免疫学基础医学宣教专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,cqq,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,cqq,*,2025/5/21 周三,cqq,第一节 概 述,免疫学基础医学宣教专家讲座,第1页,2025/5/21 周三,cqq,天花病毒,免疫学基础医学宣教专家讲座,第2页,2025/5/21 周三,cqq,Jenner,与,vaccination,免疫学基础医学宣教专家讲座,第3页,2025/5/21 周三,cqq,一、免疫（,immunity),概念,传统概念：,抗感染,当代概念：,免疫是机体识别和排斥,抗原性异物,，以维持机体生理平衡和稳定一个生理功效。,传染性异物,抗原性异物,非传染性异物,动物血清,异体细胞或组织,本身衰老细胞,突变细胞,免疫学基础医学宣教专家讲座,第4页,2025/5/21 周三,cqq,二、免疫三大功效,免疫学基础医学宣教专家讲座,第5页,2025/5/21 周三,cqq,第二节抗原（,antigen,Ag,）,学习目标,1.,掌握抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原（抗原决定簇）和载体概念及医学上主要抗原,2.,熟悉决定抗原抗原性条件，抗原特异性与交叉反应在疾病病因及诊疗中实际意义,3.,了解抗原分类，超抗原和免疫佐剂含义,免疫学基础医学宣教专家讲座,第6页,2025/5/21 周三,cqq,第一节 抗原,一、概念,抗原（,Antigen,Ag,）,是指,能刺激机体免疫系统诱导免疫应答并能与应答产物如抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，进而发挥免疫效应物质,称之。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第7页,2025/5/21 周三,cqq,二、抗原两种基本特征,1.,免疫原性,免疫原性（,immunogenecity,）,是指抗原分子能够刺激机体产生免疫应答（产生特异性抗体及免疫效应细胞）性质。,Ag,T,B,致敏,T,细胞,浆细胞,抗体,免疫原性示意图,免疫学基础医学宣教专家讲座,第8页,2025/5/21 周三,cqq,2.,抗原性,抗原性,（,antigenicity,）又称,免疫反应性,，,是指抗原分子与免疫应答产物（抗体或免疫效应细胞）发生特异性结合性质。,Ag,T,B,致敏,T,细胞,浆细胞,抗原性（免疫反应性）示意图,抗体,免疫学基础医学宣教专家讲座,第9页,2025/5/21 周三,cqq,免疫系统,抗原,抗体或,致敏淋巴细胞,体内外特异性结合（免疫反应性）,免疫原性,免疫学基础医学宣教专家讲座,第10页,2025/5/21 周三,cqq,三、抗原分类,（一）依据抗原基本性能分：,1.,完全抗原,完全抗原（,complete antigen),含有免疫原性和抗原性物质。,2.,半抗原,半抗原（,hapten,，又称不完全抗原,incomplete antigen,）无免疫原性，只有抗原性物质。,半抗原,+,蛋白质（载体）,完全抗原。,载体：,赋予半抗原免疫原性大分子物质。,（二）依据抗原激活,B,细胞产生抗体时需否,T,细胞辅助分：,免疫学基础医学宣教专家讲座,第11页,2025/5/21 周三,cqq,半抗原,(Hapten),含有免疫反应性,没有,免疫原性,小分子物质。,小分子,免疫应答,（,immune response,）,+,载体,carrier,半抗原,+,载体,=,完全抗原,载体,(carrier),：赋予半抗原免疫原性大分子物质。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第12页,2025/5/21 周三,cqq,半抗原,+,载体,抗体,B,Th,完全抗原,B,B,B,Th,半抗原,载体效应示意图,半抗原,+,蛋白质（载体）,完全抗原,免疫学基础医学宣教专家讲座,第13页,2025/5/21 周三,cqq,三、抗原分类,（二）依据抗原刺激机体产生免疫应答是否需要,Th,细胞辅助，分：,1.,胸腺依赖性抗原,（,thymus-dependent antigen,TD-Ag,）这类抗原需在,T,细胞和巨噬细胞参加下才能激活,B,细胞产生抗体，多数为蛋白质抗原。,2.,胸腺非依赖性抗原,（,thymus-independent antigen,TI-Ag,）这类抗原不需,T,细胞帮助，能直接刺激,B,细胞产生抗体。细菌脂多糖，聚合鞭毛素均属于,TI-Ag,。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第14页,2025/5/21 周三,cqq,TD-Ag,和,TI-Ag,特征比较,TD-Ag TI-Ag,组成,T,和,B,细胞表位 重复,B,细胞表位,T,细胞辅助,必需 无需,应答类型,体液和细胞免疫 体液免疫,抗体类型,各种,IgM,免疫记忆,有 无,刺激,B,细胞,B2 B1,、,B2,常见抗原,大多数蛋白质抗原 少数，如多糖类抗原,免疫学基础医学宣教专家讲座,第15页,2025/5/21 周三,cqq,（三）依据与人体亲缘关系，分,1.,异种抗原,病原微生物及其代谢产物、动物免疫血清,2.,同种异型抗原,同种异型抗原（,allogenic Ag,）主要包含血型抗原、主要组织相容性抗原以及次要组织相容性抗原等。,3.,异嗜性抗原,4.,本身抗原,（四）其它分类法,免疫学基础医学宣教专家讲座,第16页,2025/5/21 周三,cqq,第二节 决定抗原免疫原性条件,一、异物性,1.,异物：凡化学结构与宿主本身成份相异或机体免疫细胞接触过物质称异物。,Burnet,提出克隆选择学说认为：凡是胚胎时期,未与,免疫系统中,免疫活性细胞充分接触过物质,，都可视为,异物,。,2.,异物性,异物性是组成抗原免疫原性首要条件。含有异物性物质包含：,异种物质,同种异体物质,本身物质,免疫学基础医学宣教专家讲座,第17页,2025/5/21 周三,cqq,免疫原性,强,免疫原性弱,异种物质,免疫学基础医学宣教专家讲座,第18页,2025/5/21 周三,cqq,未与宿主免疫细胞接触过本身物质,眼球晶体蛋白,免疫学基础医学宣教专家讲座,第19页,2025/5/21 周三,cqq,第二节 决定抗原免疫原性条件,二、一定理化性状,1.,分子量大小：多在,10KD,以上，低于,4KD,者普通无免疫原性。分子量越大，免疫原性越强。,2.,化学组成及结构,（,1,）化学组成：蛋白质免疫原性最强，多糖具免疫原性较蛋白质弱,核酸多无免疫原性。,（,2,）化学结构复杂性：含芳香族氨基酸,3.,分子构象与易靠近性：,A,分子立体结构,4.,物理状态：环状结构,聚合状态,颗粒状,免疫学基础医学宣教专家讲座,第20页,10kD,100kD,100kD,）,直链氨基酸,加苯环氨基酸（,2%,酪氨酸）,（免疫原性很弱）,（免疫原性大大增强）,免疫学基础医学宣教专家讲座,第22页,2025/5/21 周三,cqq,3.,分子构象和易靠近性,抗原分子中一些特殊化学基团,立体构象,是决定此分子是否能与对应淋巴细胞表面受体吻合，是,开启免疫应答物质基础,。,易靠近性,：抗原特殊化学基团与对应淋巴细胞表面受体,相互接触难易程度,。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第23页,2025/5/21 周三,cqq,免疫原性,抗原表位分子构象和易靠近性不一样,其免疫原性也不一样,免疫学基础医学宣教专家讲座,第24页,2025/5/21 周三,cqq,三、宿主方面原因,1.,遗传原因,2.,其它原因 年纪、性别与健康状态。,四、免疫原剂量及进入路径,（,1,）剂量,1,）剂量不足或过多均不引发免疫应答。,2,）适当间隔重复注射可引发强免疫应答。,（,2,）路径：皮内、皮下、腹腔、口服和静脉免疫应答水平依次降低。,第二节 决定抗原免疫原性条件,免疫学基础医学宣教专家讲座,第25页,2025/5/21 周三,cqq,1.,宿主遗传特征,机体反抗原应答是受免疫应答基因（主要是,MHC,）控制。因个体遗传基因不一样，人群中对同一抗原可有高、中、低不一样程度应答。,2.,年纪、性别、健康状态,青壮年强于幼年和老年,雌性比雄性动物抗体生成高,感染、免疫抑制剂应用,免疫学基础医学宣教专家讲座,第26页,2025/5/21 周三,cqq,小结：决定抗原免疫原性条件,1,2,宿主原因,3,免疫方法,4,理化性质,异 物 性,免疫学基础医学宣教专家讲座,第27页,第三节 抗原特异性与交叉反应,一、抗原特异性,特异性即专一性,，,是免疫反应突出特点。,抗原,特异性表现在两个方面：,免疫原性特异性：,指抗原刺激机体免疫系统只能产生与其对应抗体或致敏淋巴细胞；,反应原性特异性：,指抗原只能与其对应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合反应 例：,痢疾杆菌,只能刺激机体,抗痢疾杆菌抗体,结合,免疫学基础医学宣教专家讲座,第28页,2025/5/21 周三,cqq,一）决定抗原特异性物质基础,-,抗原决定簇,（一）抗原决定簇概念,抗原决定簇（antigenic determinant）,又称,抗原决定基，或称表位（epitope）。,是指抗原分子中决定抗原特异性特殊化学基团。,是Ag分子与TCR/BCR及抗体特异性结合基本单位。,注意：抗原决定簇,并非整个抗原,抗原决定簇,是,被,免疫细胞识别靶部位，,也是免疫反应含有,特异性物质基础。,抗原决定簇,性质、数目、和空间构型决定抗原特异性。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第29页,2025/5/21 周三,cqq,化学基团性质、位置、空间结构对半抗原,-,抗体特异性影响,抗血清,Anti-serum,位置,position,反应,response,基团组成,composition,NH,2,SO,3,H,抗,NH,2,NH,2,-R,NH,2,R,-R,邻位,Ortho-,间位,Meta-,对位,Para-,R=SO,3,H,R=A,S,SO,3,H,2,R=COOH,+,+,+,+,+,血清,苯磺酸,苯砷酸,苯甲酸,+,抗苯磺酸,免疫学基础医学宣教专家讲座,第30页,2025/5/21 周三,cqq,（二）抗原结合价,抗原结合价（,antigenic valence,）是指能和抗体分子结合,功效性决定基数目,。,半抗原为单价，,而,天然抗原,普通是大分子，由,各种、多个抗原决定基组成，是多价抗原，,能够和多个抗体分子特异结合。,+,单价半抗原 载体,半抗原,+,载体,抗体,免疫学基础医学宣教专家讲座,第31页,2025/5/21 周三,cqq,天然多价抗原,免疫学基础医学宣教专家讲座,第32页,2025/5/21 周三,cqq,举例,免疫学基础医学宣教专家讲座,第33页,2025/5/21 周三,cqq,三）主要抗原决定簇,1.T,细胞和,B,细胞决定簇,T,细胞决定簇,在免疫应答中供,T,细胞抗原受体（,TCR,）识别决定簇。这类决定簇存在于抗原分子内部，是由,10,20,个左右氨基酸组成多肽，需由,APC,加工处理后才能供,BCR,识别。,B,细胞决定簇,供,B,细胞抗原受体（,BCR,）识别决定簇。这类决定簇存在于抗原分子表面，由,4,6,个,氨基酸残基组成，便于,BCR,或抗体分子识别。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第34页,二、共同抗原与交叉反应,1.共同抗原：,不一样抗原之间存在相同或相同抗原决定簇称共同抗原。,类属抗原：同种属生物间存在共同抗原称类属抗原。,异嗜性抗原：存在于不一样种属生物间共同抗原，称异嗜性抗原。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第35页,2025/5/21 周三,cqq,A B,A C,2.,交叉反应,乙菌,抗,A,抗,B,抗,A,抗,C,二、共同抗原与,交叉反应,甲菌,免疫学基础医学宣教专家讲座,第36页,2025/5/21 周三,cqq,乙型溶血性链球菌细胞壁,C,抗原,M,抗原,链球菌感染,急性,肾小球肾炎,大肠杆菌,O,14,型脂多糖,结肠粘膜,溃疡性结肠炎,心瓣膜糖蛋白,心肌成份,风湿热,A,族链球菌,肾小球基底膜,与疾病发生相关：如急性肾小球肾炎、风湿热、溃疡性结肠炎,3.,交叉反应实际意义,免疫学基础医学宣教专家讲座,第37页,2025/5/21 周三,cqq,交叉反应实际意义,疾病诊疗方面：,利用交叉反应辅助诊疗疾病,-,如外斐反应；,交叉反应易造成判断失误。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第38页,第四节 医学上主要抗原,1,、异种抗原,1,）病原性微生物,2,）细菌外毒素、类毒素,3,）动物免疫血清,免疫学基础医学宣教专家讲座,第39页,外毒素、抗毒素、类毒素,外毒素 抗毒素（抗体）,类毒素,问题：哪个是抗原、哪个是抗体,？,刺激机体,减毒,刺激机体,免疫学基础医学宣教专家讲座,第40页,2025/5/21 周三,cqq,类毒素,毒素,马血清,抗体,超敏反应,抗体,抗原,动物免疫血清双重作用,3,）动物免疫血清,是将抗原接种到动物体内，所得到动物血清，其中含抗体，也有动物蛋白。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第41页,2025/5/21 周三,cqq,1,、特异性,抗体,-,中和毒素,2,、异种,抗原,，可刺激机体产生抗马血清抗体,-,引发,超敏反应,。,马血清抗毒素两重性,免疫学基础医学宣教专家讲座,第42页,2025/5/21 周三,cqq,2.,同种异型抗原（,allogenic Ag,）：,在同一个属不一样个体之间所存在抗原。,人类同种异型抗原：,血型（红细胞）抗原,组织相容性抗原（人主要为,HLA,）,血型抗原：,ABO,系统,和,Rh,A B O AB,抗原,抗体,A B,A,B,抗,B,抗,A,抗,A,抗,B,血型,免疫学基础医学宣教专家讲座,第43页,2025/5/21 周三,cqq,RBC,+,RBC,补体,RBC,RBC,A,型,A,抗原,B,型,抗,A,抗体,抗,A,抗体,RBC,溶解,ABO,血型不合输血造成输血反应,免疫学基础医学宣教专家讲座,第44页,2025/5/21 周三,cqq,母子,Rh,血型不合,-,新生儿溶血症,孕妇,(Rh,-,),胎儿,(Rh,+,),抗,Rh,抗体,+,新生儿,RBC(Rh,+,),溶血反应,(,新生儿溶血症,),免疫学基础医学宣教专家讲座,第45页,2025/5/21 周三,cqq,新生儿溶血症示意图,免疫学基础医学宣教专家讲座,第46页,2025/5/21 周三,cqq,人类主要组织相容性抗原,-HLA,人类同种不一样个体之间组织细胞表面存在,主要组织相容性抗原,(,HLA,),成份有不一样程度差异,在同种不一样个体之间进行组织或器官移植时，受体可发生免疫应答,即免疫排斥反应,.,免疫学基础医学宣教专家讲座,第47页,3、本身抗原,（本身物质为何能够是抗原？）,1）隐蔽本身抗原,手术、,外伤,本身物质 血流,（免疫系统接触）,神经髓鞘膜蛋白,眼球晶体蛋白,精子蛋白,本身免疫病,甲状腺球蛋白,免疫学基础医学宣教专家讲座,第48页,2025/5/21 周三,cqq,2,）修饰本身抗原,感染、药品,本身物质 化学结构改变,电离辐射,RBC,本身免疫性溶血性贫血,药品,RBC,本身抗体,RBC,抗原抗体复合物,激活补体,红细胞膜,C9,C8,C,5b,6,7,免疫学基础医学宣教专家讲座,第49页,2025/5/21 周三,cqq,4.,异嗜性抗原,:,又称,Forssam,抗原：,是指一类与种属无关存在于人、动物、植物和微生物之间共同抗原。,乙型溶血性链球菌细胞壁,C,抗原,M,抗原,链球菌感染,急性,肾小球肾炎,大肠杆菌,O,14,型脂多糖,结肠粘膜,溃疡性结肠炎,心瓣膜糖蛋白,心肌成份,风湿热,A,族链球菌,肾小球基底膜,免疫学基础医学宣教专家讲座,第50页,2025/5/21 周三,cqq,5,.,肿瘤抗原,肿瘤特异性抗原,：是肿瘤细胞表面,特有,抗原,。,肿瘤相关抗原,：这类抗原,并非,肿瘤细胞所,特有,，但在细胞癌变时体内,含量显著增多,，,无,严格,特异性,。包含：,肿瘤相关病毒抗原,胚胎性抗原,6.,变应原,即引发变态反应抗原。,包含完全抗原和半抗原,免疫学基础医学宣教专家讲座,第51页,2025/5/21 周三,cqq,第六节 免疫佐剂,一、定义,佐剂,（,adjuvant,）,是先于抗原或同时与抗原混合注射机体可增强抗原免疫原性物质。,二、应用,1.,能增强弱免疫原性物质免疫原性，惯用于增强一些小分子疫苗免疫原性。,2.,可是剂量不足免疫原产生有效免疫应答（如免疫制备抗体等）。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第52页,2025/5/21 周三,cqq,三、惯用佐剂,1.,油性乳剂,弗氏佐剂,（,Freund adjuvant,）,2.,无机化合物,3.,微生物及其产物,免疫学基础医学宣教专家讲座,第53页,2025/5/21 周三,cqq,思索题,1.,解释以下名词,抗原，免疫原性，抗原性，抗原决定簇，异嗜性抗原。,2.,完全抗原和半抗原区分。,3.,决定抗原特异性物质基础。,4.,影响抗原免疫应答主要原因。,5.TD-Ag,和,TI-Ag,区分。,6.,依据与人体亲缘关系分类主要抗原。,免疫学基础医学宣教专家讲座,第54页,