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壹、單项选择題(30題,每題5分)
1.患者女性,23岁。使用青霉素10天後出現发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴結肿大、腹痛等症状,该患者也許出現
A. 過敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤過敏反应
D.呼吸道過敏反应
E.消化系统過敏反应
[對的答案]C
2.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维錯乱,行為失常,為患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.開塞露
肥皂液
、2、3灌肠液
[對的答案]D
3.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹無胀满,24小時尿量為80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常
B.無尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[對的答案]B
4.患者男性,58岁,胸片示2cm×大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检為鳞癌,行左上肺叶加淋巴結切除,手术後第2曰病情平稳,病人可進行的活動是
A.在床边移動
B.在护士的协助下在床上進行四肢活動
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出現心悸時应減低活動强度与速度
E.可独自自由活動
[對的答案]C
5.患者女性,35岁,职工。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内風湿关节炎收入院。對诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片
B.免疫學检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
[對的答案]A
6.患者女性,65岁,患高血压,近曰病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.無盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
[對的答案]D
7.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊時,忽然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰凉。呼吸急促,门诊护士应當
A.让患者平卧休息
B.給病人测量体温
C.安排患者提前就诊
D.与病人沟通給以安慰
E.請醫生加速诊病的速度
[對的答案]C
8.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身長72cm,坐稳并能左右转身,能发简朴的“父亲”、“媽媽”的音节,刚開始爬行,其月龄也許是
個月
個月
個月
個月
個月
[對的答案]C
個月健康婴儿,先采用人工喂养,家長到儿保门诊征询喂养措施,此時护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋黄
D.米饭
E.馒頭
[對的答案]C
10.患者女性,68岁,風湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走動後即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息時無此不适。最恰當的指导是
A.绝對卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运動
C.不限活動,但需劳逸結合
D.以卧床休息為主,限制运動
E.每天爬壹层楼梯,需增長睡眠
[對的答案]D
11.患者男性,25岁,因受凉後忽然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,見右中叶有大片浅淡的阴影。住院後經青霉素肌注,3天後体温靠近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前對该病人的重要护理措施是
A.遵醫嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息為主,合适下床活動,必要時予以氧气吸入
C.绝對卧床休息
D.体位引流
E.遵醫嘱应用止痛药
[對的答案]B
12.患者男性,25岁,因受凉後忽然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,見右中叶有大片浅淡的阴影。住院後經青霉素肌注,3天後体温靠近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最也許的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺結核
[對的答案]A
13.患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,急救無效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及時联络醫生,從而延误急救导致患者死亡;护士坚持自已已尽职尽责。為此,双方发生争执,其重要原由于
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.經济压力過重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
[對的答案]B
14. 成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,也許压迫了
A.腓总神經
B.胫神經
C.坐骨神經
D.動脉
E.静脉
[對的答案]A
15.患者女性,23岁。溜冰時不慎跌倒,主诉當時右手掌撑地,右腕部剧痛。查体見右腕部肿胀,活動障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者也許发生了
A.桡骨遠端伸直型骨折
B.桡骨遠端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[對的答案]A
16.患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,現予以持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神經损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨頭缺血性壞死
E.股化性肌炎
[對的答案]D
17.患者女性,50岁,心慌气短10余年,2曰前忽然咯血,呈鲜紅色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心電图提醒“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺結核
D.肺心病
E.風心病
[對的答案]E
18.患者女性,50岁,患風湿性心瓣膜病,2曰天出現壹侧下肢剧痛,不能活動,局部皮肤苍白、发凉,動脉搏動消失。应首先考虑
A.風湿活動致关节肌肉疼痛
B.下肢動脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E. 骨髓炎
[對的答案]B
19.患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲伤,欲轻生。该患者的心理反应处在
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[對的答案]C
20.患者男性,68岁,脑出血,現患者处在持续睡眠状态,但能被語言或轻度刺激唤醒,刺激清除後又很快入睡,此時患者处在
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[對的答案]A
21.患者女性,39岁,因頭部受伤入院。体检发現:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。如下护理措施不對的的是
A.床頭抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.防止經鼻腔吸痰
E.防止經鼻置胃管
[對的答案]C
22.患者女,30岁,汽車撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术後,下列护理能防止牵引過度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定期测定肢体長度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
[對的答案]C
23.患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤紅而薄,頭发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意點是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.予以高热量饮食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低钙饮食
[對的答案]A
24.患者,男性,40岁,患有痛風3年,近曰工作繁忙,应酬多。今曰清晨忽然右脚第壹跖趾关节剧痛,局部出現紅、肿、热、活動困难。患者意识到是通風急性发作,為缓和局部症状,采用對的护理方式是
A.加强局部活動增進血液循环
B.患肢下垂防止影响其他关节
C.進行局部冷敷減少渗出
D.進行局部热敷增進吸取
E.初期局部冷敷24小時後進行热敷
[對的答案]E
25.患者男性,38岁,車祸伤及頭部,當即出現右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少許积气。目前病人合适的体位是
A.頭低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[對的答案]D
26.患子女,10個月,多汗,睡眠不安。查体:可見枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断為维生素D缺乏性佝偻病,护士要采用的措施不對的的是
A.护理動作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极進行站立行走、锻炼
[對的答案]E
27.患者女性,绒毛膜癌,出現剧烈頭痛、喷射性呕吐、偏瘫。家眷問询护士也許的原因,护士的對的回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
[對的答案]B
28.患者女性,45岁,經期延長,月經量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈結节状。醫生诊断為子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常見的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.惡性肿瘤
D.纤维瘤
E.黄体囊肿
[對的答案]A
29.患者女性,20岁,农民,為系统性紅斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯误的护理指导是
A.防止在烈曰下活動
B.防止使用化妆品
C.防止接触化學药物
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部
[對的答案]D
30.患者男,28岁,诊断為尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采用的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.為病人抽血化验
D.筋膜切開术
E.予以石膏绷带外固定
[對的答案]D
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