统,:活动后呼吸深快,甚至端坐呼吸。,循环系统,:,心悸,严重时可致贫血性心脏病。,消化系统,:,消化不良,表现为腹胀,食欲减低等。,此外,对泌尿系统、内分泌系统、生殖系统及免疫系统均存在一定的影响。,治疗,病因治疗,输血治疗,药物治疗,脾切除,造血干细胞移植,基因治疗,病因治疗,明确诊断后,首先进行,去除病因,及原发 病的治疗,贫血才能减轻或纠正。,输血治疗,重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输血治疗。,为降低输血不良反应的发生率尽量采用成分输血。,药物治疗,(1),抗贫血药物,:,叶酸、维生素,B12,、铁剂、雄激素、促红细胞生成素,(EPO,),(2,),免疫抑制剂,:,肾上腺糖皮质激素、,环磷酰胺、氨甲蝶呤、环孢菌素,A,等,(3),化疗药物,:,适用于白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统恶性疾病,脾切除,目的:减少血细胞的破坏与潴留,延长血细胞的寿命。,适用于遗传性球形细胞增多症、脾亢、遗传性椭圆形细胞增多症、地中海贫血、糖皮质激素治疗无效的自身免疫性溶贫、特发性血小板减少性紫癜等。,造血干细胞移植,造血干细胞移植是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受体体内肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血免疫,而达到治疗目的的一种治疗手段。,荒地 除草 播种 发芽 成熟,基因治疗,基因治疗是应用遗传学原理治疗人类疾病的方法之一,目前多数基因治疗仅处于研究和试验治疗阶段。,预防贫血,缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血类型,下面以缺铁性贫血为例简单了解一下贫血的预防:,治疗原发病,如钩虫病,月经过多,痔出血等慢性出血性疾病。,多吃富含铁的食物,如动物肝脏、蛋类、大豆、红枣、菠菜、紫菜、芹菜、海带等。,铁剂不应与茶、钙剂等同时服用。,铁剂宜在饭后食用,饭后,30-40,分钟服用,效果最佳。,临床症状改善或消失,血红蛋白恢复至正 常值甚至是正常值的下限,认为没有必要服药而自行停药的做法是欠妥的。因此在血红蛋白正常后仍服用铁剂,3-6,个月。,口服铁剂期间大便呈黑褐色,并非消化道出血。,铁剂与一些药物的相互作用,酸性药物利于铁的吸收如维生素,c,,抑制胃酸分泌的药物不易与铁剂同服,如胃复安、奥美拉唑、抗胆碱药等。,
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