南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关？（） A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组13溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。2、属受体阻滞剂的药物是（）。 A 降压灵 B 心得安 C 哌唑嗪 D 硝苯地平 E 硝普钠正确答案C答案解析暂无解析。3、正常分娩时的分娩机制顺序（）。 A 下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位一外旋转 B 衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位一外旋转 C 下降一衔接一内旋转一俯屈一内旋转一仰伸一复位一外旋转 D 衔接一下降一衔接一内旋转一俯屈一内旋转一仰伸一复位一外旋转 E 下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位一外旋转正确答案B答案解析暂无解析。4、下列骨度分寸错误的是（）。 A 每一肋骨间折作1.4寸 B 第十一肋端至股骨大转子为9寸 C 左右缺盆穴之间的宽度是8寸 D 歧骨至横骨上廉为13寸 E 腋以下至季胁作12寸正确答案A南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb1答案解析暂无解析。5、解表剂不适用于下列何证？（） A 外感风寒表证 B 外感风热表证 C 疮疡初起 D 麻疹已透 E 水肿初起正确答案D答案解析解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。6、血瘀产后发热的首选方是（）。 A 桃红四物汤 B 桂枝茯苓丸 C 桃红消瘀汤 D 血府逐瘀汤 E 生化汤加味正确答案E答案解析暂无解析。7、朱某，经前小腹胀痛拒按，经血量少，色紫黯有块，胸胁、乳房胀痛不适，舌质黯，有瘀点，脉弦。诊断痛经，辨证属（）。 A 肝郁气滞 B 肝脾不调 C 肾虚肝郁 D 寒凝血瘀 E 气滞血瘀正确答案E答案解析暂无解析。8、乌梅的功效是（）。 A 敛肺，涩肠，止遗，安蛔 B 敛肺，止带，止遗，安蛔 C 敛肺，涩肠，生津，安蛔 D 敛肺，涩肠，止血，安蛔 E 敛肺，止带，止血，安蛔正确答案C答案解析乌梅的功效是敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴，安蛔止痛。9、具有脉体宽大，来盛去衰特点的脉象是（）。 A 大脉 B 芤脉南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb2 C 洪脉 D 实脉 E 牢脉正确答案C答案解析暂无解析。10、下列除哪项外，均是至宝丹的功用？（） A 清热 B 开窍 C 通便 D 化浊 E 解毒正确答案C答案解析至宝丹清热开窍，化浊解毒。通便非至宝丹的功用。11、患者，女，41岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，其诊断最可能的是（）。 A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 消化性溃疡 D 急性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案A答案解析患者右上腹痛伴发热、黄疸3天，此为胆囊炎症所致，故诊断应考虑为急性胆囊炎。余项均为急腹症，可出现腹部疼痛伴发热，但多无黄疸表现。12、治疗滞产，应首选（）。 A 合谷 B 太冲 C 足三里 D 血海 E 至阴正确答案E答案解析暂无解析。13、四物汤主治证候的病因病机是（）。 A 气衰血少 B 劳倦内伤 C 冲任虚损 D 郁怒伤肝 E 阴精亏虚正确答案C南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb3答案解析暂无解析。14、在医德评价的客观标准中“有利于防病治病”等三条是进行医德评价的（）。 A 最高标准 B 具体标准 C 基本标准 D 根本指导原则 E 基本原则正确答案C答案解析暂无解析。15、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，有所减轻的表现有（）。 A 肝肿大伴压痛 B 心率增快 C 肺淤血 D 心尖区舒张期隆降样杂音 E 胃肠道淤血症状正确答案C答案解析暂无解析。16、关于痢疾杆菌的描述下列不正确的是（）。 A 如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌 B 正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作崩 C 一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病 D 肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜 E 炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌正确答案C答案解析一般认为痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素。痢疾杆菌经口入胃，如未被胃酸杀灭，则进入肠道，可被肠道的防御功能所排斥。肠道的防御功能包括正常肠道菌群对病菌的拮抗作用和肠黏膜表面的局部免疫功能，肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜。致病力强的志贺菌少量进入人体即可引发此病。17、“妇人之生，有余于气，不足于血”，出自（）。 A 妇人大全良方 B 内经 C 金匮要略 D 诸病源候论 E 难经正确答案B答案解析暂无解析。18、素问至真要大论对“惊者”的病证宜采用的治法为（）。 A 缓之南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb4 B 散之 C 平之 D 行之 E 润之正确答案C答案解析素问至真要大论曰：“寒者热之，热者寒之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故”。因此答案选C。19、在医学伦理学的研究内容中，不包括以下哪项内容？（） A 伦理学的产生、发展及其规律 B 医学伦理学的基本原则、规范 C 医学伦理学的基本理论 D 医学道德的教育、评价和修养 E 医学道德中特殊问题正确答案A答案解析医学伦理学是运用一般伦理学的原则和道德原则来研究、解决和调整医疗实践与医学科学发展中人们的道德关系和行为准则的科学。其以医务工作者道德为主要研究对象，并对医学发展中出现的各种医学道德现象、道德问题进行研究。A项，伦理学的产生、发展及其规律不是医学伦理学的研究内容。20、肺炎球菌肺炎的痰液特征是（）。 A 粉红色泡沫样痰 B 鲜红色痰 C 棕褐色痰 D 铁锈色痰 E 灰黄色痰正确答案D答案解析粉红色泡沫痰是肺水肿的特征；血性痰是由于呼吸道黏膜受侵害，损害毛细血管或血液渗入肺泡所致；棕褐色痰见于阿米巴性肺脓疡、慢性充血性心脏病肺淤血时；铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征；灰黄色痰见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。21、与原发性肝癌的发生有一定联系的疾病是（）。 A 肝结核 B 细菌感染 C 乙肝 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案C答案解析暂无解析。22、女性，28岁，孕4产1，于产后1年停哺乳，月经来潮，月经干净3天后放置宫内节育器顺利。以下哪项为放置宫内节育器的副反应？（） A 节育器嵌顿 B 节育器移位 C 月经过多、经期延长南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb5 D 节育器下移 E 感染发热正确答案C答案解析暂无解析。23、瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选（）。 A 调营敛肝汤 B 复元活血汤 C 加味四物汤 D 当归补血汤 E 桃仁红花煎正确答案A答案解析瘀血停滞兼阴血不足可用调营放肝汤治疗，因此答案是A。24、女性，23岁，患者每逢经期少腹疼痛，以胀痛和刺痛为主，按之不舒，舌质暗红，苔薄黄，脉弦。此患者经辨证后用哪组穴最合适？（）。 A 关元、气海、三阴交、并温灸 B 关元、气海、足三里 C 中极、次髎、地机 D 关元、中极、公孙、太白 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者的症状“刺痛、按之不舒，舌质暗红”等可辨为气滞血瘀型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实证的主穴是中极、次髎、地机。25、患者，女，30岁。突发皮疹，为红色粟粒状，每遇热或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白，治以祛风散热止痒，宜以蝉衣、薄荷等配伍的药物是（）。 A 苦参 B 白僵蚕 C 地肤子 D 龙胆草 E 黄连正确答案B答案解析暂无解析。26、患者，女，26岁，已婚。产后月余，遍身关节疼痛，四肢酸楚麻木，头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无力。其证候是（）。 A 肝阴虚 B 气虚 C 肾虚 D 风寒 E 血虚正确答案E南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb6答案解析产后失血过多，百骸空虚，血虚经脉失养，则遍身关节酸痛，肢体麻木；血虚不能荣面则面色萎黄；头晕心悸，舌脉均为血虚之征。27、患者五更泄泻，下腹冷痛，畏寒，舌淡胖，其脉象应是（）。 A 沉细 B 沉弦 C 弦滑 D 沉缓 E 沉迟无力正确答案E答案解析暂无解析。28、气血两虚证的舌象是（）。 A 舌质淡瘦 B 舌淡齿痕 C 舌尖芒刺 D 舌暗瘀点 E 舌红裂纹正确答案A答案解析暂无解析。29、经间期出血患者，出血量稍多，色淡红，无血块，头昏腰痠，神疲乏力，大便溏薄，尿频，舌淡红，苔白，脉细。属阴虚及阳或阴阳两虚证，治疗主方应是（）。 A 八珍汤 B 固经丸 C 大补元煎 D 归肾丸 E 两地汤合二至丸正确答案C答案解析暂无解析。30、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。 A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。31、中华人民共和国执业医师法调整的对象是依法取得医师资格并经注册（）。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb7 A 在医疗、预防机构中执业的专业医务人员 B 在医疗、保健机构中执业的专业医务人员 C 在医疗、卫生机构中执业的专业医务人员 D 在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 E 在医学院校中教授医学专业的人员正确答案D答案解析暂无解析。32、患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是（）。 A 乌头赤石脂丸 B 四逆加人参汤 C 瓜蒌桂枝汤 D 当归四逆汤 E 参附汤正确答案A答案解析患者胸痛剧烈，痛无休止，辨病为胸痹；阴寒极盛则见胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘促，脉沉微，辨证为胸痹重症。治宜温通散寒，代表方为乌头赤石脂丸加减。33、支气管哮喘患者禁止使用以下哪种药物？（） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 麻黄碱 D 普萘洛尔 E 沙丁胺醇正确答案D答案解析普萘洛尔是-受体阻滞剂，可引起支气管痉挛，故在支气管哮喘时禁用。34、不包含在医学伦理学有利原则之内的是（）。 A 努力使病人受益（有助益） B 努力预防和减少难以避免的伤害 C 对利害得失全面权衡 D 造成有意伤害时主动积极赔偿 E 关心病人的客观利益和主观利益正确答案D答案解析暂无解析。35、某女，32岁。低热，乏力，消瘦半月余。查体：心脏()，右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱，此患者应考虑为（）。 A 气胸 B 肺气肿 C 肺不张 D 胸腔积液南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb8 E 肺实变正确答案D答案解析暂无解析。36、赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.538之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是（）。 A 支气管扩张伴感染 B 癌性空洞 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 血行播散型肺结核正确答案D答案解析暂无解析。37、胎黄的发病原因哪项说法欠妥？（） A 湿热熏蒸 B 寒湿阻滞 C 瘀积发黄 D 感受时邪 E 脾胃失和正确答案E答案解析暂无解析。38、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中欠恰当的是（）。 A 干姜温肺化饮 B 细辛散寒止痛 C 半夏燥湿化痰 D 芍药和营养血 E 五味子敛肺气正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项不是肾病综合征的主要特征？（） A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高血糖 D 水肿 E 高脂血症正确答案C答案解析暂无解析。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb940、小肠的主要生理功能是（）。 A 主运化 B 主通调水道 C 主受纳 D 主腐熟水谷 E 主泌别清浊正确答案E答案解析脾主运化（A项）。肺位于胸中，上连气道，喉为其门户；肺主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道（B项）。在液为涕，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，与大肠互为表里。胃主受纳、主腐熟水谷（C项和D项）。小肠主受盛和化物、泌别清浊。故选择E项。41、以下哪项不是羚角钩藤汤的组成药物？（） A 霜桑叶 B 茯神木 C 淡竹茹 D 滁菊花 E 石决明正确答案E答案解析暂无解析。42、患者多食，大便每日23次。查体，血压140/60mmHg（18.62/7.98kPa），双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。 A 糖尿病合并缺血性心脏病 B 风心病伴心房纤颤 C 高血压性心脏病伴心房纤颤 D 肺心病伴心房纤颤 E 甲状腺功能亢进症伴心房纤颤正确答案E答案解析暂无解析。43、糖尿病最基础的治疗措施是（）。 A 一般治疗 B 饮食治疗 C 口服降糖药物 D 胰岛素治疗 E 支持治疗正确答案B答案解析暂无解析。44、以下各项，哪项除外，其余均为冠状动脉粥样硬化的危险因素？（） A 糖尿病 B 高胆固醇 C 高血压南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb10 D 肥胖 E 甲亢正确答案E答案解析冠状动脉粥样硬化的主要危险因素为：年龄、性别血脂异常高血压吸烟糖尿病和糖耐量异常。次要的危险因素有：肥胖从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者西方的饮食方式遗传因素性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。45、患儿，男，3岁6个月，麻疹已6日，现高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点密集色暗，舌红苔黄，脉数。其证型是（）。 A 麻疹顺证，初热期 B 麻疹顺证，见形期 C 麻疹逆证，麻毒闭肺 D 麻疹逆证，热毒攻喉 E 麻疹逆证，邪陷心肝正确答案C答案解析暂无解析。46、以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状？（） A 紫癜反复发作 B 小腿及臀部较多 C 颜色较鲜明 D 关节肿痛，尿血 E 起病缓慢，病程较长正确答案E答案解析风伤热络证以起病较急，紫癜色泽鲜红，且伴风热表证为其特点。47、木、火、土、金、水最早被称为（）。 A 五行 B 五物 C 五运 D 五材 E 五金正确答案D答案解析暂无解析。48、双胍类口服降糖药最严重的副作用是（）。 A 胃肠道反应，口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb11答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。49、患者，女，18岁。右食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是（）。 A 毒血症 B 右食指感染 C 破伤风 D 败血症 E 右食指骨折正确答案C答案解析暂无解析。50、功用为攻下热结，益气养血的方剂是（）。 A 温脾汤 B 黄龙汤 C 济川煎 D 十枣汤 E 麻子仁丸正确答案B答案解析暂无解析。51、患者。女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则。边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是（）。 A 乳晕部痈疖 B 乳腺癌 C 浆细胞性乳腺炎 D 导管内乳头状瘤 E 乳房部漏管正确答案C答案解析乳晕部痈疖(A)，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中没夹有粉渣样或油脂样物。乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。导管内乳头状瘤(D项)，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。乳房部瘘管，多为急性乳腺炎、乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房都，瘘管与乳孔多不相通，无乳头凹陷。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性，表现为间歇性、自发性，持续时间长，多为浆液性，也可为乳汁样、脓血性或血性。52、茯苓的主要归经是（）。 A 心、脾、膀胱 B 心、脾、肾 C 脾、胃、肾 D 脾、肾、膀胱 E 心、肺、脾正确答案B答案解析暂无解析。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb1253、肝郁血虚，脾失健运。见两胁作痛，神疲食少，脉虚弦者，治宜选用（）。 A 一贯煎 B 越鞠丸 C 逍遥散 D 四逆散 E 四君子汤正确答案C答案解析逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，神疲食少，脉虚弦。54、患者，女，26岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津脉细弱。其病机是（）。 A 脾阴不足 B 胃阴不足 C 胃燥津亏 D 胃热炽盛 E 肝胃不和正确答案B答案解析患者出现的胃脘症状是阴津不足所致。胃阴不足导致脾胃功能失常，从而出现痞满和食欲下降的表现。阴液亏虚出现虚热的表现，故见泛恶、干呕，同时，津液亏虚，导致大便干燥。舌脉也和症状相符合。55、能使血糖降低的激素是（）。 A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 甲状腺素 D 生长素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。56、“太阴温病，寸脉大，舌绛而干，法当渴，今反不渴者”宜清营汤去（）。 A 黄连 B 麦冬 C 丹参 D 连翘 E 生地正确答案A答案解析温病始于上焦手太阴，两寸脉为肺心脉，寸脉大，可知心肺上焦有热，此为上焦温病常见脉。舌绛而干，舌绛红为热入营分之征象，温病热邪伤阴本渴，今反而不渴，此为热入营分，热邪蒸腾营气上注咽喉，故令人不渴。邪入营分，治宜清营泄热，代表方为清营汤。舌绛红而干提示邪热耗伤营阴较甚，故用清营汤去黄连。因黄连味苦性燥，而性质沉降，不去恐更伤营阴及引邪深入。57、下列哪项不是曲泽穴的主治病证？（） A 心痛、善惊 B 胃痛、呕血南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb13 C 咳嗽、胸满 D 暑热病 E 肘臂挛痛正确答案C答案解析暂无解析。58、某市中医院医师小刘在考核时不合格，该市人民政府卫生行政部门责令其暂停执业活动6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次对小刘进行考核，仍然不合格，应（）。 A 由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书并取消执业医师资格 B 由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师资格证书 C 由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书 D 由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师的执业证书，并接受培训和继续医学教育 E 由县级以上人民政府卫生行政部门责令其暂停执业三至六个月，注销注册，收回医师执业证书，并接受培训和继续医学教育正确答案C答案解析执业医师法第三十一条规定：“对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。”59、某女，17岁。月经每20日一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏，应诊断为（）。 A 经行泄泻 B 经行腹痛 C 月经先期 D 月经过多 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。60、合病是指（）。 A 一经之病治不彻底，又见他经证候 B 互为表里经相传 C 这一经的证候转变为另一经的证候 D 两经或三经同时发病 E 隔一经或隔二经相传正确答案D答案解析暂无解析。61、暑疖的治疗方药为（）。 A 防风通圣散 B 托里消毒散 C 四君子汤 D 六味地黄汤 E 清暑汤南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb14正确答案E答案解析暑疖当清热利湿解毒，方选清暑汤。防风通圣散祛风清热利湿，治疖病。托里消毒散补养气血，治蝼蛄疖。62、下列各证型，多见咳声不扬，痰稠色黄的是（）。 A 肺热 B 肺气虚 C 肺燥 D 肺阴虚 E 肺气不宣正确答案A答案解析肺主咳，咳嗽是肺失肃降、肺气上逆最常见的表现。咳声不扬，痰稠色黄而不易咯出，多属肺热。63、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S +1，目前的诊断以下哪项正确？（） A 胎膜早破 B 正常潜伏期 C 正常活跃期 D 潜伏期延长 E 第一产程延长正确答案C答案解析该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。64、与麻醉前用药目的不符的是（）。 A 解除精神紧张和恐惧心理 B 提高痛阈，增强麻醉效果 C 拮抗麻醉药的副作用，降低麻醉药的毒性 D 控制不良反应 E 促进肌肉松弛正确答案E答案解析促进肌肉松弛是麻醉的一部分，不属于麻醉前用药目的。65、尿路感染的中医证型，不包括（）。 A 肺气失宣 B 肝胆郁热 C 膀胱湿热 D 脾肾亏虚，湿热屡犯 E 肾阴不足，湿热留恋正确答案A答案解析A项，肺气失宣属于呼吸系统疾病的中医证型；BCDE四项，均属于尿路感染的中医证型。66、下列功用，麻黄汤具有（）。 A 散寒解表，止咳平喘南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb15 B 解表蠲饮，止咳平喘 C 宣肺降气，祛痰平喘 D 祛痰止咳，降气定喘 E 发汗解表，宣肺平喘正确答案E答案解析麻黄汤功用：发汗解表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证。67、患儿，男性，5岁，患风湿热，现症见发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，关节肿痛，纳呆泛恶，舌淡暗，苔腻，脉濡滑。治疗宜用（）。 A 宣痹汤加减 B 蠲痹汤合独活寄生汤加减 C 大秦艽汤加减 D 真武汤合金匮肾气丸加减 E 补阳还五汤加减正确答案C答案解析综合观察脉证，应为风湿热之风湿淫心证，治法为祛风除湿，通络宁心，方用大秦艽汤加减。68、引起等渗性失水的因素多见于（）。 A 水分摄入不足 B 胃肠液急性丧失 C 大量出汗 D 渗透性利尿 E 水分丧失正确答案B答案解析引起等渗性失水的因素：（1）消化道丢失（2）皮肤丢失（3）组织间隙体液贮积。69、患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，胁痛，舌红少苔，脉细数，宜诊为（）。 A 肾阴虚证 B 肾精不足证 C 肝肾阴虚证 D 心肾不交证 E 肾气不固证正确答案C答案解析暂无解析。70、水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为（）。 A 麻黄连翘赤小豆汤 B 防己黄芪汤 C 五皮饮 D 越婢加术汤 E 五苓散南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb16正确答案D答案解析暂无解析。71、午后颧红属于（）。 A 阳明实热 B 阴虚内热 C 外感风热 D 气虚发热 E 真寒假热正确答案B答案解析暂无解析。72、放置宫内节育器的并发症是（）。 A 阴道出血过多 B 经期腹胀 C 子宫穿孔 D 腰酸腹胀 E 宫颈粘连正确答案C答案解析暂无解析。73、某女，51岁。因身体不适就诊。全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉迟细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。治疗方法用（）。 A 补气健脾益肾 B 补益肺肾 C 温补脾肾 D 滋养肝肾 E 益气养阴正确答案C答案解析暂无解析。74、患者，男，69岁，反复咳嗽、喘息20余年，加重伴少尿、双下肢水肿l周来院。查体：颈静脉怒张，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率120次分，律齐，肝肋下2cm，双下肢压迹(+)，该病人关键的治疗措施为（）。 A 祛痰止咳 B 预防心律失常 C 控制呼吸道感染 D 纠正酸碱平衡失调 E 强心利尿正确答案C答案解析暂无解析。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb1775、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）。 A 导赤散 B 泻黄散 C 泻心汤 D 清胃散 E 清热泻脾散正确答案E答案解析鹅口疮心脾积热证当治以清心泻脾，方选清热泻脾散。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、原发性高血压病人的血管病变是（）。 A 小动脉病变 B 动脉中层硬化 C 细小动脉硬化 D 大动脉炎症 E 主动脉及其分支的粥样硬化正确答案C答案解析暂无解析。2、好发干儿童的癣是（）。 A 白癣、手癣 B 黄癣、白癣 C 体癣、花斑癣 D 脚癣、花斑癣 E 黄癣、体癣正确答案B答案解析白癣主要见于儿童；黄癣及黑点癣，儿童与成人均可患病。3、患者，女，56岁。近日低热，午后较甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄，舌苔白腻，脉濡数。下列药物与薏苡仁配伍应用的是（）。 A 厚朴，苍术 B 白豆蔻，杏仁 C 草豆蔻，杏仁 D 砂仁，厚朴 E 陈皮，木香正确答案B答案解析此为湿阻中焦，脾胃气滞证。豆蔻辛散入肺而宣化湿邪，常用于湿温初起，胸闷不饥证。若湿邪偏重者，常与薏苡仁、杏仁等同用，如三仁汤。4、患者，女，65岁。平素痰多，昨日外出回来后，自觉胸部满闷，长出气后稍缓解，咳喘痰多，平卧位症状加重，治疗首选的用药是（）。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb18 A 桑白皮，大枣 B 葶苈子，大枣 C 旋覆花，竹茹 D 苏子，白果 E 礞石，大枣正确答案B答案解析此为痰涎壅肺。葶苈子苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤。5、七情多易导致（）。 A 气血为病 B 血分为病 C 气分为病 D 冲任为病 E 以上都不是正确答案C答案解析七情过极主要引起气分病变，继而累及血分，导致妇女脏腑、气血、冲任功能失调而引起妇产科疾病。6、患者，女，41岁。周期性定时发作寒战，高热，汗出热退，胸闷头痛，恶心纳呆。治疗宜首选（）。 A 青蒿 B 常山 C 黄连 D 玄参 E 水牛角正确答案A答案解析此为疟疾。青蒿辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。7、某男，43岁。一直喜爱喂养信鸽，1周前开始感头痛、恶心、呕吐并伴发热，体温波动在38.5左右，为不规则发热，查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌，治疗应选用（）。 A 青霉素G B 氧氟沙星 C 阿奇霉素 D 氟康唑 E 阿昔洛韦正确答案D答案解析暂无解析。8、治疗快速性心律失常之痰火扰心证，用方应选（）。 A 安神定志丸 B 天王补心丹 C 生脉散 D 黄连温胆汤南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb19 E 桃仁红花煎正确答案D答案解析快速性心律失常之痰火扰心证的治疗方法为清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。9、男性，30岁，五年来上腹痛，服药后短时间即愈，近来因天气转冷，于作劳累又发，上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？（） A 雷尼替丁 B 两咪替丁 C 阿托品 D 胃舒平 E Al（OH）2凝胶正确答案A答案解析暂无解析。10、恶寒战栗与高热交替发作，每日或每二三日发作一次，发有定时，为（）。 A 少阳病 B 疟疾 C 热入血室 D 阳明病 E 表寒证正确答案B答案解析寒热往来见于两种情况：伤寒少阳证和疟疾。伤寒少阳证病人时寒时热，无时间规律。（因为病邪侵入少阳，正邪相争于半表半里间，正胜则发热，邪胜则恶寒。）而疟疾则是寒战与高热交替，休作有时。所以本题选择B项。11、下列哪种药物可清泻肺中水饮及痰火喘咳？（） A 半夏 B 桑白皮 C 天南星 D 葶苈子 E 瓜蒌正确答案D答案解析葶苈子，苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。有泻肺平喘，利水消肿之功。12、确立杀虫与补虚两大治疗原则的是（）。 A 内经 B 丹溪心法 C 医学正传 D 医学入门 E 十药神书正确答案C答案解析暂无解析。南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb2013、下列哪项检查最常用于明确细菌性痢疾的诊断？（） A 血液培养细菌 B 协同凝集试验 C 粪便培养致病菌 D 粪便涂片染色镜检 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、具有敛肺止咳作用的药大多具有何种药味？（） A 辛 B 甘 C 酸 D 苦 E 咸正确答案C答案解析暂无解析。15、升降浮沉是指药物的（）。 A 作用趋向性 B 作用部位的选择性 C 药物有无毒副作用 D 药物性能峻猛与否 E 药物有无补泻作用正确答案A答案解析暂无解析。16、患儿，女，24天，生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今朱退。粪便正常。体温36，一般状态尚可。最可能的诊断为（）。 A 新生儿败血症 B 新生儿脐炎 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿病理性黄疸 E 新生儿颅内出血正确答案D答案解析病理性黄疸：生后24小时内出现黄疸；血清胆红素足月儿221mol/L（12.9mg/dl）、早产儿257mol/L（15mg/dl），或每日上升超过85mol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间足月儿2周，早产儿4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素34mol/L（2mg/dl）。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。17、易黄汤的功用是（）。 A 调补心肾，祛湿止带 B 固肾止带，清热祛湿 C 固冲摄血，健脾祛湿南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb21 D 润肺清热，祛湿止带 E 温补脾肾，祛湿止带正确答案B答案解析易黄汤中重用炒山药、炒芡实补脾益肾，固涩止带，故为君药。白果收涩止带，兼除湿热，为臣药。用少量黄柏苦寒入肾，清热燥湿；车前子甘寒，清热利湿，均为佐药。诸药合用，重在补涩，辅以清利，使肾虚得复，清热湿祛，则带下自愈。18、“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系？（） A 相互制约 B 对立制约 C 互根互用 D 消长平衡 E 相互转化正确答案E答案解析阴阳相互转化，一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物极必反”。“重阴”“重阳”即为“物极”阶段。19、某女，32岁。婚后4年未孕，幼时曾患结核性胸膜炎，已治愈，月经规则，妇科检查除子宫稍小外，余无特殊，经前诊刮为分泌期子宫内膜，未见结核，B超下输卵管通畅试验通畅，男方精液检查正常。进一步检查首先考虑（）。 A X线腹部平片 B 内分泌检测 C 子宫镜检查 D 腹腔镜检查 E 性交后精子穿透力试验正确答案E答案解析暂无解析。20、患儿男，8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后，晨起出现眼睑水肿，很快波及全身，尿常规：镜检红细胞明显增多，蛋白（+），血沉明显增快，诊断为急性肾小球肾炎，给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后，患儿仍有水肿，应给予那种药物治疗（）。 A 氨苯蝶啶 B 甘露醇 C 高渗葡萄糖 D 氢氯噻嗪 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪种药物既可用于肝气郁滞之胁肋作痛，又可用于食积不化？（） A 青皮 B 香附 C 柴胡 D 川楝子 E 陈皮南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb22正确答案A答案解析青皮苦、辛，温。归肝、胆、胃经。有疏肝破气，消积化滞之功。22、患者，男，21岁。头枕部被铁棍击伤，昏迷约l0分钟，醒后不能回忆当时受伤情况，并出现躁动，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查：神经系统无阳性体征，X线摄片颅骨正常。其诊断是（）。 A 脑震荡 B 脑干损伤 C 脑挫裂伤 D 颅内血肿 E 头颅软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。23、患者，女，42岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦。应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核杆菌。可能性最大的诊断是（）。 A 急性气管支气管炎 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 过敏性肺炎 E 以上都不是正确答案C答案解析诊断标准(1)全身结核中毒症状及呼吸道症状发热(长期午后低热或不规则高热)、盗汗、纳差、乏力、体重减轻及咳嗽、咳少量黏液痰、咯血、胸痛等。(2)体征多无阳性体征，如肺上部尤其肩胛间区出现叩诊音浊、湿啰音等应疑诊肺结核。(3)结核菌素试验3岁以下婴幼儿呈阳性反应，提示有活动性结核；成人阳性只说明有结核感染史，但若高稀释度(1IU)呈强阳性，常提示体内有活动性结核病灶。(4)血沉增快有助于结核活动性的判断及治疗效果判定，但血沉正常亦不能除外活动性肺结核。(5)X线检查对肺结核诊断有很高价值。肺结核早期发现、分型和分期，确定病变性质、范围、部位、转归以及治疗方案等都必须依据X线检查。(6)痰结核菌检查是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。(7)纤维支气管镜及活组织病理检查有助于不典型或疑难病例的诊断。24、下列哪个是国家特定行政主管机关依法惩戒违法失职的个人或组织的行政行为？（） A 行政处罚 B 行政处分 C 民事责任 D 刑事责任 E 道德谴责正确答案A答案解析暂无解析。25、有关医院感染的概念，错误的是（）。 A 在医院内获得的感染 B 出院之后的感染有可能是医院感染 C 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染南京中医药大学自主命题试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：c0ba6b7296236d0e60a1a0a811333ebb23 D 与上次住院有关的感染是医院感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案E答案解析下列情况属于医院感染：对于无明显潜伏期的感染，规定在48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均（或常见）潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。