泌尿系统-The-Urinary-System.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,泌尿系统 The Urinary System,绪论,组成,肾,输尿管,膀胱,尿道,功能,排除体内溶于水的代谢产物（如尿素、尿酸）及多余的水份；,调节体内的电解质平衡和保持机体内环境的稳定；,产生促红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇等内分泌物质。,绪 论,蚕豆形,下端：,上端：,宽薄,窄厚,前面：,后面：,肾门,肾蒂 肾窦,前凸,后平,内外缘,外侧缘,内侧缘,泌尿系统肾,肾的,形态（1）,肾 kidney,形态,肾门,肾蒂,肾窦,肾的血管、神经、淋巴管及肾盂被结缔组织包裹,前 后：肾静脉、肾动脉、肾盂,肾门深入肾实质的凹陷,上 下：肾,动脉、,肾,静脉、,肾盂,肾的结构(剖面),肾实质,肾皮质（浅层）：,肾髓质（深层）：,肾锥体（肾乳头,乳头孔）,（15-20个）,肾小盏、肾大盏、肾盂,肾柱,位置：,脊柱两侧、腹膜后间隙内 腹后壁上部,位置和毗邻,右 肾,左 肾,上端：T12上缘,下端：L3上缘,上端：T11下缘,下端：L2下缘,第12肋斜过右肾后面上部、左肾后面中部。,肾门位L,1,平面（第九肋软骨前端）,泌尿系统肾,肾的位置（2）,肾区（脊肋角）,毗邻,上面 肾上腺,后面,上1/3 膈,腰大肌 腰方肌 腹横肌,下2/3,泌尿系统肾,右肾,内1/3：十二指肠降部,外2/3,上：肝,下：结肠肝曲,左肾,上部 胃底后面,中部 胰尾,下部 空肠,结肠脾曲,前 面,肾被膜,由内向外：,纤维囊、脂肪囊、肾筋膜,肾被膜,肾段血管和肾段,肾段动脉 肾段:上段、上前段、下前段、下段、后段,肾段血管和肾段,肾畸形与异常,马蹄肾、多囊肾、单肾、低位肾、双肾盂及双输尿管,肾畸形与异常,输尿管 ureter,三部,腹部:起始处 盆部:跨髂血管 壁内部:膀胱底穿膀胱壁,三狭窄,肾盂与输尿管移行处与髂血管交叉处 壁内段,长2030cm 管径0.51.0cm,(最窄处0.20.3cm),输尿管（3）,输尿管变异,膀 胱 urinary bladder,形态,膀胱尖、膀胱底,膀胱体、膀胱颈,膀胱的,形态,膀胱内构,1、膀胱襞,3、,膀胱三角,两输尿管口、尿道内口三角区,4、,输尿管间襞,2、膀胱垂（男）,缺少粘膜下层，肌层和粘膜直接相贴，,是膀胱结核的好发部位。,两输尿管口间横行粘膜皱襞,颜色苍白，是寻找两输尿管口的标志。,膀胱的位置和毗邻,1、,位置,:盆腔前部,2、,毗邻,：前方 耻骨联合、膀胱前隙,男:精囊腺输精管壶腹,后方 直肠壶腹,女：子宫、阴道,男:前列腺,女:尿生殖膈,膀胱充盈穿刺,下方,膀胱的位置和毗邻,尿 道 urethra,短、宽、直,尿道内口 尿道外口,女性尿道,泌尿系统尿道,男性生殖系统,内脏学,概 述,内生殖器,生殖腺,生殖管道,附属腺,外生殖器,阴囊,阴茎,附睾 输精管 射精管 男性尿道,精囊 前列腺 尿道球腺,睾丸,概述,男性内生殖器,睾丸 testis,形态,椭圆形内外面前后缘上下端,白膜,睾丸纵隔 睾丸小隔,睾丸小叶,精曲小管精直小管睾丸网 输出小管,结构,附睾 epididymis,新月形,附睾头附睾体附睾尾,功能：贮存精子并使精子进一步成熟,附睾,输精管和射精管,输精管 deferent duct,圆索状,睾丸部,精索部,腹股沟管部,盆部,输精管睾丸部,输精管和射精管,精索部 腹股沟管部,输精管精索部和腹股沟管部,输精管盆部,输精管壶腹,输精管盆部输精管壶腹,精索,精索 spermatic cord,输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛等,精索内筋膜,提睾肌,精索外筋膜,精囊 seminal veside,射精管ejaculatory duct,射精管,前列腺底,前列腺体,前列腺尖,栗子形,前列腺沟,前列腺 prostate,形态,位置,上下：膀胱颈和尿生殖膈,前后：耻骨联合和直肠壶腹,尿道球腺,位于会阴深横肌内，开口于尿道球部,男性外生殖器,阴囊 scrotum,皮肤、肉膜,睾丸和精索的被膜,1、精索外筋膜腹外斜肌腱膜,2、提睾肌腹内斜肌、腹横肌,3、精索内筋膜腹横筋膜,脏层,壁层,（腹膜）,鞘膜腔,4、睾丸鞘膜,睾丸下降,阴茎 penis,三部,阴茎根阴茎体阴茎头,构造,阴茎海绵体尿道海绵体皮肤、筋膜,阴茎（2）,两条阴茎海绵体,两端细,阴茎脚,一条尿道海绵体,两端膨大,阴茎头,尿道球,阴茎（3）,两条阴茎海绵体,两端细,阴茎包皮,阴茎系带,皮肤：,浅筋膜、深筋膜：,阴茎悬韧带,阴茎（4）,WebZIP 6.0.8.918,221.232.129.83/jpkc/rtjp/kechen/newppt/miniao.files/slide0041.htmjpkc/rtjp/kechen/newppt/miniao.files/slide0041.htm,阴茎海绵体白膜 尿道海绵体白膜,男性生殖系统男性外生殖器,阴茎（5）,男性尿道 male urethra,前列腺部,海绵体部,后尿道,前尿道,前列腺部：尿道嵴、精阜、,前列腺小囊、射精管口,膜部:短（1.5cm）、窄,海绵体部：尿道球、,尿道舟状窝,三狭窄,尿道内口 尿道膜部 尿道外口,膜部,三部,三膨大,二弯曲,尿道前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝,耻骨下弯,耻骨前弯,1、病毒性肝炎：,由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的,传染病,之一。,1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎（infectious hepatitis）称为甲型肝炎（Hepatitis A,HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）称为,乙型肝炎,（Hepatitis B,HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著三因极一病证方论一书，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。,编辑本段明清时期（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）,是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的医学纲目和王肯堂的证治准绳，清代吴谦等编著的医宗金鉴和陈梦雷主编的古今图书集成医部全录等。王清任著医林改错，注重实证研究，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误，肯定了“脑主思维”，发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展，标志着中医理论的创新与突破，吴有性著温疫论，叶天士著温热病篇，吴鞠通著温病条辨等，在药物学研究方面，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李时珍著的本草纲目，总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析，将辨证与辨病相结合，实现宏观与微观的统一，使中医诊断客观化，即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合，互相借鉴、补充，避免各自的片面性、局限性，这将有利于中西医学的优势互补，“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。,编辑本段东西方医学交融,不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点，希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。,编辑本段现代中医史,上个世纪末,本世纪初，1996年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的:气是流动着的信息能量物质的混合统一体；分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集阴阳集的分形分维数，五行分形集五行集的分维数；分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观新提出的第三哲学观：相似观分形论等。还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.,六种类型的病毒性肝炎遗传因子不同，除乙型肝炎遗传因子是DNA外，其余几型肝炎遗传因子均为RNA。其中,甲型肝炎,的传播途径是粪口传播，乙型肝炎的传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。疫苗。,2、酒精性肝炎：,酒精性,肝炎,早期可无明显症状，但,肝脏,已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，,食欲不振,，,恶心,，,呕吐,，全身倦怠乏力，,发热,，,腹痛,及,腹泻,，上,消化道出血,及精神症状。体征有,黄疸,，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及,蜘蛛痣,，,食管静脉曲张,。从实验室检查看，有,贫血,和中性,白细胞,增多，,红细胞,容积测定（MCV）大于95FL,血清,胆红素,增高，可达17.1moL/L或以上，,转氨酶,中度升高，常大于2.0，测定线粒体AST（mAST）及其与总AST（tAST）的比值，其升高可达12.5+5.2%。并有-GT，谷氨酸脱氢酶和,碱性磷酸酶,活力增高，凝血酶原时间延长。,此外，病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。过去被定为己型肝炎病毒的病毒现在被确定为,乙型肝炎病毒,的一个属型，因此己型肝炎不存在。,在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研发成功；C型、E型、F型的目前无编辑本段宋金元时期,精品课件文档，欢迎下载，下载后可以复制编辑。,更多精品文档，欢迎浏览。,