血液(组胚).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,血 液,blood,韶关学院医学院,组胚教研室,谭 亮,血 液,掌握：血液有形成分的结构、功能和血液中所含成分,的正常值。,熟悉：造血干细胞的基本概念。,了解：淋巴及淋巴管的组成，红骨髓与黄骨髓的组织,结构及功能。,内 容,血液概述,四、淋巴,(lymph),五、骨髓与血发生,一、红细胞（,erythrocyte,）,二、白细胞（,leukocyte,）,三、血小板（,blood platelet,）,血液概述,血液，又称外周血。,健康成人约有，占体重的。,组成：血细胞,45%,血 浆,55%pH7.3-7.4,血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定结果称,血像,。,细胞,血浆,红细胞,白细胞,血小板,水（,90%,）,血浆蛋白（白蛋白、球蛋白 纤维蛋白原等）,糖、激素、无机盐和营养代谢物质,纤维蛋白原,凝血酶,纤维蛋白,*,血清,（淡黄色清亮液体）,血细胞染色法,瑞氏染色,（,Wright,s stain,）,显示各类,血细胞形态结构,血细胞分类及计数,涂片分类,红细胞,（,erythrocyte,）,白细胞,（,leukocyte,）,血小板,（,blood platelet,）,（,3.5 5.5,）,10,12,/L,（,4.0 10,）,10,9,/L,（,100 300,）,10,9,/L,男：（,4.0-5.5,）,10,12,/L,女：（,3.5-5.0,）,10,12,/L,白细胞分类计数,粒细胞,（,granulocyte,）,无粒细胞,（,agranulocyte,）,中性粒细胞,（,neutrophil,，,N,）,5070%,嗜酸粒细胞,（,eosinophil,，,E,）,0.53%,嗜碱粒细胞,（,basophil,，,B,）,01%,淋巴细胞,（,lymphocyte,，,L,）,2530%,单核细胞,（,monocyte,，,M,）,38%,一、红细胞,red blood cell,简称,RBC,形 态：呈双凹圆盘状,大 小：约,7.5,m,结 构：,成熟红细胞无核，无,细胞器，胞质内充满,血红蛋白（,Hb,）,功 能：运输,O,2,和,CO,2,人红细胞扫描电镜像,Hb,正常值：,男,120,150g,/L,女,110,140g,/L,特性：,形态的可变性,含血型抗原：血型,抗原,A,、血型抗原,B,（人类,ABO,血型抗原系统）,寿命：,平均,120,天左右,ABO,血型,A,抗原（凝集原）,B,抗原,A,、,B,抗原,无,A,或,B,抗原,B,抗体（凝集素）,A,抗体,无,A,或,B,抗体,A,、,B,抗体,A,型血,含,B,抗体,的,A,型血（患者）,没有凝集反应,A,型血,含,A,抗体,的,B,型血（患者）,发生凝集反应,血型与输血反应,网织红细胞,一种未完全成熟的红细胞。胞体较大，内有残留的核糖体，煌焦油蓝染色呈细网。,计数：,成人：,0.5,1.5%,；,小儿：,3,6%,。,病理状态,溶血：,红细胞膜破裂，血红蛋白逸出，残留的红细胞膜囊称,血影,贫血：,RBC,数量,3,10,12,/L,Hb,含量,100g,/L,出血：,RBC,流出血管外。,二、白细胞,white blood cell,简称,WBC,血液中有核的球形细胞。,分类：,有粒细胞,无粒细胞,根据有无,特殊颗粒,1.,中性粒细胞,占,50,70%,核杆状或分叶状；,胞质粉红色，,含,细小颗粒,。,光镜结构,：,直径：,10-12,m,功能,：,吞噬细菌等 脓细胞,嗜天青颗粒：,（,溶酶体）,较少，粗大，电子密度高，,含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶等。,特殊颗粒：,较多，细小，电子密度低，,含溶菌酶、吞噬素等。,电镜：,光镜,结构,：,直径：,10-12,m,核分叶或不规则；,胞质含蓝色嗜碱性颗粒,大小不一。,2.,嗜碱性粒细胞,占,0,1%,颗粒内含,组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子,等，胞质内含,白三烯,。,功能,：,参与过敏反应。,电镜：,光镜,结构：,直径：,10-15,m,核常分两叶；,胞质含鲜红色，,粗大,嗜酸性颗粒,大小均匀,3.,嗜酸粒细胞,占,0.5,3%,功能：,抑制过敏反应，杀灭寄生虫等。,颗粒内有结晶体，,含组胺酶,-,分解组胺,芳基硫酸酯酶,灭活白三烯,阳离子蛋白,-,杀灭寄生虫,嗜酸性颗粒：,（溶酶体）,电镜：,4.,单核细胞,占,3,8%,光镜,结构,：,直径：,14-20,m,胞核多样，,肾形、马蹄形,，胞质灰蓝色，含,嗜天青颗粒,。,有吞噬作用，分化为巨噬细胞。,功能：,嗜天青颗粒,（溶酶体）,电镜：,5.,淋巴细胞,占,20,30%,光镜,结构：,直径：,6-8,m,大小不等，多为小淋巴细胞，核圆，一侧常有浅凹，染色质浓密呈块状，着色深，胞质少，蔚蓝色。,电镜：,嗜天青颗粒,大量核糖体,功能：,主要的免疫细胞，,在防御疾病过程中发挥关键作用。,根据淋巴细胞发生部位和免疫功能分类：,*,胸腺依赖淋巴细胞（,T,细胞），,75,，排斥异体移植物、抗肿瘤，具免疫调节功能。参与细胞免疫。,浆细胞,抗原刺激,抗体,B,细胞,*,骨髓依赖淋巴细胞（,B,细胞），,10,-15,，受刺激增殖分化为浆细胞，参与体液免疫。,*,自然杀伤细胞,(NK,细胞,),10,，溶酶体较多。直接杀伤病毒和肿瘤细胞,*,杀伤细胞,(K,细胞,),三、血小板,（,100,300,）,10,9,/L,又称,血栓细胞,光镜结构：,直径：,2-4,m,双凸圆盘状；,无核，,血涂片上呈多角形,，聚集成群。,中央,颗粒区,紫蓝色,（血小板颗粒）,周边,透明区,浅蓝色,（微丝和微管）。,是从骨髓巨核细胞脱落下来,的胞质小块,特殊颗粒,（含血小板因子,IV,、血小板源性生长因子等）,致密颗粒,（含,5-,羟色胺等）,开放小管系,致密小管系：,（收集钙离子、合成前列腺素）,电镜：表面吸附着血浆蛋白（多种凝血因子）,功能：,止血,：,粘附、聚集血管破损处 血栓；,释放,5-,羟色胺 血管收缩,凝血,：,血小板因子,IV,凝血作用,组织受损,血管收缩,血小板凝集,血栓形成,血小板止血、凝血过程：,四、淋巴,淋巴浆,淋巴细胞,淋巴,淋巴管,大静脉,淋巴浆,：,血液中血浆部分渗出液,淋巴细胞,：来源于淋巴结,含脂肪较多的淋巴呈乳白色，称,乳糜,。,五、骨髓与血细胞发生,造血器官：,胚胎早期：卵黄囊壁血岛（第三周）,肝造血干细胞（第六周）,脾造血干细胞（第十二周）,胚胎后期至出生：,骨髓,红骨髓,：,造血组织,黄骨髓,：,脂肪组织,（一）骨髓的结构：,1,、造血组织,网状组织（网状细胞和网状纤维）,造血细胞（不同发育阶段的各种血细胞）,（,1,）造血诱导微环境,重要成分,基质细胞,：,（,2,）血窦：,腔大不规则，衬内皮。,网状细胞,成纤维细胞,血窦内皮细胞,巨噬细胞,作用：支持作用,分泌细胞因子,（调节造血细胞的增殖与分化）,（,3,）造血细胞：,幼红细胞,：近血窦，成群嵌于巨噬细胞表面,构成,幼红细胞岛。,发育,-,脱核,-,网织红细胞,幼粒细胞,：远离血窦,发育,-,晚幼粒细胞,-,以变形运动,接近并进入血窦,巨核细胞,：突入血窦,脱落,-,血小板,骨髓,幼红细胞岛,超微结构模式图,巨噬细胞,（,二）、造血干细胞与造血祖细胞,造血干细胞,-,各种血细胞的祖细胞,-,各种成熟血细胞,（环境、因素的调节）,1.,造血干细胞（多能干细胞）,2.,造血祖细胞（定向干细胞）,（,1,）多处于静止状态，但有很强的增殖潜能,（,2,）有多向分化能力,（,3,）有自我复制能力,（,1,）增殖能力有限,（,2,）形成特定类型的血细胞,增殖分化,增殖分化,（,三）、血细胞发生过程的形态演变,发育阶段,原始阶段,幼稚阶段,成熟阶段,早期,中期,晚期,血细胞发生的一般形态变化规律,（,1,）胞体由大,小，巨核细胞由小,大,脱落,（,2,）胞核由大,小，红细胞核最后消失,粒细胞核：球状,杆状,分叶,巨核细胞：小,大,分叶,消失,（,3,）染色质 由细,粗，,核仁由明显,消失，核着色由浅,深,（,4,）胞质：着色由蓝,红，特殊结构由无,有。,（,5,）核质比：由大,小,（,6,）分裂能力：由有,无,血细胞发生,干细胞,红细胞系,粒细胞系,淋巴细胞系,单核细胞系,巨核细胞血小板系,思考与作业：,1,、正常成年人血液中各种血细胞的正常值,2,、红细胞的形态结构及其特性,3,、列表比较各种白细胞的光镜结构特点和功能,（比例、直径、胞核、胞质、颗粒、功能）,4,、名词解释：网织红细胞,THANKS,