预防医学绪论-(2)-.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2025/5/16 周五,1,PowerPoint Template,欢迎各位同学走进预防医学,医学生誓言健康所系，性命相托,我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。,我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。,2,问题1：,你认为怎样才能成为一名合,格的医务人员？,3,我不行了，,请帮助,长期照料,4,想象上游情景,医务工作者相当于一个站在急流边上的,救护人,，当看到沿河而上的,落水者（病人）,时，他们就跳下水去把他们救上来。接着，又有另一名落水者沿河出现了。,所以，他们整天忙于救护落水者，而没有时间走到,上游,看看，为什么有那么多的人掉到河里去？,这些落水者是,自愿,掉下河里（责任在他们本身）,?,还是,被推下水,（责任在他人）。,针对这些原因应该做些什么？,5,想回答的问题,我作为一名医学生，为什么要学习预防医学？,什么是预防医学,预防医学与护理学是什么关系？,健康及其影响因素、生态健康模式,如何促进和维护健康？,6,大家有疑问的，可以询问和交流,可以互相讨论下，但要小声点,7,在这冰山的顶尖是每年3200万心脑血管疾病患者,仍有大量未被发现的人由于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动少和不合理的饮食结构而处于心脑血管疾病的危险之中,在中国，高血压患者达1.34亿；每年新发脑卒中150万。,8,（一）预防医学的定义,预防医学是研究环境因素对人群健康和,疾病的作用规律，分析和评价环境中致病因素,对人群健康的影响，通过公共卫生措施达到预,防疾病、增进健康的一门科学。,研究内容,研究,目的,9,预防医学,临床医学,健康,整个人群受益,三级预防措施,仅病人受益,治疗,潜在疾病,发病,发病,临床医学与预防医学对人群健康影响的比较,预防医学的特点,10,预防医学的特点,工作对象,:个体和群体,着眼于:,健康和无症状患者,研究重点:,影响健康的因素与人群健康的关系,采取的对策:,更具积极的预防作用和更大的效益,研究方法:,注重微观和宏观相结合、多学科技术和方法的综合应用,11,三次公共卫生革命,第一次公共卫生革命,：以控制传染病为主的公共卫生措施,第二次公共卫生革命,：以干预个人不良生活行为 方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进,第三次公共卫生革命,：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量，又称,“,新公共卫生,”,(,New Public Health),个体预防,群体预防,全球预防,12,表1 美国、中国、上海市疾病谱情况（年份）,二、健康观与现代医学模式,预防医学、临床医学、基础医学三大学科分工不同，但互有联系，必须相互配合、相互协作，才能达到疾病和健康的深入和全面的认识。,健康观,医学模式：,三级预防：,14,健康的定义,“,健康（,health）,是身体、心理和社会适应的完好状态（,well-being），,而不仅是没有疾病和虚弱,”,。,WHO,15,“一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了”。,罗斯福,16,医学模式,医学模式即,医学观,。,是指人们对健康和疾病现象的看法，以及在这些观点的指导下去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题。,医学模式既体现医学观，也体现方法论。,17,生物-心理-社会医学模式,健康或疾病是从原子、分子、细胞、组织、系统到人，以及由人、家庭、社区、人类构成概念化相联系的,开放系统,，在这系统中的,生物、心理和社会因素,互为因果、协调制约，共同影响人的健康。,18,医学模式,19,三、健康决定因素,*,是指决定个体和人群健康状态的因素.,20,影响健康的因素,(一)社会经济环境,个人收入和社会地位,文化背景和社会支持网络,教育,就业和工作条件,(二)物质环境,(三)个人因素,健康的婴幼儿发育状态,个人的卫生习惯,个人的能力和技能,人类生物学特征和遗传因素,(四)卫生服务,21,三、三级预防策略与公共卫生,*,公共卫生措施通过不同级别的预防在全体居民中实施，统称为三级预防,three levels of prevention).。,第一级预防,（,primary prevention）,又称,病因预防,。,第二级预防,（,secondary prevention）,也称,临床前期预防,第三级预防,（,tertiary prevention）,即,临床预防,。,22,第一级预防,指针对病因所采取的预防措施：,个体的措施,环境的措施,针对环境的措施,环境卫生：大气、水和土壤,职业卫生,食品卫生,市政建设与小区环境,社会环境：健康的公共政策,23,第一级预防,首先是根本性预防。,如饮食中,饱和脂肪酸,高,是冠心病的潜在性危险因素，为此，从国家角度来改变农业和食品工业的营养方针、制订预防高血压纲要、发展体育运动等；为降低肺癌发病率，需要政府制订规章和进行财政干预，以法律形式制订禁烟规定、限制卷烟中焦油量、提高卷烟税收率。,其次是针对环境的措施。,采取具体的保护大气、土壤、作物、水源、食品等的措施，以减少因环境污染而造成的危害。如在工业生产中，采用危害性较小的原材料，改革工艺和改造设备，搞好机械化、自动化、密闭化；废气、废水和废渣进行净化处理和综合利用。,第三是针对机体的措施。,（1）开展健康教育，使人人讲究卫生，锻炼身体，增强体质，提高机体抗病能力；（2）有系统有组织的预防接种，提高人群免疫水平；（3）做好婚检查，预防遗传性疾病；（4）做好妊娠期和儿童的卫生保健工作；（5）慎重使用药品，预防医源性致病因素的危害。,24,第二级预防,慢性病,是致病因素经过长期作用引起的，而且疾病的发展过程较长。早期发现的具体办法有普查、筛检、定期健康检查，高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等。达到,“,三早,”,的最根本办法是宣传，提高医务人员诊断水平和发展微量和敏感的诊断方法和技术。,对于传染病,，,早期发现和诊断有助于病人得到隔离、治疗，防止和减少周围人受感染的可能性。传染病诊断确定后，迅速向当地卫生防疫机构作传染病报告，这是第二级预防的重要内容。,对于不良的生活环境,特别是空气、土壤、水和食物的化学性、物理性和生物性污染和职业环境中的有害因素，则须通过环境监测，掌握这些环境因素对人体健康影响的规律，提出改善环境的卫生要求及其理论依据。,25,第三级预防,对已患某些病者,，及时治疗，防止恶化。,对慢性病患者,通过医学监护，减少疾病的不良作用，预防并发症和伤残；,对已丧失劳动力或残废者,通过康复医疗，使能参加社会活动并延长寿命。,26,自 我 管 理,和相互帮助模式,27,四、我国建国后在预防医学领域中取得的主要成就,（一）消灭和控制了一些严重危害人民健康的疾病,（二）城乡卫生面貌有了较大的改善,（三）预防医学科研取得了重要成果,（四）颁布了许多卫生法规和一系列卫生标准,（五）健全了卫生防疫工作体系，加强了专业队伍的培养,28,五、医学生学习预防医学的意义,医学教育目的要求：,是培养促进全体人民健康的医生爱丁堡宣言。,健康需求：,从治疗扩大到预防、从生理扩大到心理、从院内扩大到社会。,医学学科的融合：,弥合临床与公共卫生的裂痕。,29,医务人员在保护人群健康的作用,作为公共卫生突发事件的第一报告人,疾病监测的前哨,日常各种个体化预防服务和疾病管理服务的提供者,在保障公众健康中起到非常重要的作用,30,小 结,1、预防医学的概念?,2、健康的概念?,3、何谓三级预防?,