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卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（） A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。2、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（）。 A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。3、急性心包炎的心电图改变为（）。 A 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症，其心电图典型表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。4、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素？（） A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa1正确答案D答案解析由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。5、下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（）。 A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后212小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。6、葡萄胎的处理，下列错误的是（）。 A 一经确诊，应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查 D 术后严密随访至妊娠试验（）为止 E 嘱患者术后避孕一年正确答案D答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义：葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。7、对壶腹后溃疡的正确描述是（）。 A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm，少数可在3cm以外，而称为壶腹后溃疡（postbulbarulcer）。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡，但较严重而持续，易出血（60%），内科治疗效果差，X线易漏诊，应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者，常表示有胃泌素瘤的存在。8、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。 A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa2答案解析医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，婚前保健服务包括下列内容：婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。9、下列哪项为最常见的急性脑病综合征的意识障碍（）。 A 昏睡 B 嗜睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。10、治疗缺铁性贫血的主要目的为（）。 A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。11、医德修养要坚持（）。 A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程，实际上是个体医德品质的形成和完善过程，是一个不断认识、不断实践的复杂过程，它不仅需要正确的世界观和人生观的指导，而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系，与具体的医德行为实践相联系，医德修养的根本途径在于医学实践。12、关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是（）。 A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C 不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。13、患儿，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（）卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa3 A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。14、符合三羧酸循环过程的是（）。 A 循环一周生成4对NADH B 循环过程中消耗氧分子 C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环一周可生成2ATP E 循环一周生成2分子CO2正确答案E答案解析三羧酸循环过程中循环一周消耗1分子乙酰辅酶A、2分子水，生成2分子CO2。15、应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（）。 A 1/4 B 1倍 C 2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS（全身炎症反应综合征）。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的1020倍，维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。16、患者，外伤性颅内血肿入院，右侧瞳孔散大，首选的紧急处置是（）。 A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静点甘露醇 C 尽快钻孔探查血肿 D 头颅CT扫描，明确血肿部位 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析颅内高压首选脱水剂脱水降颅压治疗，临床常用20%甘露醇。17、治疗支气管哮喘最有效的药物是（）。 A 沙丁胺醇 B 布地奈德 C 色甘酸钠 D 曲尼司特卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa4 E 氨茶碱正确答案B答案解析吸入性糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选药物，可有效控制气管炎症，缓解症状，减少发作，延缓肺功能恶化。布地奈德即丁地去炎松，是具有高教局部抗炎作用的糖皮质激素，用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。18、在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）。 A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为：胆道疾病；酒精；胰管阻塞；十二指肠降段疾病；全身炎症反应；代谢障碍；药物感染；手术与创伤等。19、下述哪项是链球菌感染证据？（） A 抗“O”500U B 扁桃体化脓 C CRP阳性 D 血沉增快 E 白细胞增高正确答案A答案解析暂无解析。20、为预防感染性疾病进行预防接种，目前使用减毒活疫苗较比使用灭活疫苗普遍，下述原因中不正确的是（）。 A 接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，而灭活疫苗不能产生细胞免疫 B 减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护，其持续时间一般较灭活疫苗长 C 减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性，而灭活疫苗不能 D 减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型IgA抗体 E 减毒活疫苗株虽有返祖为野毒株的可能性，但其概率极低正确答案D答案解析减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后，A亚单位（毒性亚单位）的结构改变，毒性减弱，但B亚单位（结合亚单位）的活性保持不变，即保持了抗原性的一类疫苗，故不可用于免疫缺陷或低下的患者。21、关于生长因子受体的叙述，错误的是（）。 A 与配体结合后可变构，并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递正确答案D卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa5答案解析暂无解析。22、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构（）。 A 科学、合理用血 B 安全、科学用血 C 合理、安全用血 D 合理、卫生用血 E 科学、卫生用血正确答案A答案解析暂无解析。23、患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿，发热34天，热退疹出是幼儿急疹特点。24、以下哪项不出现Auer小体？（） A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常，Auer小体见于ANLL（急性非淋巴细胞白血病），以急性早幼粒细胞白血病（M3型）最常见。25、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（）。 A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持36个月。26、白色血栓形成的主要成分是（）。 A 中性粒细胞卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa6 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。27、关于球管平衡的叙述，正确的是（）。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。28、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是（）。 A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。29、6岁小儿，持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎，抗链球菌抗体阳性，诊断为风湿热，给予青霉素治疗的目的是（）。 A 抗风湿治疗 B 保护心肌治疗 C 清除链球菌感染 D 中和体内抗原抗体 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。30、依据病因及发病机制，贫血可分为（）。 A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa7答案解析暂无解析。31、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的？（） A 补液纠正酸中毒 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。32、高渗缺水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。 A 2%4% B 3%5% C 4%6% D 5%7% E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。33、小儿肾功能达成人水平的年龄为（）。 A 1.52岁 B 11.5岁 C 0.51岁 D 22.5岁 E 2.53岁正确答案B答案解析暂无解析。34、在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（）。 A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界正确答案B答案解析一般来说，医德境界可以分为四个层次，即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中，大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数，在社会主义国家中，目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。35、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。 A 胸片 B 超声卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa8 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片，胸水定位首选超声。36、常见先天性心脏病的治疗原则，下列哪一项不正确？（） A 积极防治感染 B 按时预防接种 C 手术最适年龄多在学龄前 D 左向右分流型大多能根治，效果较好 E 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用正确答案E答案解析暂无解析。37、治疗要获得病人的知情同意，其实质是（）。 A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。38、自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中，其表面受体与胸腺中的APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除，这一过程是属于下列哪项？（） A 基因缺陷 B 阴性选择 C 阳性选择 D B细胞克隆无能 E T细胞克隆无能正确答案B答案解析暂无解析。39、月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失相当于月经周期的（）。 A 第1日左右 B 第14日左右 C 第18日左右 D 第20日左右 E 第22日左右正确答案E卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa9答案解析羊齿植物叶状结晶在月经周期第67日开始出现，到排卵期最典型，之后逐渐模糊，至月经周期第22日左右完全消失。40、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢，正确的是（）。 A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项，卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素（雌二醇、雌三醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。B项，雌激素除了由颗粒细胞产生外，还可以由黄体产生。C项，雌二醇活性最强。D项，孕激素由胆固醇转化而来。41、对于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪一项是不正确的？（） A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。42、参与I型超敏反应的效应细胞（）。 A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。43、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。 A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。44、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（）。 A 医疗意外 B 医疗差错卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa10 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。45、女，24岁，发热腰痛3天，体温38.0，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（+），血清胆红素25mol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1,应诊断为（）。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。46、一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。 A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是第三代头孢菌素的特点？（） A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用（包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等）。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。48、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。 A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa11 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。49、下述哪一种疾病属于变质性炎？（） A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 白喉 D 绒毛心 E 肝脓肿正确答案B答案解析暂无解析。50、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是（）。 A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。51、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0109/L，血小板15109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，诊断应为（）。 A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。52、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。 A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa12答案解析暂无解析。53、患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为（）。 A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。54、下列甲状腺激素的作用不包括（）。 A 分泌过多时，蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下，甲状腺激素可促进蛋白质的生成，促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用，它还可易化儿茶酚胺的效应（允许作用），使交感神经系统兴奋，使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时，蛋白质分解加速，故本题应选A项。55、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?（） A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。56、小儿每日补充生理需要，所需液量（）。 A 3050ml/kg B 4060ml/kg C 6080ml/kg D 80100ml/kg E 100120ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。57、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（）。 A 左叶卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa13 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。58、女性，18岁，近两周时常听到声音说：“你完了，小心点”，为此紧张，恐惧，不愿出门，认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是（）。 A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。59、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的？（） A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。60、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 脑动脉 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案E答案解析骨折后脂肪进入血液导致肺动脉栓塞。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。 A 换药，不清创 B 清创后不缝合卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa14 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C答案解析面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。2、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。 A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。3、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。 A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。4、基因重组不包括（）。 A 整合 B 转换 C 转化 D 转导 E 转位正确答案B答案解析暂无解析。5、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。 A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa15正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。6、细菌性痢疾的传播途径是（）。 A 呼吸道 B 消化道 C 虫媒传播 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析细菌性痢疾是通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手，经口感染。虫媒如苍蝇可以传播，但亦通过污染食物经消化道传播，其余途径一般不会传播。7、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能，只有在下列某种情况下脑组织主要利用酮体？（） A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。8、通常所说的血型是指下列哪项?（） A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。9、对非特异投射系统的叙述，错误的是（）。 A 弥漫投射到大脑皮层，无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。10、电烧伤的特点不包括（）。卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa16 A 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B 主要损害心脏，引起血流动力学改变 C 可发生电休克，甚至心跳、呼吸骤停 D 有入口和出口，均为度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤入口处正确答案E答案解析暂无解析。11、下述蛋白质通过凝胶过滤层析柱时，最先被洗脱的为（）。 A 血清蛋白(相对分子质量：68500) B Mb(相对分子质量：68500) C 牛-乳球蛋白(相对分子质量：35000) D 马肝过氧化氢酶(相对分子质量：247500) E 牛胰岛素(Mr：5700)正确答案D答案解析暂无解析。12、当压力感受器传入冲动增多时可引起（）。 A 心迷走紧张减弱 B 心交感紧张加强 C 交感缩血管紧张减弱 D 心率加快 E 动脉血压升高正确答案C答案解析暂无解析。13、女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。 A 纤维素样坏死 B 淀粉样变性 C 玻璃样变性 D 脂肪变性 E 水变性正确答案C答案解析暂无解析。14、女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（）。最可能的诊断是（）。 A 卵巢卵黄囊瘤 B 卵巢纤维瘤 C 卵巢库肯勃瘤 D 卵巢子宫内膜异位囊肿卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa17 E 卵巢畸胎瘤正确答案C答案解析患者为胃癌术后，转移至卵巢，发生的卵巢转移性肿瘤。库肯勃瘤又称印戒细胞瘤，是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，多为双侧，中等大小。15、中毒型细菌性痢疾多发生于（）。 A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热。病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童，病死率高，必须积极抢救。故本题答案为A项。16、关于原发性肺结核病的描述，哪项是对的？（） A 病变多从肺尖开始 B 仅见于儿童 C 较易发生支气管播散 D 易经淋巴管发生肺内播散 E 易发生慢性空洞正确答案D答案解析暂无解析。17、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（） A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。18、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（）。 A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C 克罗恩病 D 肠结核 E 阿米巴肠病正确答案D卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa18答案解析患者中青年，表现腹泻、右下腹痛、包块，并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状，结肠镜发现回盲部环形溃疡，提示肠结核可能性大。B项，结肠癌发病年龄较大，一般不伴结核毒血症状。A项，溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛，腹泻、黏液脓血便。C项，克罗恩病表现常与肠结核酷似，结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。E项，阿米巴肠病既往有相应感染病史，常见脓血便，结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。19、急性链球菌感染引起的肾小球肾炎属于（）。 A 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎 C 膜性肾小球肾炎 D 膜性增生性肾小球肾炎 E 轻微病变性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。20、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下述哪一种疾病可能性大（）。 A 阿托品中毒 B C0中毒 C 巴比妥类药物中毒 D 有机磷中毒 E 脑血管意外正确答案D答案解析暂无解析。21、脑血栓形成的最常见病因是（）。 A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化，一般常见三大原因：动脉管壁病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；血液成分的改变：如真性红细胞增多症、血高凝状态等；血流动力学异常：如血流过缓和/或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因，但最常见的是选项B项。22、A型性格的人易患下述何种疾病?（） A 支气管哮喘 B 过敏性紫瘢 C 冠心病 D 癌症 E 糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa1923、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体：体温39%，脉搏130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）。 A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅，解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心搏骤停的临床表现是（）。 A 意识丧失 B 呼吸停止 C 皮肤发绀 D 心音消失 E 桡动脉搏动消失正确答案D答案解析心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。主要表现为：大动脉搏动消失。识别心脏骤停主要有：突发意识丧失，伴大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀。其中大动脉搏动消失为首先识别心脏骤停的关键，如患者无大动脉搏动或听诊心音消失，应立即开始心肺复苏。25、下述哪项不属于细胞免疫效应?（） A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。26、对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（） A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。27、DNA碱基组成的规律是（）。 A A=C；T=G B A=T；G=C C A+T=G+C卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa20 D A=G=T=C E （A+T）/（C+G）=1正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T；G=C。28、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。 A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。29、格林一巴利征不常有的表现为（）。 A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。30、病毒性感染最常引起（）。 A 蜂窝织炎性阑尾炎 B 肝脓肿 C 间质性肺炎 D 流行性脑膜炎 E 风湿性心肌炎正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.体重减低，眼窝及前囟凹陷B.呼吸深大，口唇樱桃红C.心音低钝，四肢肌张力低下D.惊厥或手足搐搦E.烦渴，高热易激惹卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa211脱水（）。正确答案A答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。3低钙血症（）。正确答案D答案解析暂无解析。4低钾血症（）。正确答案C答案解析暂无解析。5高渗性脱水（）。正确答案E答案解析脱水是否存在是根据前囟、眼窝凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断；高渗性脱水由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高，甚至发生惊厥；低钾血症是神经肌肉兴奋性降低，表现为肌肉软弱无力，心律紊乱，心肌收缩力降低（心音低钝）、血压下降；代谢性酸中毒患儿可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气体有丙酮味等症状；当总血钙低于1.751.88mmol/L，钙离子低于1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥或手足搐搦。2、（共用备选答案）A.单股负链线状RNA，不分节段含有5个结构基因B.正链线状RNA，含有三个结构基因和至少七个调节基因C.单股负链RNA，分为8个节段D.单股负链RNA，可分为7个节段E.双链环状RNA卫生副高考试临床微生物试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：8a2c900ea583e6605b4b16246ca0eafa221狂犬病病毒基因组是（）。正确答案A答案解析狂犬病病毒基因组为不分节段、单股负链RNA,病毒基因组长约12kb,由3端至5端依次排列着N、P、M、G和L 5种结构基因,分别编码核蛋白(NP)、磷蛋白(NSP)、基质蛋白(MP)、糖蛋白(GP)和转录酶大蛋白(LP)。2甲型和乙型流感病毒基因组是（）。正确答案C答案解析流感病毒在病毒分类上属于正粘病毒科，是一类带包膜、基因组分节段的单链、负链RNA病毒。根据病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性及基因特性的不同，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型和乙型流感病毒基因组均含有8个RNA片段，丙型含有7个RNA片段。3人