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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/17/2014,#,遗传病的问题是很多想要孩子的夫妇都头,疼的问题,担心会遗传给孩子。可是该如何预防,遗传病的呢?有哪些病会遗传给孩子呢?那么,,下面来看看基因的遗传问题吧。,最近,一则新闻引起人们对遗传病的关注:,一名患“脆骨病”的女子结婚怀孕,却被医生建,议终止妊娠,因为该病有,50%的遗传几率。,遗传病究竟是什么样的疾病?它们是如何,发生的?现在有没有办法?这是人们所普遍关,心的问题。最近,记者就这些问题采访遗传病学,专家得知,对于遗传病,人们一直认为那是“命,中注定”的“不治之症”,事实上,随着人类对,遗传病的研究逐步深入,对某些遗传病,人们已,经破译其“遗传密码”,采取科学方法进行干预,,可以帮助生育健康聪明的宝宝。,遗传病究竟是什么疾病?,湖北省妇幼保健院遗传中心宋婕萍主任介,绍,遗传病,是指生殖细胞或受精卵的遗传物质,(染色体和基因)发生突变(或畸变)所引起的疾,病。目前已知的遗传病大约有四千多种。包括染,色体病、但基因病和多基因病三大类。,宋主任说,人们容易把遗传病和先天性疾病,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,混为一谈。其实,先天性疾病一般是指婴儿出生,时就表现出症状的疾病。先天性疾病中有些是遗,传因素引起的,属遗传病,如先天愚型(唐氏综,合征);而有些,却是孕期受外界不良因素影响,而引起胎儿发育异常,不属遗传病范畴,如先天,性心脏病。由此可知,先天性疾病并不都是遗传,病。,另一方面,遗传病也不一定是在出生时就有,症状表现的,也就是说,一些后天出现的疾病也,可能是遗传病。有些遗传病,要在个体发育到一,定年龄时才表现出来。例如进行性肌营养不良,,一般,4,岁6,岁才发病。许多遗传性智力低下患,者,在婴幼儿期亦不易发现。由此可知,后天发,生的疾病中,也有遗传病。,专家指出,其实,遗传病并不是个可怕而复,杂的病症,只要我们了解它,就有办法控制它。,预防遗传病把好“三道关”,第一关:婚前健康检查,已确定恋爱关系的男女,在办理结婚登记手,续之前应做一次全面系统的健康检查。尤其要注,意的是,避免近亲结婚。,所谓近亲是指,3-4,代以内有共同的祖先。我,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,国婚姻法规定三代以内血亲禁止结婚。据世界卫,生组织估计,人群中每个人约携带,56,种隐性,遗传病的致病基因。在随机婚配(非近亲婚配),时,由于夫妇两人无血缘关系,相同的基因很少,,他们所携带的隐性致病基因不同,因而不易形成,隐性致病基因的纯合体(患者)。而在近亲结婚,时,夫妇两人携带相同的隐性致病基因的可能性,很大,容易在子代相遇,而使后代遗传病的发病,率升高。例如常见的兔唇,一般人的发病率仅为,0.17%,而近亲结婚引起的发病率竟高达,4%。近,亲结婚的后代患有智力低下、先天性畸形和各种,遗传病等比非近亲结婚的要多出好几倍。,第二关:孕前遗传,一对曾经生育过先天愚型患儿的夫妇时常,感到很纳闷,他们夫妇都很正常,亲属中也未曾,有过类似的疾病,怎么会生下这种先天智力低下,的病儿?专家指出,如果在下次怀孕之前提高防,止遗传病的意识,做个遗传,应该可以避免悲剧,重演。,宋主任说,下列情况可以结婚但不宜生育:,(1)男女任何一方患有某种严重的常染色体,显性遗传性疾病,如强直性肌营养不良、软骨发,育不全、成骨发育不全、脊髓小脑性共济失调、,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,因素超过,1/270),则需进一步抽羊水培养,确诊。,例如唐氏综合征就可以通过唐氏筛查筛出高风,险孕妇,再通过抽羊水做产前诊断来确诊。再如,成骨发育不全,目前通过产前胎儿系统超声检,查,可有效防止患者出生,也是该病防治的主要,措施。对有些单基因遗传病,如进行性肌营养不,良症,目前可以进行产前基因诊断,如果夫妻双,方均为携带者,已经生育过一胎患儿,可以对下,一胎进行基因检查,如果检查胎儿带有致病基,因,可引产避免患儿出生。,遗传病并非不治之症,以前,人们认为遗传病是不治之症。现在,,医学遗传学者在对遗传病的研究中,弄清了一些,遗传病的发病过程,从而为遗传病的和预防提供,了一定的基础,并不断提出了新的措施。对于已,有症状的遗传病患者,可以通过饮食、药物、手,术和基因疗法来达到改善或治愈的目的。,饮食某些遗传病可通过控制饮食达到阻止,疾病发生的目的,从而收到效果。如苯丙酮尿症,的发病机理是苯丙氨酸羟化酶缺陷,使苯丙氨酸,和苯丙酮酸在体内堆积而致病,可出现患儿智力,低下或成为白痴。可是如果诊断准确,早期最好,在出生后,7-10,天开始着手防治,在出生后,3,个,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,月内,给患儿低苯丙氨酸饮食,如大米、大白菜、,菠菜、马铃薯、羊肉等,则可促使婴儿正常生长,发育。等到孩子长大上学时,再适当放宽对饮食,的限制。,药物药物在遗传病的中往往起一定的辅佐,作用,可以改善患者的病情,减少痛苦。如肝豆,状核变性,主要是体内铜代谢障碍,使血内铜的,水平升高,导致胎儿畸形。可以服用促进铜排泄,的药物,同时限制食用含铜的食物,以保持体内,铜的正常水平,而达到良好的效果。还有些病如,先天性低免疫球蛋白血症,可以注射免疫球蛋白,制剂,以达到的目的。先天性甲状腺功能低下则,可以通过给予适量的甲状腺素片并定期监测,即,可保证患儿的正常生长发育。,手术手术矫治指采用手术切除某些器官或,对某些具有形态缺陷的器官进行手术修补的方,法。如球形红细胞增多症,由于遗传缺陷使患者,的红细胞膜渗透脆性明显增高,红细胞呈球形,,这种红细胞在通过脾脏的脾窦时极易被破坏而,引起溶血性贫血。可以实施脾切除术,脾切除后,虽然不能改变红细胞的异常形态,但却可以延长,红细胞的寿命,获得效果。对于多指、兔唇及外,生殖器畸形等,可通过手术矫治。又如,狐臭也,是一种遗传病,但只要将患者腋下分泌过旺的腺,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,体剜掉,即可消除病患。,基因疗法基因遗传病是一种根本的和有希,望的方法。即向基因发生缺陷的细胞注入正常基,因,以达到目的。说起来简单,可事实上是一个,相当复杂的问题。首先必须从数十万基因中找出,缺陷基因,同时必须制备出相应的正常基因,然,后将正常基因转入细胞内替代缺陷基因,并能够,进行正常的表达作用。此种方法,目前还处在研,究和探索阶段。,值得特别提出的是,在基因疗法还没有彻底,研究出来的现阶段,遗传病中能够用上述几种简,单方法进行的,毕竟只是少数,而且这类只有治,标的作用,即所谓“表现型”,只能消除一代人,的病痛,而对致病基因本身却丝毫未触及。那些,致病基因将一如既往,按照固有规律传递给患者,的子孙后代。,总之,大家要做好预防遗传病的预防,尽量,减少遗传给孩子,这样就可以保证孩子健康成,长,让孩子远离遗传病。,1co0f8c9a,武汉京军医院,
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