起搏器护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,组成,脉冲发生器（起搏器）,电极及其导线,电源,电源供应电能使脉冲发生器发放电脉冲,经导线传到电极,电极与心肌接触使起搏脉冲刺激心肌引起心脏兴奋和收缩,起搏器命名代码,五位字母代码起搏器命名法,第一位:表示起搏的心腔 心房，心室，双腔,第二位：表示感知心腔，（无感知功能）,第三位：起搏器感知心脏自身电活动后反应方式，（触发型）（抑制型）（兼有）（无感知）,第四位：起搏器程序控制调节功能，（无程控功能）（种程控功能）（多功能程控）（遥测功能）（频率应答功能）,第五位：抗快速心律失常能力，（抗心动过速）（电转复）（两者都有）,起搏器种类,单腔起搏器：固定频率起搏器；按需起搏器,双腔起搏器,单或多功能程序可控型起搏器,抗快速心律失常起搏器,术前护理,心理护理,皮肤准备：临时起搏备皮范围颈部腋下或会阴及两侧腹股沟；埋藏式起搏左上胸部颈部腋下,禁食：择期手术术前小时禁食，紧急临时起搏随时手术,镇静，术前半小时镇静剂,术前停用抗凝剂,术后护理,迎接病人，了解术中情况及起搏频率，心电监护,休息与活动术后卧床休息防止电极脱位埋藏式起搏卧床天，平卧或左侧卧位，禁右侧卧位，术侧肢体不宜过度活动，抬高不宜过头，勿用力咳嗽经股静脉临时起搏绝对卧床，术侧肢体伸直制动,伤口护理埋藏式起搏局部伤口沙袋压迫小时，定期更换敷料，术后天拆线临时起搏每天换敷料,术后护理,预防感染，术后遵医嘱抗生素天,严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压变化。,给予清淡易消化饮食，少量多餐。,协助患者排便，养成每日排便习惯，保持大便通畅，防止便秘发生。,每2-4小时为病人变换合适的体位、按摩受压部位，防止褥疮发生。,备好抢救药品及抢救器械，以防起搏器脱落。,观察并发症心脏穿孔，腹壁肌肉抽动，心律失常，血栓栓塞等，有无伤口渗血红肿，心率及心电图，有无导管电极移位及起搏器感知障碍,保健指导,告知起搏器的设置频率和使用年限,教会病人自己数脉搏，有异常或不适及时就医,上肢避免过度用力或幅度过大动作,避开强磁场和高电压,妥善保管起搏器卡，外出随身携带,定期随访，测试起搏器功能,谢谢！,