呼吸内镜诊断及治疗应用影像学基础Microsoft-PowerPoint-幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呼吸内镜诊断及治疗应用影像学基础,呼吸内镜相关胸部影像学简介,胸部,CT,断层读片,胸部,CT,定位诊断,1,正,常,胸,部,X,线,片,表,现,正常肺纹理构成,胸部,CT,纵膈窗,胸部,X,光片,1,胸部结构具有良好的自然对比。,2,能够较清晰地显示胸部主要解剖结构。,3,不能清除显示纵膈及肺内细微结构。,呼吸内镜相关胸部影像学简介,胸部,CT,1,显示胸部断面影像，软组织分辨率高，无常规,X,线检查中影像重叠,2,可采取肺窗和纵膈窗分别观察肺及纵膈,胸部,MRI,1,MR,扫描可进行胸部矢状、冠状、横断及任意斜面的成像。对纵膈内心脏、血管显示清晰,2,由于肺组织的,MRI,信号很弱，故,MRI,不能显示肺纹理等结构。,3,可进行造影及重建，结合增强效果更好,呼吸内镜诊断及治疗应用影像学基础,呼吸内镜相关胸部影像学简介,胸部,CT,断层读片,胸部,CT,定位诊断,2,胸部普通CT扫描,一般取仰卧位，于憋气状态下进行扫描，常规从肺尖扫至肋膈角。,胸部由含气的肺组织、软组织及骨骼组成，观察这些不同密度的组织需选择不同的窗宽与窗位，一般观察纵膈和胸部软组织窗宽为,400500HU,，窗位为,050HU,，观察肺，窗宽为,10002000HU,，窗位为,-600-800HU,。,连续横断面扫描可以重建成冠状位、矢状位及三维重建，这对于观察复杂解剖部位有极大的帮助，图像重建的质量取决于横断面扫描的厚度，层厚越薄，间隔越小，图像质量越好。,肺窗与纵膈窗,CT成像原理,多排螺旋CT采用新,一代大功率高毫安输出,球管，探测器排数达到,64排，螺旋扫描速度更,快（0.35秒/转），时,间分辨率显著提高,（50毫秒），肺部亚,毫米层厚的 CT 扫描时,间仅需59秒左右，能,获得优良的肺血管CT,图像。,胸骨切迹或胸锁关节层面,胸骨切迹或胸锁关节层面,主动脉弓上层面,主动脉弓上层面,主动脉弓层面,主动脉弓层面,主肺动脉窗层面,主肺动脉窗层面,14,岁,21,岁,正常胸腺,胸部,正常,CT,左肺动脉层面,左肺动脉层面,肺动脉层面,肺动脉层面,右肺动脉层面,右肺动脉层面,左心房层面,左心房层面,右肺中叶层面,右肺中叶层面,主动脉根部层面,主动脉根部层面,四腔心层面,四腔心层面,心室层面,心室层面,呼吸内镜诊断及治疗应用影像学基础,呼吸内镜相关胸部影像学简介,胸部,CT,断层读片,胸部,CT,定位诊断,3,胸部CT定位诊断,依据支气管走向进行病变定位,叶间裂有助肺叶定位,支气管、肺叶、段比邻关系可防止定位错误,3,2,1,依据支气管走向进行病变定位,-,右上叶段支气管走形特点,依据支气管走向进行病变定位,-,右中叶段支气管走形特点,依据支气管走向进行病变定位,-,右下叶段支气管走形特点,依据支气管走向进行病变定位,-,左上叶尖后段支气管走形特点,依据支气管走向进行病变定位,-,左上叶舌段支气管走形特点,依据支气管走向进行病变定位,-,左下叶段支气管走形特点,叶间裂有助肺叶定位,Thank you,