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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,结核病,实习目的,掌握结核病的基本病变特点,理解结核病的转归级不同类型结核病之,间的关,系,知识结构,一、结核病概述:基本病变,二、,原发性肺结核病,继发性肺结核病,肺结核病,粟粒性结核病,(急,/,慢)(肺,/,全身性),肺外结核病,(六种类型及特点),血道播散,肠结核病(原发饮用奶制品;继发咽痰),结核性腹膜炎,结核性脑膜炎,泌尿生殖系统结核病,骨与关节结核病,淋巴结结核病,(血道播散),(淋巴道播散),(直接蔓延),(主要通过支气管播散),原发性、继发性肺结核病的比较,原发性肺结核病,继发性肺结核病,结核杆菌感染,发病人群,对结结核杆菌的免疫力,病理特征,起始病灶,主要播散途径,病程,原发性、继发性肺结核病的比较,原发性肺结核病,继发性肺结核病,结核杆菌感染,初次,再次,发病人群,儿童,成人,对结结核杆菌的免疫力,无,有,病理特征,原发综合征,多样性(,六种类型、各自特点),起始病灶,上叶下部、下叶上部近胸膜处,肺尖部,主要播散途径,淋巴道或血道,支气管,病程,短、大多自愈,长、需治疗,实习内容,大体:传,1,传,10,玻片:实,89,、,90,、,9,89,90,9,以下情况需考虑什么疾病并描述其大体及镜下特点,:,1,、颈部淋巴结肿大,2,、,X,线检查发现肺部类圆形阴影,3,、胃镜检查时发现溃疡,各系统早期癌归纳,呼吸系统:早期肺癌、隐性肺癌;,消化系统:早期食管癌、胃癌、大肠癌,早期肝癌(即小肝癌);,生殖系统,:(子宫颈)早期浸润癌;,内分泌系统:(甲状腺乳头状癌)微小癌,
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