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农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列不符合小叶性肺炎的是（）。 A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。2、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?（） A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。3、对于操纵基因的叙述，下述哪项是正确的?（） A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。4、行为主义治疗常用的技术包括（）。 A 解释 B 共情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c1答案解析暂无解析。5、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）。 A 线粒体内 B 胞浆基质内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。6、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）。 A 5mm B 59mm，35d后反应消失 C 1015mm，1周后留有色素 D 1520mm E 20mm正确答案B答案解析结核菌纯蛋白衍生物（PPD），一般用0.1mlPPD（每0.1ml含5个结素单位）注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径610mm皮丘，4872h观测结果，以局部硬结的毫米数表示，先写横径，后写纵径，取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”；59mm为“+”；1020mm为“+”；20ram以上或还有水疱及坏死者为“+”；为强阳性反应。7、不属于异位妊娠体征的是（）。 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。ACDE四项，异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。8、肱骨髁上骨折，最易损伤（）。 A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c2答案解析暂无解析。9、主管全国母婴保健工作的部门是（）。 A 各级人民政府 B 各级人民政府卫生行政部门 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 国家妇女联合会正确答案D答案解析参见母婴保健法第四条：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。10、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述，错误的是（）。 A 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养，也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳，其传染性强，病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后，出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等，此期传染性最强，且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者，少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂，多脏器损害，尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱，病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎儿对梅毒螺旋体易感，梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿全身感染，螺旋体在胎内儿脏（肝、脾、肺及肾上腺）及组织中大量繁殖，造成流产或死胎，如胎儿不死则称为梅毒儿，会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。11、结核性脑膜炎病变性质属于（）。 A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肉芽肿性炎 D 纤维素性炎 E 浆液纤维素性炎正确答案E答案解析暂无解析。12、肝性脑病前驱期的主要表现是（）。 A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱正确答案A农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c3答案解析肝性脑病前驱期：轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。13、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（） A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。14、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音。平时易感冒，曾患过肺炎3次。体重16kg，无发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩杂音伴震颤，心尖区级舒级期滚筒样杂音，肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏，RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的初步诊断为（）。 A 房间隔缺损（第二孔） B 房间隔缺损（第一孔） C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。15、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（） A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。16、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。17、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为（）。农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c4 A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁 D 心理休克 E 激情爆发正确答案C答案解析暂无解析。18、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是（）。 A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。19、不属于结核菌素试验的是（）。 A 硬结直径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析暂无解析。20、一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是（）。 A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。21、一肺炎患儿，查体发现前囟闭合，出牙齿19个，体重12kg，其年龄可能为（）。 A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c5正确答案D答案解析暂无解析。22、以下关于人格测验的说法正确的是（）。 A EPQ共有3个分量表 B 卡特尔16项人格因素问卷是根据临床经验编制的 C MMPI主要测量被试的精神症状 D EPQ中的P代表神经质，N代表精神质 E MMPI是根据因素分析法编制的正确答案C答案解析暂无解析。23、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。 A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。24、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（）。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的，富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的时间不宜过长，以免损失营养，尤其是维生素C的损失。25、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是（）。 A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值。常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A项不能解释后面的其他异常思维。农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c626、小儿补充生理需要，所用液体的张力为（）。 A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。27、术前常规禁食的时间是（）。 A 禁食4小时，禁水2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食8小时，禁水3小时 D 禁食10小时，禁水3小时 E 禁食12小时，禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。28、关于伦理学的研究对象，下列表述中最为准确的是（）。 A 职业道德 B 个人道德 C 社会公共道德 D 家庭道德 E 道德现象正确答案E答案解析暂无解析。29、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是（）。 A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者，使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。30、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括（）。 A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期 D 3期复极 E 4期自动去极农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c7正确答案E答案解析暂无解析。31、关于中心静脉插管，错误的是（）。 A 经常更换穿刺部位的敷料 B 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管 C 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 D 每日输液完毕后可用肝素盐水封管 E 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品正确答案C答案解析暂无解析。32、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?（） A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。33、慢性消化性溃疡最好发的部位是（）。 A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案解析暂无解析。34、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（）。 A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。35、一日龄6天新生儿，2日来不吃奶，精神差，面色灰白，体温37.0，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清胆红素14mg/dl（239.4mol/L），间接胆红素为主，最可能的诊断是（）。农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c8 A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。36、下述哪一项引起静脉回心血量减少?（） A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。37、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况？（） A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。38、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为（）。 A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案C答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种，安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死；而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。39、男性，20岁，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）。 A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c9 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。40、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）。 A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉曲张，而这部分患者中有50%60%并发大出血，这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外科治疗的目的是预防上消化道出血。41、关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的？（） A 起病急，胸痛，畏寒 B 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E 青壮年多见，预后良好正确答案E答案解析克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠，胶冻样，砖红色或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。42、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，可诊断为（）。 A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。43、目前我国医学伦理学主要的研究方向是（）。 A 公民道德问题 B 临床医学问题 C 公共道德的学说和体系 D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c10答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科，是与医学实践密切相关的学科，主要研究方向是医学实践中的道德问题，故E项是符合题干要求的选项。44、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（）。 A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。45、女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）。 A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁，但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L，可见是一例1型糖尿病患者，其糖尿病10年控制不满意，因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上，近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg，尿蛋白（+）。病人这一段时间已有了明显肾脏损害，首先要考虑糖尿病肾病。46、重型腹泻重度脱水者扩容宜用（）。 A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱，而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，即休克征，应先快速扩容，选用2:1等张含钠液，20ml/kg，3060分钟内快速静脉输入。47、呼吸链的存在部位是（）。 A 细胞膜 B 细胞质 C 细胞核 D 线粒体 E 微粒体正确答案D答案解析暂无解析。农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c1148、女，30岁，慢粒病史1年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病（）。 A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。49、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（） A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。50、神经症性症状，以下哪项按等级诊断排在首位？（） A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。51、不参与生物转化第一相反应的酶是（）。 A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。52、以下哪项是假性球麻痹的病变部位？（） A 副神经核 B 脊髓丘脑束 C 双侧皮质延髓束 D 皮质脊髓束农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c12 E 舌咽、迷走神经、舌下神经正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状，两侧损害才引起延髓麻痹的症状，称假性延髓麻痹（即假性球麻痹）。53、男性，45岁。畏寒发热13天，体检：体温39.5，血压80/50mmHg （10.6/6.7kPa），右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/min，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；Hb 112g/L，WBC 18109/L，血小板56109/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）。 A 急性白血病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。54、下列关于共同抗原的说法错误的是（）。 A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。55、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）。 A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状，多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚，以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全，大咯血发生率降低。56、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括（）。 A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c13答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染，极少数感染者在两次病毒血症后，病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹，称小儿麻痹症。57、人的心理实质是（）。 A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。58、对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。 A 肝区疼痛 B 进行性肝大，质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 肺部转移病灶正确答案B答案解析肝脏进行性增大，质地坚硬、表面有结节隆起者为原发性肝癌最具有价值的体征，故B正确。选项A，肝区疼痛还可见于急性肝炎、肝脓肿等，不具有特异性。选项C，恶病质是各种晚期癌症共同特点，也不具有特异性。选项D，任何导致胆道梗阻的疾病部可以引起梗阻性黄疸。选项E，肺部转移灶也可来源于胃肠道癌或前列腺癌等其他部位的癌症。59、具有亲细胞作用的抗体是（）。 A IgM B IgD C IgG D IgE E IgA正确答案D答案解析暂无解析。60、与新生儿肾脏的生理特点不相符的是（）。 A 肾小球滤过率低 B 葡萄糖肾阈值低 C 肾排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人 E 肾分泌氨、氢的能力低正确答案D答案解析小儿在胚胎912周时开始形成尿液，肾功能到11.5岁时达成人水平。新生儿肾小球滤过率低，过量的水分和溶质不能有效的排出；肾小管调节机制不够成熟，易发生钠潴留和水肿，低体重儿排钠较多易致低钠血症，10天内的新生儿，钾排泄能力差，可有高钾血症倾向；浓缩功能差，稀释功能接近成人。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c14个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）。 A 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 嗜酸细胞性肺炎 D COPD E 肺源性心脏病正确答案B答案解析支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状，可诊断为支气管哮喘。A项，心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现，其病理基础是肺水肿（肺淤血），胸片可有典型表现（肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影）。C项，嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项，COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。E项，肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。2、对于脑出血，最确切的诊断依据是（）。 A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项是病毒衣壳的主要组成部分？（） A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。4、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下列治疗哪一项最有效（）。 A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法（血液透析） E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。5、下列关于重症肌无力的诊断中，哪项是不正确的（）。农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c155、下列关于重症肌无力的诊断中，哪项是不正确的（）。 A 病变主要累及骨骼肌，症状具有波动性 B 抗胆碱酯酶药物治疗有效 C 疲劳试验阳性 D 乙酰胆碱受体抗体滴度降低 E 神经重复电刺激在低频时出现阳性反应正确答案D答案解析乙酰胆碱受体抗体滴度增高。6、某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，要达到稳态血药浓度，需多少小时（）。 A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。7、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（）。 A 葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 流感嗜血杆菌 E 嗜肺军团杆菌正确答案B答案解析典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性病人，起病急剧有高热、咳嗽、咳痰，痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，呈灰绿色或砖红色，胶胨状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。砖红色胶胨状痰是克雷伯杆菌肺炎区别于其他肺炎的特征性表现。8、2岁男孩，在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症？（） A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。9、下运动神经元瘫痪的特点是（）。 A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c16 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突，它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路，下运动神经元将各方面来的冲动组合起来，经前根、周围神经传递到运动终板，引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪，其特点为瘫痪肌肉张力减低，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。10、苯海拉明最常见的不良反应是（）。 A 失眠 B 消化道反应 C 镇静，嗜睡 D 口干 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。11、对肾综合征出血热来说，下述哪项是不正确的？（） A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项为心理治疗的性质?（） A 对人的思维的改造与纠正 B 对行为的改造与纠正 C 对人格的改造与纠正 D 有效、有益和人道的心理干预 E 以上都正确正确答案E答案解析心理治疗的基本要素包含以上内容。13、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为（）。 A 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变 B 动脉炎，纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c17答案解析暂无解析。14、流脑的流行病学特点哪一项是恰当的？（） A 人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能 B 人不是唯一的传染源 C 流行期的带菌群以A群为主 D 发病常无明显的季节性 E 经消化道传播正确答案C答案解析暂无解析。15、儿童患流行性腮腺炎常见的并发症是（）。 A 脑膜炎 B 肺炎 C 肝炎 D 肾炎 E 睾丸炎或卵巢炎正确答案E答案解析暂无解析。16、某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（）。 A 学习性 B 自主性 C 实效性 D 应用性 E 操作性正确答案B答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。17、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为（）。 A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。18、潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为（）。 A 3.5L农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c18 B 4.2L C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B答案解析暂无解析。19、能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）。 A 潜伏期末的病人 B 伤寒的极期病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析暂无解析。20、已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确的治疗措施是（）。 A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经，阴道不规则流血，下腹痛，反跳痛，贫血，考虑异位妊娠破裂出血，阴道排出三角形膜样组织，此时应行剖腹探查术，止血并清理腹腔。21、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（）。 A 观察，抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。22、QRS波群代表（）。 A 心房的去极化 B 心房的复极化 C 心室的去极化 D 心室的复极化 E 浦肯野纤维网复极化农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c19正确答案C答案解析暂无解析。23、中和抗体的主要作用是阻止病毒（）。 A 基因表达 B 吸附细胞 C 脱壳和穿入 D 生物合成 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。24、女性，25岁，停经2个月，腹痛伴多量阴道流血1天。检查：宫口有组织物堵塞。子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）。 A 继续观察 B 肌注黄体酮 C 查血hCG D 给予输液及止血治疗 E 立即行清宫术正确答案E答案解析根据患者临床表现可以诊断为难免流产（指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或有阴道流液（胎膜破裂）。妇检宫颈口已扩张，有胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数基本相符或略小。），应及时行清宫术。25、女性，30岁，背部肿块,红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，下一步应该（）。 A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题于所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。26、最有效的干扰素诱生剂是（）。 A 聚肌胞 B 泰洛隆 C 脂多糖 D 新霉素 E 金刚烷胺正确答案A农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c20答案解析暂无解析。27、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（）。 A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子（细胞因子） D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析细胞因子作用多样与复杂，选具有下调免疫功能的细胞因子，可在自身免疫病治疗中应用。28、同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是（）。 A 动作电位沿细胞膜传导到整个细胞 B 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位 C 在有髓纤维传导的速度比无髓纤维快 D 动作电位幅度随传导距离增加而减小 E 在有髓纤维是跳跃式传导正确答案D答案解析细胞兴奋产生动作电位，动作电位呈“全或无”，其传导过程不衰减，不随距离的增加而减小。29、女，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检；体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选（）。 A 青霉素 B 庆大霉素 C 灰黄霉素 D 头孢曲松 E 林可霉素正确答案D答案解析对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症患者可联合应用两类药物，如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。多采用静脉给药，治疗持续2周或更长。30、细菌性痢疾的传播途径是（）。 A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.膜性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎1肾小球系膜细胞弥漫性增生（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肾小球系膜细胞增生和基底膜增厚（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.ABO血型物质C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA1可用作载体的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2属于半抗原的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3属于超抗原的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4属于TI抗原的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.侵犯各期红细胞B.仅侵犯幼稚红细胞C.侵袭衰老红细胞农业大学AND临床药理试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：fca659ab40c28bc2e6126086047ff41c22D.侵袭死亡红细胞E.吞噬死亡的红细胞1间日疟原虫（）。正确答案B答案解析暂无解析。2恶性疟原虫（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.硝苯地平B.可乐定C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪1合并心功能不全的轻度高血压患者首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2口服生物利用度个体差异大，需个体化给药的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3可用于伴肾功能不良高血压患者的抗高血压药是（）。正确答案A答案解析暂无解