运动性失语.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,运动性失语,陈峤鹦,2012-11,教学目标,了解失语,概念,了解失语,病因,熟悉失语,分类,掌握运动性失语症的,症状,熟悉运动性失语症的,治疗,熟悉训练时的,注意事项,失语症的定义,由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损，表现为对语言符号的感知、理解、组织、运用、或表达等某一方面或某几方面的功能障碍。,病因,脑血管意外（CVA）,局部缺血性CVA,出血性CVA,脑外伤,脑肿瘤,脑膜炎,病毒感染,穿透伤,失语症的诊断类型,感觉性失语(Wernickes),运动性失语(brocas),传导性失语,命名性失语,经皮质运动性失语,经皮质感觉性失语,完全性（球性）失语,语言中枢,运动性语言中枢（Broca区）：额下回后部（45区）；,听觉性语言中枢：颞上回后部（22区）；,书写中枢：额中回后部（8区）的手运动区。,视觉性语言中枢：阅读中枢，在顶下小叶的角回（39区），靠近视觉中枢。,运动性失语的治疗,2.,构音器官功能的训练:,舌、唇、软腭、咽喉、与下颚等。,先做简单的张口、伸舌、龇牙、鼓腮动作。,再进行软腭提高训练：指导患者将嘴张大，教其发a音；,舌部训练:让患者尽量向外伸舌，反复做伸缩舌运动，由慢到快，逐步提高其运动速度，舌尖舔上下唇、左右唇角，再做顺向及逆向舔全舌动作；,唇部训练，指导患者反复进行抿嘴、撅嘴训练。,也可吹气训练，如吹桌上的乒乓球、吹笛、吹口琴等,运动性失语的治疗,3.,增强构音肌肉动觉的训练：,可利用冰、软毛刷等刺激口面肌肉和软腭。,也可利用手指按压，牵拉口面肌肉，增强构音肌肉的深浅感觉。,进行发音训练时，教患者利用视觉（照镜子）和听觉(听录音),代偿构音动觉的缺陷，促进言语肌肉的运动控制，内容由简单到复杂。,运动性失语的治疗,4.,发音训练：,从单元音、双元音开始，发音清楚后做辅音的练习（辅音+元音、元音+辅音、辅音+元音+辅音，如a、ub、p、mba、pa、ma、fa），进一步练习词组、句子和短文。,练习时要大声，控制速率，发音准确、清楚。,运动性失语的治疗,针对找词困难的词语表达训练,1.复述：对于难点词可通过单词、句子和短文复述来练习。,2.呼名练习：让患者称呼实物或图片中的物体、动作等名称。有困难给语音、文字和语义提示。,3.语句填充,4.系列呼名练习,5.近义词、反义词或成语等练习。如患者-病人，上-下，马-一马当先,言语康复的注意事项,1.充分注意患者伴发的心理障碍。如果伴有抑郁时应给予药物治疗。严禁把病人当作小孩或痴呆，给予感情上的支持，让患者信赖，促进交流。,2.处于疾病的不同时期要分别对待，急性期训练时间不要过长,3.个别训练与小组训练相结合，注意周围环境保持安静。,4.训练课题选择病人感兴趣的内容。训练的难度和量要适度，循序渐进。给予肯定和鼓励，增强病人信心。,5.言语康复的同时，要特别重视对伴有的其他脑高级功能障碍如注意障碍、记忆障碍等训练，也要进行肢体的康复，以增强疗效,提问：,想一想本层有哪几个运动性失语病人？有些什么症状？,谢 谢,