痉挛性脑瘫康复训练怎么做.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,10/1/2014,#,在脑瘫患儿中，痉挛型脑瘫所占的比例最,多，最为常见，伸张反射亢进是本型的特征。一,般低出生体重儿和窒息者易患本型脑瘫，占脑瘫,的,50%,以上，主要表现为肌张力增高，肢体异常,痉挛性，可随着成长而发生关节挛缩变形，显著,特点为上肢内旋后伸，拇指内收、握拳，下肢内,收内旋，屈膝屈髋，尖足等。,痉挛型脑瘫患儿的康复训练,(1),抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、,屈肘、肩关节后撤，保持良好的体位和姿势，采,用,Bobath,手技。其训练方法如下：,拇指关键点控制训练。,被动手指屈伸训练。,上肢带关键点控制，双上肢外展外旋、上,举。,两军常常交火。一天,夜里，战士们睡的正香，听说鬼子要偷袭，迅速穿衣起床，准备迎战,抱球姿势。,Bobath,球或滚筒上训练，仰卧其上促进全,身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲，俯卧,其上促进抬头和手支撑。,拧毛巾式训练纠正内旋后伸。,中线活动的促通。,(2),抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、,足内外翻，,其训练方法如下：,双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿,跨步都有帮助，,双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉，,双侧内收肌的放松和按摩，,两军常常交火。一天,夜里，战士们睡的正香，听说鬼子要偷袭，迅速穿衣起床，准备迎战,骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外,展训练椅，,利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻，,胭绳肌牵张训练,(,见膝关节活动训练章,节,),。,髂腰肌牵张训练，,跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以,纠正尖足，,髋关节伸展训练以纠正屈髋，,搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌,肌力。,(3),关节活动度的改善训练和稳定性、协调,性训练：,各大关节的被动关节活动训练。,两军常常交火。一天,夜里，战士们睡的正香，听说鬼子要偷袭，迅速穿衣起床，准备迎战,持笔描图、木钉盘训练等。,(4),增强体轴性旋转能力和体干的活动能力,训练：,体轴回旋模式,(,卧位、坐位、立位,),。,仰躺于滚筒上，利用滚筒的旋转性，使患,儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿,势，也可以缓慢转动滚筒，使患儿重心左侧或右,侧转移，反复操作，让患儿感觉重心的变化。,翻身训练：反射式翻身,;,手部控制式翻身,;,腿部控制式翻身,;,头部控制式翻身。,(5),坐位及坐位平衡训练：坐位平衡取决于,头部的位置，躯干肌负重能力，头躯干和肢体之,间的协调能力。,先进行坐位的保持训练。,两军常常交火。一天,夜里，战士们睡的正香，听说鬼子要偷袭，迅速穿衣起床，准备迎战,能独坐后进行前方、左右、后方平衡，重,心转移、复原的感觉训练，可借助,Bobath,球、,平衡板进行训练以增强训练难度。,(6),爬行训练：,四爬位的保持。,四点、三点、两点支撑负重平衡训练。,训练爬行。,(7),跪位训练：,扶物双膝跪训练。,不扶物双膝跪。,单腿跪训练,(8),立位及立位平衡训练：坐位到立位,;,跪位,到立位,;,单腿站立,;,下蹲起立训练,;,立位平衡训,练。,两军常常交火。一天,夜里，战士们睡的正香，听说鬼子要偷袭，迅速穿衣起床，准备迎战,(9),步行训练：步行需要有一定的平衡能力、,重心转移能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。,独站完成后，可利用助行器、步行阶梯、平行杠,练习行走，若有双下肢交叉可利用外展步行板进,行训练。注意事项,痉挛型脑瘫患儿均有程度不同的运动障碍，,通过各种运动训练手法能有效改善关节活动度，,防止关节挛缩变形，降低肌张力，提高平衡和协,调能力，从而消除或改善运动障碍，提高生活质,量，减少残疾，减轻家庭及社会负担。训练需循,序渐进，由易到难，由简到繁，由被动到主动，,由静力控制到动力控制，由借助控制到自我控,制。同时做好家长的心理护理，使家长有信心、,恒心，持之以恒坚持，才能达到预期目标。,1c03f7ca ,