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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,概 论,医学写作:,为了实现信息交流(在线、磁或光记录)和书面存贮而从事的以书面语言(文字)来表达医学实践活动的现象、经验、知识、成果等的一种智力劳动。,写作的结果,医学文献,(医学著作、论文、病历等),医学论文,讨论和研究医学学术、技术和理论问题的论文,阐述医学卫生领域中重要的理论和技术问题,探讨人类疾病的发生、发展规律,寻求预防和控制疾病的方法的论文,是医学科研工作的文字记录和书面总结,是医学科研活动的重要组成部分,医学论文写作的特点,真实性、准确性、科学性:直接或间接与,人类的生命、健康相关,实践性:医学实践活动的反映,创新性:新观点、新现象、新方法,伦理性:不能违反医学伦理道德,规范性:格式化、标准化,实用性:有价值,可读性:阅读兴趣、流畅性、逻辑性,言之有物,言之有理,言之有新意,言之有规矩,医学论文的组成,题名,作者与作者所在单位署名,摘要与关键词,正文,志谢(致谢),参考文献,一、题名,1.概念,是论文的总纲,是能反映论文最重要的,特定内容,的,最恰当,、,最简明,的词语的,逻辑,组合。,2.题名的基本要求,具体确切,表达得当,简短精炼,高度概括,用词规范,便于检索,容易认读,3.题名的基本组成,观察对象,(例数)、,干预措施,(对照措施)、,研究结果,(疗效、安全性),研究类型,随机、(模拟)盲法、平行(交叉)对照,例:前列素E1(与安慰剂对照)治疗(100例)糖尿病周围神经炎效果和安全性的(双模拟)随机对照试验,4.文题的常见问题,1)文、题不符:题目大、内容少,例1:急性心肌梗死,改为:,急性心肌梗死100例心电图分析,例2:冠状动脉搭桥术20例术后,心功能,的监护,改为:20例冠状动脉搭桥术术后血压和,心电图的监护,例3:一种组织工程骨修复股骨头坏死模型,的,实验研究,改为:,一种组织工程骨修复,兔,股骨头 坏死模型的,效果分析,2)繁、简不当:20个字左右,例4:,临床应用,交锁髓内钉治疗,复杂股骨骨折,11年报告,改为:交锁髓内钉治疗粉碎性骨折24例,例5:感染性骨不连骨缺损的,骨外固定,治疗,改为:半环槽式外固定器治疗感染性,骨不连骨缺损,例6:,人参皂苷Rg3对急性白血病骨髓基质细胞,HIF-1及VEGF表达的,影响及机制研究,改为:人参皂苷Rg3,抑制,急性白血病骨髓 基质细胞HIF-1及VEGF的表达,3),使用不必要的词,例7:HDGF、VEGF在人肝细胞癌中的表达及其,与肿瘤血管生成关系的,研究,改为:,HDGF、VEGF在人肝细胞癌中的表达 及其与肿瘤血管生成的关系,例8:,模拟高原缺氧对雄性大鼠性功能影响的,实验研究,改为:,模拟高原缺氧对雄性大鼠性功能的影响,二、作者及作者单位署名,中华人民共和国著作权法规定:著作权包括,发表权,、,署名权,、,修改权,、,保护作品完整权、报酬权,等。,1.署名的意义,拥有著作权的声明,单位署名是单位智力成果的原始证据,表示文责自负的承诺,便于编辑、读者与作者联系,2.署名的原则,课题的主要设计者、构思者,研究工作全过程的主要参加者,科研论文的主要执笔撰写者并,同意最后的修改稿发表,3.署名的内容及要求,作者在论文上署名的同时,还应署上作者的,单位全称,、,地址(城市),和,邮政编码,、,联系电话,和,电子邮箱,等相关信息。,所有信息应是有效信息,。,4.署名的格式,姓名在前,单位名称在后(加或不加括号),题名下只写作者姓名,单位名称以脚注的形式放在首页。,姓名在上行,单位名称在下行(加或不加括号)。,单位名称在前,姓名在后。,单位名称在上行,姓名在下行。,三、摘要与关键词,摘要:是医学科研论文的重要组成部分。,它是以提供文献内容梗概为目的,,不加评论和补充解释,简明、确,切地记述文献重要内容的短文。,摘要应具有独立性和自明性,并拥有,与文献同等量的主要信息,。,结构式摘要,按层次列出项目名称,逐项分别叙述,一般包括:目的、设计、对象、处理方法、测试项目、结果和结论。根据需要这些项目可以有所调整,如增加、减少或合并。,多采用醒目的字体(如全部大写或首字母大写,黑体或斜体)标出目的(Objective)、方法(Method)、结果(Result)和结论(Conclusion)等,。,基本内容及写作要求,常见,目的,、,方法,、,结果,和,结论,四项式,结构式,摘要。,摘要应具有独立性,即不阅读全文就能获得必要的信息,从而提高被引率。,应着重反映论文的核心内容和需特别强调的部分。不必写常识性的内容。不要简单地重复文题中已有的信息。,摘要中不列图、表,不引用文献,不加评论。,尽量不用缩略语。,摘要字数宜在400字以内。,写作技巧,目的,:非摘要主体部分,一般在30字以内。,方法,:简述研究对象、分组标准及每组研究对象数量、研究方法、测试指标或评价标准。,结果,:应给出具体数据,至少给出主要指标的名称。,结论,:简明,不宜有自我评价。,目的,:,研究卤代类吸入麻醉药肝毒性与肝细胞钙平衡的关系。,方法,:,应用酶诱导缺氧大鼠模型、Ca,2,细胞化学定位、EDX电镜微量元素分析、肝显微病理的体视学分析及肝超微病理的电子计算机图像处理等技术。,结果,:,在酶诱导缺氧条件下,吸入氟烷可造成明显的肝损害,而同样情况下吸入七氟醚则无明显肝损害。氟烷可致肝细胞胞浆及线粒体钙负荷增加。,结论,:,提示肝细胞Ca,2+,平衡的改变在氟烷性肝炎的发生、发展中起着重要作用;七氟醚对肝细胞钙平衡影响较小,亦无明显肝毒性。,VEGF动员内源性EPCs促进MCAO/R小鼠神经功能修复,目的,观察局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO/R)小鼠外周循环中血管内皮祖细胞(EPCs)的数量变化,并应用血管内皮生长因子(VEGF)动员小鼠自体骨髓中的EPCs,,达到治疗脑梗死的目的。,方法,以MCAO/R小鼠为研究对象,通过腹腔注射VEGF动员体内的EPCs(每日1次,持续1周),在动员过程中的第1、4、7天进行神经功能评分,然后从内眦静脉采血,使用流式细胞仪检测MCAO/R组及MCAO/R+VEGF组小鼠外周血中EPCs的数量;并断头取脑,对脑组织TTC染色后计算并比较小鼠脑梗死体积的变化。,结果,MCAO/R+VEGF组在动员过程中,外周血中的EPCs在给药第1天开始增加,第4天达到高峰并持续到第7天;并且在这3个时间点上,MCAO/R+VEGF组与其他两组比较均具有统计学意义(,P,0.01)。神经功能评分:MCAO/R+VEGF组在动员后神经功能评分值持续降低,且该组在给药第4天及第7天的评分较同时间点的MCAO/R组降低(,p,0.05)。脑梗死体积:MCAO/R+VEGF组在给药后梗死灶体积逐渐缩小,且该组在给药第4天及第7天的梗死灶体积较同时间点的MCAO/R组有显著缩小(,P,0.01)。,结论 应用VEGF能显著动员MCAO/R模型小鼠骨髓中的EPCs,被动员的EPCs能够增强出生后的血管新生,,达到缩小梗死灶,治疗脑梗死的目的。,大学生心理回弹力及其影响因素分析,目的,研究大学生心理回弹力及其影响因素。,方法,采用成人回弹力量表(resilience scale for adults,RSA)、青少年生活事件量表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)以及社会支持量表对某大学2085名学生进行整群抽样调查。,结果,大学生的回弹力水平较高(,M,=2.76,,SD,=0.41);男女生在自我认知(,t,=2.466,,P,=0.014)和个人计划(,t,=3.977,,P,=0.000)两个因子上存在显著性差异;贫困和非贫困的学生在社会支持因子上存在显著性差异(,t,=-2.073,,P,=0.038);大学生的回弹力与社会支持、外向性存在显著的,正相关,,与神经质、生活事件、SCL-90评分存在显著的,负相关,;社会支持、外向性、神经质、年龄及负性生活事件能显著的预测回弹力,解释率达35.9%。,结论,RSA量表,能较好地评估中国大学生的回弹力状况,它与社会支持、人格特点、生活事件紧密相关,它对心理健康水平也具有显著的预测力。,关键词或主题词,关键词:,是从文献中抽出的代表主题内容,的、未经或略经规范化的单词或,词组,是表达文献主题概念的自,然语言词汇,。,主题词:,规范化的关键词,。,主题词都是关键词,但关键词不都是主题词,。,血液净化治疗蜂毒中毒致急性肾功能衰竭37例分析,血液净化;蜂毒中毒;急性肾功能衰竭,四、正文,论文的主体或核心部分,4个部分:引言,材料与方法,结果,讨论,正文的层次表达,传统的方式:用中国数字,一 标题、换行,(一)标题、换行,1 标题、换行,(1)标题、换行或不换行,1)不换行,正文的层次表达,现代的方式:用阿拉伯数字,1 标题、换行,1.1 标题、换行,1.1.1 标题、换行或不换行,1.1.1.1 标题、不换行,经兔肝动脉灌注的研究,前言,一、材料和方法,(一)实验对象,(二)实验材料,(三)实验方法,(四)统计学方法,二、结果,1.肝移植瘤曲线生长,2.免疫组化检测细胞凋亡,三、讨论,1.显著抑制肝移植瘤生长的机制,2.选择性诱导肝移植瘤细胞凋亡,经兔肝动脉灌注的研究,前言,1 材料与方法,1.1 实验对象,1.2 实验材料,1.3 实验方法,1.4 统计学方法,2 结果,2.1,2.2,3 讨论,3.1 显著抑制肝移植瘤生长的机制,3.2 选择性诱导肝移植瘤细胞凋亡,3.2.1,3.2.2,1.引 言,又称绪论,是正文的“开场白”。简明扼要地说明此项研究的,目的,、研究价值(,意义,),以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况;说明该研究,与前人工作的关系,、当前研究的热点、存在的问题,以便于读者了解该文的概貌,起导读作用,。,回答,为什么要研究、,研究的,依据是什么,等热卡不同运动方式糖尿病患者代谢因素和心血管反应的研究,运动不足是2 型糖尿病发病的独立危险因素,1,,运动可以显著降低2型糖尿病患者的餐后高血糖,2,。但是许多患者对选择运动方式和掌握运动强度常常出现困惑,导致临床上运动疗法实施困难,(研究背景),。热量摄入和消耗的平衡是糖尿病治疗的基本原则,根据能量代谢的原理,不管采用什么运动方式,只要消耗的热卡相同,对血糖的控制不应有太大的差异,因此,从热卡消耗的角度考虑运动处方的制定可能为糖尿病患者的实施个性化运动方案提供新的思路,(理论依据与研究思路),,但有关这方面的研究极少。本研究旨在探讨等热卡消耗不同运动方式对糖尿病患者代谢及心血管反应的影响,为临床普及糖尿病患者个体化运动处方提供理论依据,(研究的目的及意义),。,写引言应注意的问题:避繁,应开门见山地介绍所研究的背景、目的、性质和范围,避免过多叙述研究历史和研究过程。,不应过多地叙述同行熟知的(或教科书中)的内容,确有必要提及他人的研究成果和基本原理、公式、方法时,只需以参考引文的形式标出文献即可,。,写引言应注意的问题:忌虚,不宜用客套话,如“水平有限”、“恳求指教”、“抛砖引玉”等用语。,不宜使用“具有很高的学术价值”、“填补了国内(外)空白”、“首次发现”、“未见报道”等不恰当之词。,写引言应注意的问题,:,求新,引言与结论要前后呼应,即在引言中提出的问题,在结论中应有答案。,应言简意赅,力求用几句话交待清楚,过渡到正文。但对一些新名词术语、新技术方法可作一些解释,以便于读者理解。,2.材料与方法,进行科学研究的必要条件和手段,是医学论文写作的基础部分,临床论文也可称为“资料与方法”,使读者能全面了解和评价,样本的代表性、组间的可比性、方法的合理性、指标的精确性,,以及实验,被验证的可能性,。,基本内容及写作要求,研究对象,为患者,需注明病例和对照者来源、选择标准、分组标准、排除标准及一般情况等。,研究对象,为动物,需注明动物的名称、种系、等级、数量、来源、性别、年龄、体质量、饲养条件和健康状况。,药品、试剂,使用通用名或化学名、剂量、单位、给药途径、纯度、批号、生产单位和生产时间。,仪器、设备,应注明名称、型号、规格、产地、精密度。无须描述其工作原理。,研究方法,:,首创方法应详细说明其细节,以备他人重复。改进或直接使用他人的方法,应给出引用文献。,统计学分析方法:,百分率、均数标准差(或标准误),及显著性差异评判的统计学方法。,临床研究的方法,观察对象,人口学特征(性别、年龄)、疾病特征病名、病情(分期)、病程、样本含量及其计算依据、纳入受试者(起止日期、地点),干预措施,试验药物和对照药物:剂量、给药途径、疗程,测量指标,包括观察时间及随访时间,质量控制:随机方法、盲法,伦理和注册:,伦理委员会(名称、日期、批准文号),受试者知情同意书、临床试验注册(注册机构名称、注册号),资料分析:统计学方法,材料与方法的写作注意事项,不要忽略观察方法的介绍,如观察指标、记录方法及观察数据的统计方法,对临床研究论文,应详细介绍研究对象的选择标准和原则、诊断标准、观察指标、治疗方案及治愈标准、评价标准、疗效标准,引用他人者应标明出处。自制标准或量表,应有信度、效度研究;应尽量采用量化的疗效标准。,3.结果:实验数据,真实:,如实地反映客观实际,不能掺半点,虚假,准确:,就是没有错误,特别是定量的数据,要反复验算,并进行统计学处理,简洁:,能用简练的语言表达清楚的内容就,用文字叙述;否则用图或表;,同一组数据不能既用表又用图,,也不要文字与图表重复,写作结果应注意的问题,仅限于描述作者首次发表的研究结果,不与他人或自己以往发表过的工作进行比较。,不要对研究结果进行推论。,不能原封不动地列出原始记录的数据,而需经统计学处理,,还需对数据的意义做必要的解释,。,图或表要具有自明性:图、表本身给出的信息就能表达清楚要说明的问题。,表1 各组-SMA mRNA表达变化,(,2,-Ct,),组别,1 d,3 d,7 d,10 d,14 d,生理盐水+空气组,0.1810.073,0.4640.323,1.1330.735,2.5001.222,1.,421,1.392,生理盐水+高氧组,0.1540.077,0.5030.271,6.0002.191,69.33331.462,320.,00,156.76,LPS+空气组,0.0750.328,0.7110.328,1.1280.736,2.9112.763,1.,00,0.,552,LPS+高氧组,0.2700.118,1.0800.489,18.66710.932,160.,00,78.,3811,4.2,10,6,3.6,10,6,1.缺统计处理结果,2.有效位数不一致,a:,P,0.05,与生理盐水+空气组比较;b:,P,0.05,与LPS+生理盐水组比较;c:,P,0.05,与生理盐水+高氧组比较,图1 4组新生小鼠肺组织,RAC,的动态变化,1.横坐标不等距;,2.组别名称不统一,改为等距,4.讨论:表达个人见解,以结果为依据,提出令人信服的观点和见解,论证所得结果和所提出假设的正确性,与国内外同类研究结果比较,对本研究作出恰当的评价。当论及他人的研究结果时,应客观、公正。,对于研究所取得的结果存在的不足或缺陷,应实事求是地评价和说明,并提出解决问题的办法及对今后研究工作的设想,最体现作者水平的部份,写作讨论应注意的问题,紧扣主题、突出重点、阐明自己的观点。,引用文献要适当,不要将讨论写成文献综述。,立论要严谨,论据要充分,推理要合乎逻辑,使论据有说服力和可信性。不能以假设论证假设,以未知证明未知。,证据不足时,不要妄下结论,应尽量客观。,讨论问题较多时,可分段列出小标题,做到论证充分,层次清楚。,3 讨论,中枢神经系统的血管再生和神经发生有紧密联系。成人海马与脉管系统相连的稠密丛中存在正在分裂的细胞,表明神经再生发生在血管生成的环境中。,Taguchi等,8,静脉注射从人脐静脉血分离的EPCs给予卒中后48h的大鼠,发现其在缺血区能诱导血管新生,首次证实了在缺血性脑损害的修复中血管生成与神经生成的直接关系。脑卒中后的血管新生对神经元再生有重要作用,EPCs能产生VEGF、成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2,FGF-2)和IGF-1等细胞因子,提供有益于神经生成的环境加速内源性神经生成,9,。,Kelly等,10,将NSCs球移植入大脑中动脉末端梗死7d后的缺血鼠皮质,4周后发现,距离损伤边缘的细胞生存不佳,提示炎性细胞因子对移植的细胞有害。而血管新生加速这种毒性产物的清除,促进化学活性物与神经营养因子的释放,如FGF-2、PDGF、BDNF和IL-8,这些因子能诱导新神经元形成。,Monje等,11,研究发现,用X线照射破坏内皮细胞与脑室下层细胞的内在联系后,丧失了神经生成环境,出现小胶质细胞的增生,甚至将干细胞从非照射的脑移植至照射的宿主脑后,干细胞主要分化成胶质细胞,这说明新血管形成也可能有益于NSCs移植后向神经元分化。,本实验结果,显示,血管内皮祖细胞和神经干细胞共移植可促进缺血半暗区神经干细胞向神经元分化。与上述研究结果基本相符,这可能与血管内皮祖细胞共移植可以为神经干细胞提供一个相对良好的微环境有关。,正文写作小结,引言,是说明“,为什么,”、“,根据什么,”,材料和方法,是说明“,用什么与做什么,”,结果,是说明“,是什么,”,讨论,则是阐述“,说明了什么,”,上述论文的四个部分,归纳起来,:,前呼后应自圆其说,五、志谢,对研究的选题、构思提供过帮助,技术、信息、物资、经费的,对论文的撰写给与过指导、建议的,没有列为作者的,六、参考文献,参考文献著录格式,:,根据国家标准GB/T 7714-2005(代替GB/T 7714-87)和有关规定的要求,在组织参考文献表时必须遵守的具体要求和表现形式,具体要求:所投期刊的稿约,谢谢大家!,
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