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,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,湿疹专题知识讲座,湿疹专题知识讲座,第1页,概况,多年来小儿湿疹成了皮肤科“主打病”。其实多数孩子要过湿疹关,只是轻重问题。长湿疹是宝宝出生后对外界环境一个自然免疫适应过程,新接触一个环境或食物都可能让宝宝出湿疹。这主要是因为现在环境和饮食较以前更为复杂,比如居室装修、各种洗涤用具使用;食物越来越多样化,复杂化,而且添加了各种防腐剂、添加剂等等,都让宝宝更难适应。,湿疹专题知识讲座,第2页,湿疹是一个常见过敏性炎症性皮肤病,会出现在身体任意部位,普通认为与变态反应有一定关系,其临床表现含有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。,什么是湿疹,湿疹专题知识讲座,第3页,临床表现,渗出型湿疹:,常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液鲜红糜烂面。严峻者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发烧。,干燥型湿疹:,多见于瘦弱婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无显著渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性猛烈瘙痒而引发婴儿哭闹和睡眠不安。,湿疹专题知识讲座,第4页,小儿湿疹治疗标准,1,、找出原因,2,、对症治疗,3,、合理喂养,4,、精心护理,湿疹专题知识讲座,第5页,引发小儿湿疹原因(,1,),病因比较复杂,有先天体质原因,也有后天营养失调。,一、主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。,(一)食物原因:,1,、对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏,;,2,、乳母接触致敏原因或吃了一些食品,经过乳汁影响婴儿。,湿疹专题知识讲座,第6页,引发小儿湿疹原因(,2,),3,、吃糖过多,造成肠内异常发酵。,(二)环境原因:,1,、肥皂、化装品、皮毛细纤、花粉、油膝刺激,;,2,、强光照射,;,二、遗传原因:湿疹与遗传有很大关系。假如父母双方中一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹可能性很大。,湿疹专题知识讲座,第7页,引发小儿湿疹原因(,3,),三、钙缺乏:因为血管低钙性痉挛,局部供血不足,出现皮诊、皮肤粗糙、皮屑多。因为钙参加神经道质兴奋和释放,调整植物神经功效,有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性作用,所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其它药品所达不到功效。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效,也证实缺钙是引发湿疹主要原因之一。,湿疹专题知识讲座,第8页,小儿湿疹治疗,常见内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素,B,、维生素,C,、钙制剂、锌制剂等,有继发感染时还要加用抗生素。,外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用,2,硼酸水液或,0.1,雷佛奴水溶液湿敷,渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜、祛湿油等。,提议:遵医嘱。,湿疹专题知识讲座,第9页,小儿湿疹用药注意事项,在医生指导下,使用含有氢化可松激素药膏。只有氢化可松能够缓解湿疹引发皮肤病变。长久外用氢化可松药膏,只会使皮肤变薄,不会造成人体内分泌紊乱。普通对局部红肿显著,尤其是出现细小裂痕或渗出淡黄色液体时才需在局部涂抹氢化可松药膏。涂抹几次后,待局部好转即可停用。,湿疹专题知识讲座,第10页,小儿湿疹用药注意事项,婴儿湿疹治疗平时可用保湿类霜、露、膏等。保持皮肤湿润,能够延长激素作用时间,减轻皮肤损害。,细菌轻易附着于湿疹皮屑或裂痕上,造成继发感染。所以,对激素治疗效果不显著部位应添加抗菌药膏。,对于奶不耐受婴儿,时间和辅食是处理问题方法,而对于真正过敏婴儿,应及时查找过敏原,尽可能远离过敏原,降低过敏发生和减轻过敏程度。,湿疹专题知识讲座,第11页,小儿湿疹就医标准,大多数宝宝因为逐步适应了环境,普通到,6,个月湿疹就减轻了,一岁左右就不起了。,1,、比较轻湿疹,比如皮肤有点变红、脱皮,有几个小丘疹,能够不用药,注意生活护理,用点保湿硅霜等就能够了。,2,、稍重一点湿疹,有些用纯中药制剂也能够了。,3,、比较重,比如大片红斑,有脱屑,有渗出,且重复发作,就要给孩子查出,过敏,源。避开过敏物质,不然孩子将会转变成慢性湿疹迁延不愈。,宝宝轻微湿疹无须大惊小怪!,湿疹专题知识讲座,第12页,三种情况需医院就诊,1,、小儿首次发生湿疹治愈后短时间内不停复发,这个时候就不要继续留在家里自行用药了,要引发重视,应该带宝宝到正规医院就诊。因为特应性皮炎在宝宝小时候和湿疹表现一样,应该由专科医生确定宝宝终究患是湿疹还是特应性皮炎。,、用了治疗湿疹药无效时应该带宝宝到医院就诊。因为除了湿疹以外,婴儿痤疮、疥疮等也很常见,而且也能够表现为小红疙瘩跟湿疹有相同之处,有可能被误诊为湿疹。,、湿疹流水很严重,尤其是流黄水、表面结黄色痂皮而且出现发烧症状时,应该带宝宝到医院就诊因为流黄色液体、发烧是湿疹继发细菌感染征象,应及时治疗,不然有发生败血症危险。,湿疹专题知识讲座,第13页,小儿湿疹饮食标准,清淡,1,、清淡少盐饮食,可降低患处渗出液。同时还应在饮食中添加富含维生素、无机盐食物,如绿叶菜汁、胡萝卜汁和西红柿汁等。稍大幼儿可将上述食品制成泥状食用。这些食物不但可增强上皮组织抵抗力,预防感染,同时还可调整生理功效,降低皮肤过敏反应。,2,、湿疹患儿血液中不饱和脂肪酸含量普通都偏低,在为患儿烹调食物时,应采取植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,这么可提升血液中不饱和脂肪酸含量,对促进湿疹痊愈有一定作用。,湿疹专题知识讲座,第14页,小儿湿疹饮食标准,清淡,3,、中医治疗此病多用清热除湿凉血之法,所以,稍大幼儿,在日常饮食中选择一些含有清热、利尿、凉血作用食品。黄瓜有清热利水解毒之功效,芹菜清热利湿,茭白清热除烦,丝瓜清热凉血,冬瓜清热利水湿,莲藕凉血生津利尿。在选择肉类时,羊肉比较热,最好不吃,可吃些瘦猪肉、牛肉等。在患湿疹期间,鱼虾、鸡蛋、辣椒以及葱、姜、蒜都为禁忌食品。,湿疹专题知识讲座,第15页,小儿湿疹饮食标准,清淡,4,、宜吃富含维生素,B6,食物,如干酵母、马铃薯、鸡肉、牛肝、肾脏、香蕉等。核桃仁、向日葵子、小核桃、西瓜子等富含锌和亚油酸,也可常吃。其它还有茶叶、苹果、胡萝卜、瘦肉、蛋类等也可经常服食。,5,、补充富含,Zn,食物:牡蛎、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等。,湿疹专题知识讲座,第16页,小儿湿疹药膳食疗,1,赤豆米仁(薏苡仁)汤:赤小豆、米仁各,30,克,煮熟烂,加糖适量,日服,2,次,小儿可减量或仅吃汤,可吃一段时间。,2,绿豆百合汤:绿豆、百合干各,30,克煮汤吃,加糖适量服食,日服,2,次,可吃一段时间。,3,米仁荸荠汤:生米仁,5,克,荸荠,10,枚去皮切片,加水煮服,每日,1,次,连服,10,天。,4,鲜地瓜:鲜地瓜,60,克去皮挤汁,并将渣捣烂如泥状,加醋适量调匀,敷患处,汁可饮服,连用,5,7,天。,湿疹专题知识讲座,第17页,小儿湿疹药膳食疗,5,龙井茶:龙井茶,6,克,沸水泡至,50,毫升,加糖少许,对婴儿湿疹可每日分次喂服,连喂,1,2,周。,6,鲜芦根汁:鲜芦根,100,克挤汁,日数次喂服,连喂一周左右,可治婴幼儿湿疹。,7,绿豆甘草汤:绿豆,60,克,甘草,5,克煮汤,吃绿豆及汤,小儿量减半。,8,赤小豆:赤小豆,10,克焙干研成粉末状;用鸡蛋清一个调之成厚糊状,涂于患处。若渗液多者,可加松花粉敷之。,湿疹专题知识讲座,第18页,小儿湿疹护理技巧,一、护理皮肤,1,、,婴儿湿疹护理秘诀之一:,宝宝皮肤要保持清洁和湿润。洗澡对患婴儿湿疹宝宝是有帮助,夏季普通一天一两次,冬季次数能够降低,隔日一次就行了。水温普通在,36,38C,之间,不能太热,因为太高温度会使宝宝皮肤更干燥。,湿疹专题知识讲座,第19页,小儿湿疹护理技巧,给宝宝洗澡时,尽可能用适合宝宝弱酸性浴液,普通每七天用一两次浴液就能够。洗澡时间通常控制在,5,10,分钟。洗完澡后,要趁皮肤还湿润时赶快涂润肤品。很干燥皮肤用膏剂,正常皮肤在夏季用乳液,冬季用霜剂。,湿疹专题知识讲座,第20页,小儿湿疹护理技巧,2,、,婴儿湿疹护理秘诀之二:,给宝宝穿天然纤维衣服,比如棉质,使宝宝皮肤能够自由呼吸,但不能穿得过热。另外,要防止羊毛和其它会使人发痒材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感皮肤,加重婴儿湿疹症状。,湿疹专题知识讲座,第21页,小儿湿疹护理技巧,3,、,婴儿湿疹护理秘诀之三:,给患有婴儿湿疹宝宝洗浴,要使用温和、没有香味浴液及洗发液,或者使用那些适合敏感皮肤洗护用具。清洗宝宝衣服和床上用具时,也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤洗涤用具,并注意漂洗洁净。,湿疹专题知识讲座,第22页,小儿湿疹护理技巧,4,、,婴儿湿疹护理秘诀之四:,温度快速改变可能会使婴儿湿疹更严重,尤其是温度升高,天气过热时。所以,尽可能别让你宝宝骤冷骤热。,湿疹专题知识讲座,第23页,小儿湿疹护理技巧,5,、,婴儿湿疹护理秘诀之五:,花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹。你需要咨询过敏症专科医生。医生可能会就怎样降低你家里过敏原提供一些详细提议,包含怎样更有效地清扫房间,使用空气过滤器,还可能需要收起地毯并重新布置家俱。,湿疹专题知识讲座,第24页,小儿湿疹护理技巧,6,、,婴儿湿疹护理秘诀之六:,防止你宝宝经常搔抓。宝宝可能会用手搔抓或睡觉时在床单上蹭脸来缓解婴儿湿疹带来瘙痒。但搔抓及磨擦可能会深入刺激皮肤,或使皮肤发炎,并造成病情更糟。,湿疹专题知识讲座,第25页,小儿湿疹护理技巧,在宝宝床上尽可能使用最软被单,剪短宝宝指甲,把宝宝放到床上时在他手上套上棉布手套。假如你宝宝因为湿疹而无法入睡,带他去看医生,医生会提议宝宝服用一定剂量抗组胺药品,这些药品能减轻瘙痒感觉,使你宝宝睡得更安稳。,湿疹专题知识讲座,第26页,小儿湿疹护理技巧,二、母乳喂养,采取母乳喂养可能会有缓解婴儿湿疹效果。研究表明,对那些轻易患湿疹宝宝(因为孩子父母患过湿疹),从一开始就进行母乳喂养有利于预防婴儿湿疹。但对一个已经患了湿疹宝宝,母乳喂养是否能缓解病情还有争议,但教授们认为母乳喂养最少不会加重婴儿湿疹。,湿疹专题知识讲座,第27页,小儿湿疹预防,饮食是关键,小儿湿疹发生往往与小儿喂养有很大关系,多发生于人工喂养孩子,此病连续时间有时会连续几个月,普通在二、三岁时开始逐步痊愈。,湿疹专题知识讲座,第28页,饮食遵照标准,小儿湿疹防治,首先应从饮食上着手,小儿每次在开始食用一个新食物时,一定遵照,“从少到多,从稀到稠”,标准,如无过敏反应,则可逐步增多或再增加另一个新食物,千万不能第一次辅食就给小儿食用太多,或两种食物同时添加,同时,婴幼儿饮食不一样于成人,要十分注意。,湿疹专题知识讲座,第29页,饮食特殊情况处理,1,、在给婴幼儿试用某种食物时,食量应由少到多,循序渐进,使其胃肠道慢慢适应,以免因不适应而造成湿疹疾患。,2,、如在哺喂中发觉牛奶引发过敏,可将牛奶多煮沸几次,使牛奶中乳白蛋白变性。或停顿哺喂牛奶,改喂羊乳、豆浆及其它适宜代乳品。,湿疹专题知识讲座,第30页,饮食特殊情况处理,3,、如对鸡蛋过敏,可单给蛋黄,煮熟蛋白与蛋黄之间有一层薄膜,这是卵类粘蛋白,极易引发过敏现象,所以必须剥去。,4,、如对人奶过敏,可让乳母暂时少吃或不吃牛奶、鸡蛋及鱼虾等,海味和刺激性食品也应少吃。一些患儿,湿疹也可由母亲奶液中过敏性物质诱发。,湿疹专题知识讲座,第31页,尤其提醒,湿疹是一个慢性疾病,家长要有耐心坚持婴儿湿疹治疗。有些孩子就是从湿疹开始,发展成过敏性鼻炎,最终造成过敏性哮喘。及早、有效地控制湿疹发生,能够防止或减缓过敏性鼻炎、过敏性哮喘发生,确保婴儿健康成长。,湿疹专题知识讲座,第32页,祝宝宝健康!,湿疹专题知识讲座,第33页,
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