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2025年康复科常考临床医学试题及答案

一、单项选择题（每题 2 分，共 30 分）
1. 康复医学的主要对象是
A. 病伤者
B. 残疾人
C. 老年人
D. 慢性病人
E. 以上都是
答案：E
解析：康复医学的主要对象是病伤者、残疾人、老年人、慢性病人等，旨在帮助他们恢复功能、提高生活质量。

2. 以下哪项不属于康复评定的内容
A. 躯体功能评定
B. 心理功能评定
C. 社会功能评定
D. 疾病诊断
E. 言语功能评定
答案：D
解析：康复评定包括躯体功能评定、心理功能评定、社会功能评定、言语功能评定等，疾病诊断不属于康复评定内容。

3. 关节活动度检查时，量角器的轴心应放在
A. 关节的近端骨的中心点
B. 关节的远端骨的中心点
C. 关节的中点
D. 关节的任何一点
E. 以上都不对
答案：C
解析：关节活动度检查时，量角器的轴心应放在关节的中点，以准确测量关节的活动角度。

4. 肌肉力量评定中，Lovett 分级法 3 级的表现是
A. 有轻微收缩，但不能引起关节活动
B. 在减重状态下能做全范围关节活动
C. 能抗重力做全范围关节活动，但不能抗阻力
D. 能抗重力及一定阻力做全范围关节活动
E. 能抗充分阻力做全范围关节活动
答案：C
解析：Lovett 分级法 3 级表现为能抗重力做全范围关节活动，但不能抗阻力。

5. 以下哪种治疗方法不属于物理治疗
A. 电疗法
B. 光疗法
C. 药物治疗
D. 超声波疗法
E. 磁疗法
答案：C
解析：物理治疗包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法等，药物治疗不属于物理治疗。

6. 运动疗法的基本原则不包括
A. 因人而异
B. 循序渐进
C. 持之以恒
D. 被动参与
E. 全面锻炼
答案：D
解析：运动疗法基本原则包括因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼等，不包括被动参与。

7. 以下哪种疾病不属于康复治疗的范畴
A. 骨折
B. 冠心病
C. 精神分裂症
D. 感冒
E. 脑卒中
答案：D
解析：感冒一般通过药物治疗等可较快恢复，不属于康复治疗范畴，其他选项疾病都需要康复治疗促进恢复。

8. 平衡功能评定中，Berg 平衡量表总分是
A. 20 分
B. 30 分
C. 40 分
D. 56 分
E. 100 分
答案：D
解析：Berg 平衡量表总分是 56 分。

9. 作业疗法的特点不包括
A. 趣味性
B. 针对性
C. 实用性
D. 主动性
E. 随机性
答案：E
解析：作业疗法特点包括趣味性、针对性、实用性、主动性等，不包括随机性。

10. 以下哪种康复辅助器具不属于矫形器
A. 假肢
B. 轮椅
C. 矫形鞋垫
D. 脊柱矫形器
E. 膝关节矫形器
答案：B
解析：轮椅不属于矫形器，假肢、矫形鞋垫、脊柱矫形器、膝关节矫形器等属于矫形器。

11. 心理治疗的主要方法不包括
A. 支持性心理治疗
B. 认知行为疗法
C. 药物治疗
D. 精神分析疗法
E. 放松训练
答案：C
解析：心理治疗主要方法包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神分析疗法、放松训练等，药物治疗不属于心理治疗方法。

12. 康复护理的目标不包括
A. 维持患者肢体功能
B. 提高患者生活自理能力
C. 预防并发症
D. 治愈疾病
E. 促进患者回归社会
答案：D
解析：康复护理目标包括维持患者肢体功能、提高患者生活自理能力、预防并发症、促进患者回归社会等，治愈疾病不是康复护理目标。

13. 以下哪种情况适合进行康复治疗
A. 生命体征不稳定
B. 病情进展期
C. 康复训练可能导致病情加重
D. 病情稳定后
E. 以上都不对
答案：D
解析：病情稳定后适合进行康复治疗，生命体征不稳定、病情进展期、康复训练可能导致病情加重等情况不适合。

14. 社区康复的特点不包括
A. 依靠社区资源
B. 以家庭为基础
C. 强调残疾人的主动参与
D. 专业康复人员为主导
E. 提供全面康复服务
答案：D
解析：社区康复特点包括依靠社区资源、以家庭为基础、强调残疾人的主动参与、提供全面康复服务等，不是以专业康复人员为主导。

15. 以下哪种疾病康复治疗中需要重点进行呼吸训练
A. 颈椎病
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 糖尿病
E. 骨折
答案：C
解析：慢性阻塞性肺疾病康复治疗中需要重点进行呼吸训练，以改善呼吸功能。

二、多项选择题（每题 3 分，共 15 分）
1. 康复评定的目的包括
A. 了解功能障碍的性质、部位、范围、程度
B. 确定康复治疗目标
C. 制定康复治疗计划
D. 判断康复治疗效果
E. 为残疾等级的划分提供依据
答案：ABCDE
解析：康复评定目的涵盖了解功能障碍情况、确定目标、制定计划、判断效果及为残疾等级划分提供依据等多方面。

2. 运动疗法的作用有
A. 增强肌力
B. 改善关节活动度
C. 提高心肺功能
D. 促进神经功能恢复
E. 改善心理状态
答案：ABCDE
解析：运动疗法可在增强肌力、改善关节活动度、提高心肺功能、促进神经功能恢复及改善心理状态等方面发挥作用。

3. 作业疗法常用的治疗技术包括
A. 日常生活活动能力训练
B. 职业技能训练
C. 认知训练
D. 手工艺训练
E. 文娱活动训练
答案：ABCDE
解析：作业疗法常用技术包含日常生活活动能力训练、职业技能训练、认知训练、手工艺训练及文娱活动训练等。

4. 康复辅助器具的作用有
A. 代偿失去的功能
B. 辅助功能训练
C. 提高生活自理能力
D. 改善生活质量
E. 预防和减轻残疾
答案：ABCDE
解析：康复辅助器具可在代偿功能、辅助训练、提高自理能力、改善生活质量及预防减轻残疾等方面发挥作用。

5. 心理治疗的常用技术有
A. 倾听技术
B. 提问技术
C. 表达技术
D. 行为矫正技术
E. 放松训练技术
答案：ABCDE
解析：心理治疗常用技术包括倾听、提问、表达技术，以及行为矫正技术和放松训练技术等。

三、填空题（每题 2 分，共 20 分）
1. 康复医学是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学学科，其核心是（功能恢复）。
答案：功能恢复
解析：康复医学核心在于使病、伤、残者实现功能恢复。

2. 康复评定的方法包括（主观评定）和客观评定。
答案：主观评定
解析：康复评定方法分为主观评定和客观评定。

3. 关节活动度分为（主动关节活动度）和被动关节活动度。
答案：主动关节活动度
解析：关节活动度有主动和被动之分。

4. 肌肉力量评定的方法有（手法肌力检查）、器械肌力测试等。
答案：手法肌力检查
解析：肌肉力量评定常用手法肌力检查及器械肌力测试等方法。

5. 物理治疗包括（电疗法）、光疗法、超声波疗法、磁疗法等。
答案：电疗法
解析：电疗法是物理治疗的重要组成部分。

6. 运动疗法根据治疗目的可分为（增强肌力训练）、关节活动度训练、平衡训练等。
答案：增强肌力训练
解析：运动疗法按目的可分为多种类型，增强肌力训练是其中一种。

7. 作业疗法的治疗原则包括（针对性原则）、循序渐进原则、主动参与原则等。
答案：针对性原则
解析：作业疗法有针对性等多项治疗原则。

8. 康复辅助器具按功能可分为（治疗辅助器具）、功能代偿辅助器具、信息交流辅助器具等。
答案：治疗辅助器具
解析：康复辅助器具按功能有多种分类，治疗辅助器具是其中之一。

9. 心理治疗的基本过程包括（建立关系）、评估问题、制定方案、实施治疗、结束治疗等。
答案：建立关系
解析：心理治疗基本过程起始于建立关系。

10. 社区康复的工作内容包括（残疾预防）、残疾普查、康复训练、教育康复等。
答案：残疾预防
解析：社区康复工作涵盖残疾预防等多方面内容。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述康复评定的流程。
答案：康复评定流程一般包括：收集资料，包括病史、体格检查、相关影像学及实验室检查等；确定评定目的；选择评定方法；实施评定；分析评定结果；书写评定报告。通过这一系列流程全面准确地了解患者功能障碍情况，为后续康复治疗提供依据。
解析：先收集多方面资料，明确目的后选方法实施评定，再分析结果并撰写报告，以此完整评估患者状况。

2. 简述运动疗法的注意事项。
答案：运动疗法注意事项包括：运动前需进行全面评估，了解患者身体状况；根据患者个体差异制定合适运动方案；运动过程中要密切观察患者反应，及时调整运动强度和方式；注意运动安全，防止跌倒、受伤等；运动要循序渐进，不可过度疲劳；运动后要进行适当放松和整理活动；同时要鼓励患者积极主动参与运动。
解析：从评估、方案制定、过程观察、安全保障、运动节奏及鼓励患者参与等多方面阐述注意要点。

五、病例分析题（15 分）
患者，男，55 岁，因脑卒中后右侧肢体偏瘫入院。查体：神志清楚，右侧上肢肌力 2 级，右侧下肢肌力 3 级，右侧肢体肌张力增高，关节活动度受限，Brunnstrom 分期为Ⅱ期。请为该患者制定康复治疗方案。
答案：康复治疗方案如下：
运动疗法：
- 针对上肢进行关节活动度训练，采用被动活动结合主动助力活动，改善关节灵活性。
- 进行上肢肌力训练，如利用哑铃等进行渐进性抗阻训练，从低负荷开始逐渐增加。
- 开展 Bobath 技术，抑制上肢异常痉挛模式，促进正常运动模式出现。
- 针对下肢进行关节活动度训练，包括屈伸、内外旋等活动。
- 进行下肢肌力训练，如床边坐起、站立训练等，逐渐增加难度。
- 应用神经肌肉促进技术，如 PNF 技术，增强肌肉力量和协调性。
物理治疗：
- 采用电疗法，如低频电刺激，刺激肌肉收缩，防止肌肉萎缩。
- 进行温热疗法，如热敷，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。
作业疗法：
- 训练患者日常生活活动能力，如穿衣、进食、洗漱等，提高自理能力。
- 进行简单手工艺训练，如编织、拼图等，提高手部精细动作能力。
康复护理：
- 协助患者进行良肢位摆放，预防关节挛缩和畸形。
- 定期为患者翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。
- 指导患者进行呼吸训练，改善呼吸功能。
心理治疗：关注患者心理状态，进行心理疏导，增强患者康复信心。
解析：根据患者具体情况，从运动疗法、物理治疗、作业疗法、康复护理及心理治疗多方面综合制定方案，以促进患者功能恢复。