护理岗位职责及工作流程(全)修改.doc

护士长职责

一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。
　　二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。
　　三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及科主任及专家查房、疑难病例、死亡病例讨论。
　　四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。
　　五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
　　六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。
　　七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病区工作正常运行。
　　八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。
　　九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。
　　十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。
　　十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。

责任护士岗位职责
　　一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。
　　二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，4小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。
　　三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好入院评估和健康宣教。
　　四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。
　　五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。
　　六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
　　七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。
　　八、及时准确完成各种护理记录。
　　九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。
　　十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。
　　十一、严格交接班制度。

责任护士工作流程
工作时间 7：50---11：50 14：30-----17：30
07:50~08:20 交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班，交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤交接。
08:20~09:00 整理床单位。
9:00~9:30 集中完成该组患者静脉输液治疗及各项急诊医嘱。
9:30~11:00 1、完成各项治疗及护理工作，并将所用耗材及时登记便于记账。
2、协助出院病人办理出院手续，进行出院指导。
11:00~11:30 1、健康指导。
11:30~13:00 书写并检查病历。
13:00~14:00 按分级护理巡视病房，观察病情。
14:00~14:20 整理床单位。
14:20~15:50 1、测量及绘制T、P、R。
2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、消毒鼻导管，长期吸氧患者更换鼻导管每周两次。
3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。
15:50 交接班。
备注：1、随时接待新病人，并按分级护理巡视病房，及时更换输液。
2、注意各组之间的相互协作。
3、随时保持病床单位及床头柜的清洁整齐，及时监督保洁员的工作。

A班护士岗位职责
一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。
　　二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，4小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。
　　三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好入院评估和健康宣教。
　　四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。
　　五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。
　　六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
　　七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。
　　八、及时准确完成各种护理记录。
　　九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。
　　十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。
　　十一、严格交接班制度。

A班护士工作流程
工作时间 7：50---11：20 11：50-----16：00
07:50~08:20 听取交班报告。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班，交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤交接。
08:20~09:00 整理床单位，
9:00~9:30 生活护理，如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、更换鼻导管等。
9:30~11:00 1、完成各项治疗及护理工作。
2、协助本组出院病人办理出院手续，进行出院指导。
11:00~11:30 1、健康指导。
11:30~13:00 书写并检查病历。
13:00~14:00 按分级护理巡视病房，观察病情。
14:00~14:20 整理床单位。
14:20~15:50 1、测量及绘制T、P、R。
2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理。
3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。
15:50 床头交接班。
备注： 1、随时接待该组新病人，并按分级护理巡视病房，及时更换输液。
2、注意各组之间的相互协作。

主管护师岗位职责
一、 在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作；
二、 根据工作需要承担各种班次工作任务；
三、在护士长的统筹安排下，必要时可负责本护理小组的排班；
四、参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论，密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化，尤其是危重病人的生命体征及病情变化，参与、指导危重病人的抢救护理工作；
五、参加科内护理查房和业务学习，根据各种需要，可定期组织本小组护理业务学习；组织病区护理人员的技术训练和考核工作；
六、督促病区护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本组护理工作进行检查，是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力，并观察了解患者的反应，做好康复和健康指导，发生的护理差错隐患及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，采取整改措施；
七、做好病区管理，物品陈设做到统一规范，保持病区清洁、整齐、肃静、安全，督促病人午休，为病人制定安全防护措施；做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生；
八、指导并检查小组护士基础护理工作落实情况，督促并且强化健康教育，提高患者掌握率；督促检查卫生员的工作；如实评价本小组护士的工作质量。

主管护师工作流程
7：40-8：00急救药品、物品交接，查看交接本及护理工作记录
7：50-8：20参加晨会交接班，与护士长、夜班及本小组责任护士床头交接查看一级护理病人管道情况，皮肤、体位及当日晨间护理完成情况，了解夜班动态态
8：00-9：00参加主任查房，掌握病人病情动态，如有特殊，详细向该组责任护士交代
9：00-10：00协助各组治疗，检查治疗完成情况，热情接待新病人，与负责护士完成新病人的宣教，书写首次护志，当日、次日特殊检查病人宣教
10：00-10：30与办公班核对当日上午医嘱，审核后并执行
10：30-11：20，与组长、护士长或办公班参与总对医嘱并登记
11：20-11:50加强巡视，协助病人进餐；护士轮流进餐
12：30-14：00巡视病房，保持病房安静，及时更换液体，检查本班治疗护理完成情况，
佩戴胸牌，仪表端庄，文明用语，热情服务；
服务态度好，病人满意率>95%，一级护理病人护理到位，掌握病房病人动态
掌握病房病人动态，特殊病人护理落实到位
协助各组治疗，热情接待新病人，做好病人的宣教；护理文书书写规范
严格三查七对，医嘱核对无误
严格三查七对，医嘱核对无误，并记录

患者按要求合理进餐，及时更换液体
护理记录准确及时，健康教育到位，覆盖率100%

14：00-14：30查看当日危重病人护理记录完成情况，书写危重病人交班记录，健康教育落实情况

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符合值班，交班制度
14：30-15：50与P班床头交接
治疗到位，，一级护理病人护理到位

P班护士工作职责
一、负责物品交接，包括卫材、设备、急救车物品、药品、毒麻药品。
二、与A班分别床头交接班，并向病人自我介绍；与治疗班，电脑班护士交接班
三、接待本组新病人，负责为新病人安排床位。
四、巡视病房，完成所负责病人的治疗与护理；
五、完成落实本小组患者的基础护理及生活护理；
六、完成次日病人的抽血准备负责各项检查前的健康教育。
七、按要求完成病情观察及护理记录，做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房，密切观察与记录患者生命体征和病情变化，发现异常情况须及时报告；
八、正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；对不能自理患者 提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导；
九、开关电视机，配合完成陪护管理，保持病室安静、整洁，21：30锁大门，注意节约用水、电，做好安全工作；
十、负责测量及绘制本班患者三测。负责执行晚间医嘱及护理工作，执行19：00测TPR并制图。
十一、保持治疗室的、护士站、更衣室清洁。

P 班工作流程
工作时间 16;00-22:00
15:50-16:00 与A班进行设备交接，与药疗班进行卫材、药品交接，P班分别与A班进行床头交接班，并向病人自我介绍。
16:00-16:30 执行本责任组Bid的下午治疗和护理，如Bid的下午血压、Bid的下午输液等。
16:30-18:30 1、健康指导。
2、晚间护理，做好生活护理等。
18;30-19;30 测19;00的T、P、R并绘制图。
19;30-21:00 1、加强巡视，保证输液正常进行。
2、按分级护理要求，巡视病房、观察病情并及时书写护理记录。
3、做好各项检查前的健康教育。
21:00-21:30 书写护理记录
21:30-22:00 书写交班报告
22:00 与N班交班。
备注：随时接待新病人。

N班护士岗位职责
一、 与P班进行床头交接班，重点交接新、危重、特殊病人。
二、 负责执行22：00-07：30医嘱。按分级护理巡视病房、观察病情，并接待新病人。
三、 按时测T、P、R、BP并记录。
四、 留取各种检验标本，因某种原因未留取标本的，应交班。
五、 清晨关闭电灯，督促工人做好病区清洁工作，病室开窗通风。
六、 负责治疗室紫外线灯空气消毒，并登记，保持整齐清洁。
七、 负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。
八、 八、参加晨会，认真交班，并与A班床头交接班。

N班护士工作流程
工作时间：22:00-08:00
21:30-22:00 1、做好急救药品、器械以及物品清点。
2、与P班分别进行床头交班。
22:00-05:00 1、按医嘱做常规及临时治疗、护理。
2、按时测T、P、R、BP并记录。
3、按分级护理巡视病房。
4、根据患者自理能力，完成基础护理。
5:00-5:40 留取各种检验标本。
5:40-6:30 做好特殊检查、特殊治疗前准备。
6:30-7:00 书写护理记录
7:00-7:20 书写交班报告
7:20-7:50 清洁交班（治疗室、诊疗室、护士站、更衣室物品摆放整齐、台面清洁）。
7:50--8：20 参加早会，与A班床头交接班。

办公班护士岗位职责
一、 参加晨会。听取夜班医护人员早交班，查看交班记录。
二、 参加床头交接班，了解各班工作情况及病人情况。
三、 保证护士网络工作站信息安全。
四、 负责科室物品管理检查，发现问题即使通知相关部门检查维修。
五、核对N班医嘱，核对病人一览表人数、床号。
六、负责处理当日医嘱。通知治疗班护士、责任护士及时执行医嘱。保证新病人、急、危重及特殊情况及时优先执行。
七、负责检查医嘱执行情况。协助责任护士解决疑难护理问题。安排新病人床位，通知医护人员，为出院、转科等相关手续，及电脑相关手续办理，及时调整电脑床位。
九、每周总对医嘱两次，每日登记医嘱核对本。
十、正确及时录入病人的护理、医材费用。
十一、负责办公室接待咨询工作，传达各种通知，保持护士站整洁卫生。负责接受各种检查检验报告单。通知主管医生或值班医生处理临床危急值。
十二、负责每周与洗衣班工作服交接。
十三、协助护士长做好科室管理工作。护士长不再时，代理护士长处理日常工作，对下级护理人员进行业务指导。

办公班护士工作流程
工作时间 07:50~17:30 午休时间 11:50~14:20
7:50~08:00 清点办公室物品。
08：00~08:20 参加晨会交班，并进行床头交接，与N班进行收费交接。
08:20 ~09:00 根据护士长安排，动态调整“责任护士责任分配表”。
9:00~11:30 1、负责处理当日医嘱，并及时打印治疗单、服药单、饮食单。
2、录入各种急诊化验单、检查单、会诊单，及时通知责任护士收集相应标本，并及时通知转送部及时收取。
3、安排新病人床位，协助办理出院、转科及电脑办理手续。
4、10:00及时提交药品医嘱，并计费。
11:30~11:50 整理护士站，与A班进行交班。
14:20~14:30 与A班进行交班。
14:40~15:30 1、和治疗、责任护士核对医嘱，登记医嘱查对。
2、电脑收取各种护理、耗材费用。
15:30~16:00 整理当日出院病历并及时送病案室归档。
16:00~16:30 1、与治疗护士核对次日常规输液，搬床病人及时更改床号。
2、签收化验室回报化验单并粘贴，将化验单危急值及时登记并及时通知主管医生或值班医生。
17:00~17:30 清洁整理护士站。
17:30~17:40 与P班交接班。
备注：1、认真执行各项医嘱，做好危急值记录、报告工作，急诊化验、检查应关注结果并及时交送医生，必要时交班。
2、负责清洁病历车及病历夹（每月1日、16日）。
药疗班护士工作职责

一、在护士长领导下负责药疗工作。
二、认真执行各项规章制度和操作常规，严格执行无菌操作及“三查七对”，防止差错事故发生。
三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。
四、配合医生做好各项诊疗工作。
五、负责室内各种药品、器械的请领和保管，做到“五定”。
六、严格执行消毒隔离制度，保持治疗室清洁、整齐，每周大清扫，严格区分医用和生活垃圾。
七、定期检查药品，及时清理过期、变质药品。
八、每周一检查整理冰箱，并记录。每日检查无菌物品，负责消毒。

药疗班护士工作流程
工作时间 07:50~17:30 午休时间 11:50~14:20
7:50-8:00 1、与N班交接班。8:20-8:50 配第一瓶常规输液。
8:00-10:30 1、随时执行临时输液标签并配药。
2、配常规输液，保持一瓶备用。
3、必要时协助责任护士更换输液瓶。
4、 用消毒液擦拭治疗室，整理治疗室，保持清洁整齐。
11:00- 12:00 负责领取次日长期医嘱药品，并发放口服药，做到发药到口。与A班交接班。
14:30-14:40 与A 班交接班。
14:40-15:00 协助核对医嘱并打印次日输液瓶签，。
15:00-15:20 检查无菌物品有无过期。
15:00-17:00 1、药房领药。
2、准备次日常规输液并严格核对。
17:00-17:20 1、更换消毒液，并清洗消毒止血带、湿化瓶。
2、测试消毒液浓度并记录。
3、用消毒液擦拭治疗室、换药室台面及柜台，整理治疗室吊柜及换药室器械柜、物品柜，保持清洁整齐。
4、整理冰箱。
17:20-17:30 1、整理药柜，与P班交接班。
备注：1、及时配药，保持一瓶已配好药品备用。
2、 随时保持治疗室清洁整齐。
3、 每月10号前完成治疗室及胃镜室空气培养工作。
带教老师职责
一、 制定带教计划和教学措施，负责护理教学工作。
二、 检查、督促实习护士、进修生完成学习目标。
三、 负责对实习生、进修生进行入科宣教及出科做谈会。
四、 参加实习生双向反馈回，认真填写实习生反馈表，并与下一实习科室做好交接。五、在实习生、进修生学习结束前，做好考试考核、成绩评定工作。
六、 每月开展一次护理业务学习、护理教学查房
七、 记录并保存科室有关实习生、进修生成绩及带教资料。
八、 促进自我护理知识的提高（如：参加科研项目、发表专业论文）。

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