任脉ppt课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,针灸学,-,奇经八脉,1,.,任 脉,Ren meridian,2,.,经脉循行,体内：起于小腹内，出会阴。,体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口下。,支脉环绕口唇，经面部入目眶下。,3,.,4,.,任脉功能,任：任通妊,妊养,.,任脉行于人体前部正中，总调一身阴经，手足三阴经交会于关元、中极穴。,营养胞胎,主经、带、胎、产妇科症证,部分穴位有保健的作用,“任脉主男子气结七疝、女子症瘕”,5,.,任 脉,主要病候：疝气，带下，腹中结块等症。,主治概要：,下焦病,：少腹胀满、疼痛，二便不通，遗精，,月经不调，痛经。,中焦病,：腹胀，腹痛，肠鸣，腹泻，胃脘痛，呕吐，,纳呆，水肿。,上焦病,：胸闷，气喘，咳嗽，胸痛，呃逆。,面颈部疾病,：失语，口眼歪斜，齿痛。,6,.,任 脉,本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、,中极,、,关元,、石门、,气海,、阴交、,神阙、,水分、下脘、建里、,中脘,、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、,膻中,、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、,天突,、,廉泉,、,承浆,。,7,.,中极,Zhongji RN3,定位：在下腹部，前正中线上，当,脐中下4寸,。,局部解剖：有腹壁浅动、静脉分支,及腹壁下动、静脉分支。分布着髂,腹下神经的分支,穴义：,中，与外相对，指穴内。极，屋之顶部横梁也。该穴名意指任脉气血在此达到了天部中的最高点。,中极,8,.,中极,Zhongji RN3,(,膀胱募穴,),主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，,阳痿，月经不调，崩漏，带下，,阴挺，不孕。,现多用于肾炎，膀胱炎，盆腔炎，产后子宫神经痛,操作：直刺0.51寸针刺前须排空小便；,孕妇慎针灸。,9,.,中极配伍,配,膀胱俞,，属俞募配伍法，有调理脏腑气机的作用，主治膀胱气化功能不足引起的小便异常。,配,关元,、,三阴交,、,阴陵泉,有化气行水的作用，主治尿潴留，淋证。,配,脾俞,、,小肠俞,、,气海,、,关元,，有调养肝脾，调理冲任的作用，主治白带，白浊，梦遗，滑精。,10,.,中极研究进展,产后及术后尿潴留 取中极透,曲骨,，配,三阴交,、,地机,，操作时先导尿后针刺，以泻法为主，留针,15,20,分钟，隔,5,分钟行针,1,次，每日一次。,男子性功能障碍 配,关元,、,三阴交,，得气后留针,15,分钟，其间每隔,5,分钟用捻转补法，每日,1,次，,20,次为,1,疗程，两疗程间隔,7,天。,11,.,中极研究进展,痛经 用发泡膏,(,斑蝥、白芥子各,20g,，研细，以,50%,二甲基亚矾调成软膏如麦粒大,),贴中极穴，于经前,5,天贴第,1,次，经潮或腹痛始发贴第,2,次，每次贴,3,小时即揭去，,2,个月经周期为,1,疗程。,原发性不孕 配,三阴交,、于月经周期的第,12,天开始针刺，连续,3,天，每日,1,次，每次留针,15,分钟，用平补平泻手法。,12,.,关元,Guanyuan RN4,定位：在下腹部，前正中线上,当脐中下,3,寸。,操作：直刺12寸，,需在排尿后进行针刺；,可灸,孕妇慎针灸。,关元,13,.,关元穴义,关元穴是男子藏精、女子蓄血的地方，是人身上元阴、元阳的交关之处，也是元气的关隘，所以叫,“,关元,”,。,难经集注,云,“,丹田者，人之根元也，精神之所藏，五气之根元，太子之府也,”,。该穴长期施灸，借助火力，可以温通经络，行气活血，培肾固本，调气回阳，补虚益损，壮一身之元气，故为保健要穴。,14,.,关元,Guanyuan RN4,(,小肠募穴,),主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，,遗精，阳萎，疝气，,月经不调，带下，不孕，,中风脱证，虚劳羸瘦。,现多用于尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯消化不良等,15,.,关元配伍,配,阴陵泉,，有清热利湿的作用，主治气癃溺黄，黄带阴痒。,配,太溪,，有补益肾气的作用，主治久泄不止，久痢赤白，下腹痛。,配,涌泉,，有补肾气，行水气的作用，主治滑精，腰痛，气淋。,16,.,关元研究进展,老年性阴道炎 配,复溜,、,三阴交,，行弱刺激，留针,30,分钟，每日,1,次，,7,次为,1,疗程，两疗程间隔,2,3,天。,功能性子宫出血 隔姜面饼灸，每次灸,30,分钟，每日灸,3,次。,痛经 配,三阴交,/,地机,，针关元时针尖向下，针后加艾炷灸，以小腹部有热感为度。,遗尿 取关元透,中极,，配,百会,，行中强度刺激，留针,20,30,分钟，针后灸关元。,17,.,关元穴保健作用,艾条温和灸法：将艾条的一端点燃后，对准关元穴熏烤。艾条距离皮肤約,2,3,厘米，使患者局部有温热感而不灼痛，每次灸,15,30,分钟，灸致局部皮肤产生紅晕为度，隔日灸,1,次，每月连续灸,10,次。,艾炷隔姜灸法：將生姜切成,0.2,0.3,厘米的小片，用針刺数孔，放在关元穴上，然后将大小适宜的艾炷放在姜片上点燃施灸。每次灸,3,7,壯，隔日灸,1,次，每月连续灸,10,次。,18,.,气海,Qihai RN6,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下,1.5,寸。,刺灸法：,直刺,0.8,1.2,寸，,本穴有强壮作用，为保健要穴。,可灸。,气海,19,.,气海穴义,气，气态物也。海，大也。气海名意指任脉水气在此吸热后气化胀散。本穴如同气之海洋，故名气海。,前人有,“,气海一穴暖全身,”,之誉称，是说气海穴有温养、强壮全身的作用，导引养生之术里面常说到的下丹田就是指气海穴为中心的一定区域。,气海穴作为人体阳气蒸发阴液的关键之处，具有化湿理气的功效，对于湿邪为患、气机不畅所导致的各种疾病，以气海穴为主，常常具有较好的疗效。,20,.,气海,Qihai RN6,主治：腹痛，泄泻，便秘，痢疾，遗尿，疝气，,遗精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏，,虚脱，虚劳羸瘦。,现多用于疝气，失眠，神经衰弱，肠炎等。,21,.,气海治疗尿潴留,单纯用拇指按压,“,气海穴,”,治疗产后尿潴留，可收到极佳效果。当患者以常用的局部热敷、暗示等方法治疗效果不满意时，不妨试试这种方法。治疗方法：患者平卧，治疗者站在患者左侧，用右手拇指垂直下压,“,气海穴,”,，先轻后重，按,5,15,分钟。并配合左手掌在其下腹部轻轻按摩。当其患者有下腹发胀感并出现尿意即可停止。,22,.,气海配伍,配,关元,、,阴陵泉,、,大敦,、,行间,，有行气通经，清热除湿的作用，主治小便淋沥不尽，少腹胀痛，黄白带下。,配,太冲,、,然谷,、,三阴交,、,中极,，有行气通经，养阴清热的作用，主治痛经，血崩，血淋。,配,三阴交,，有养阴填精，培元固肾的作用，主治白浊，遗精，下腹痛，经少。,23,.,神阙,shenque RN8,定位：脐窝中央 又名脐中,.,刺灸法：禁针，可灸。,24,.,神阙,shenque RN8,主治：虚脱、中风脱证等元阳暴脱；,肠腑病证,水肿、小便不利,现多用于肠炎，痢疾，产后尿潴留等,25,.,神阙配伍,配,关元,，有温补肾阳的作用，主治久泄不止，肠鸣腹痛。,配,百会,、,膀胱俞,，有升阳举陷，回阳固脱的作用，主治脱肛。,配,石门,，有温阳利水，通经行气的作用，主治大腹水肿，小便不利。,26,.,神阙研究进展,五更泻 用中药外敷神阙穴，取肉桂、鸡内金各,3g,，硫磺、枯矾、五倍子各,6g,，白胡椒,1.5g,，新鲜葱头,3,5,节，捣烂，加醋共调成糊状，平摊于神阙，用纱布覆盖，每次敷,2,小时，每日,1,次。,慢性腹泻 隔药饼灸，取丁香、肉桂、甘松、山柰各等分，加入适量面粉，用温水合成药饼,(,用针将药饼刺数孔,),，药饼置神阙上，再将红枣大小艾绒置药饼上，灸,3,5,壮，次日按原装，并加灸中脘穴即可,27,.,神阙研究进展,产后尿潴留 将盐炒黄填入神阙穴，再将葱压成,0.3cm,饼状置盐上，将艾炷置饼上，灸,1,4,壮。,皮肤瘙痒 隔药灸神阙，取红花、桃仁、杏仁、生栀子各等量研细填神阙，每日,1,次，即可取得较好疗效。,荨麻疹 用闪罐法，每日,1,次，可连续治疗,3,次。,过敏性鼻炎,28,.,神阙保健作用,神阙人体生命最隐秘最关键的要害穴窍，是人体的长寿大穴。神阙为任脉上的阴穴，命门为督脉上的阳穴，二穴前后相连，阴阳和合，是人体生命能源的所在地，所以，古代修炼者把二穴称为水火之官。,29,.,神阙保健方法,揉中法,:,每晚睡前空腹，将双手搓热，双手左下右上叠放于肚脐，顺时针揉转，每次,60,下。,30,.,定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。,局部解剖：有腹壁上动、静脉。分布着第七肋间神经的前皮支。,操作：直刺11.5寸。妊娠3个月后慎针灸。,中脘,Zhongwan RN12,中脘,31,.,中脘,Zhongwan RN12,(,胃募穴、腑会穴,),主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，,泄泻，黄疸，癫狂。,现多用于胃炎，胃溃疡，胃下垂，胃痉挛，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒等。,32,.,中脘,Zhongwan RN12,配,天枢,，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。,配,足三里,，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。,配,胃俞,，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。,配丰隆，有祛湿化痰的作用，主治咳嗽，痰湿中阻。,33,.,中脘研究进展,解除幽门痉挛 据报道指压中脘后，在,X,线下发现胃蠕动增强，,110,例患者中有,94,例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。,针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。,34,.,中脘保健,中脘号称胃的,“,灵魂腧穴,”,。具有健脾和胃，补中益气之功。主治各种胃腑疾患。,常用的方法是按揉法或摩揉法。摩揉，即是双掌重叠或单掌按压在中脘穴上，顺时针或逆时针方向缓慢行圆周推动。注意手下与皮肤之间不要出现摩擦，即手掌始终紧贴着皮肤，带着皮下的脂肪、肌肉等组织做小范围的环旋运动。使腹腔内产生热感为佳。操作时间以饭后半小时做最好，力度不可过大，以免出现疼痛和恶心。,35,.,膻中,Danzhong RN17,定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头线的中点。,操作：向上或向下平刺0.30.5寸。,36,.,膻中穴义,灵枢,海论,篇曰：,“,膻中者，为气之海,”,。,膻中为心包络经气聚集之处，是任脉、足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴，又是宗气聚会之处，能活血通络，宽胸理气，止咳平喘。,37,.,膻中,Danzhong RN17,(,心包募穴、气会穴,),主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐，,噎膈。,现多用于支气管哮喘，支气管炎，食管狭窄，,肋间神经痛，心绞痛，乳腺炎等。,38,.,膻中配伍,配,华盖,，有理气化痰，止咳平喘的作用，主治短气不得息，咳喘。,配,厥阴俞,，属俞募配穴法，有宽胸利气，宁心安神的作用，主治心痛，失眠，怔忡，喘息。,配,委中,、,少泽,、,俞府,，有通经活络，清热止痛的作用，主治乳痈，胸痛。,配,少泽,，有通经活络，益气养血的作用，主治乳少，胸胁闷胀。,39,.,膻中现代研究,本穴位居胸腺的部位，三焦与胸腺相络，可参加机体的细胞免疫，为卫气的表现形式之一。治疗心血管病证，点按该穴后所产生的神经冲动沿肋间神经上行，刺激脑干网状系统，影响心血管神经的调节中枢，促进全身血液的重新分配，改善冠状血流量；,近年来的试验已证明，通过刺激迷走神经，能激活胆碱能受体，使所有内径不同的冠状血管产生程度不一的扩张，从而为治疗心血管病症提供了实验依据。,40,.,天突,Tiantu RN22,定位：在颈部，当前,正中线上，胸骨上窝中央。,天突,41,.,天突穴操作,先直刺0.2寸，然后,将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和,血管。,42,.,天突,Tiantu RN22,主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，,瘿气，梅核气，噎膈。,现多用于支气管哮喘，支气管炎，喉炎，扁桃体炎,备考：任脉与阴维脉交会穴。,43,.,天突配伍,配,膻中,，有降气平喘的作用，主治哮喘，胸痹。,配,风府,、,照海,，有行气解表，养阴清热的作用，主治喉肿咽痛。,配,灵道,、,丰隆,、,然谷,，有滋肾降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑哑，入睡口干。,44,.,天突穴现代研究,针刺天突、肺俞、足三里、太渊使吸气或呼气阶段气道阻力下降,针刺天突、膻中、合谷可使食管蠕动增强，内腔直径增宽，钡餐下移加快。,针刺天突、太阳、廉泉可使甲亢症状消失，腺体缩小，基础代谢率下降。,45,.,廉泉,Lianquan RN23,定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。,局部解剖：有颈前静脉。分布着颈皮神经的分支，舌下神经及吞咽神经的分支,。,刺灸法：向舌根斜刺,0.5,1.0,寸。可灸。,46,.,廉泉,Lianquan RN23,主治：舌下肿痛，舌纵流涎，舌强不语，暴喑，喉痹，吞咽困难。,现多用于舌肌萎缩，吞咽障碍，声带麻痹等,47,.,廉泉配伍,配,然谷,，有养阴活络的作用，主治舌下肿难言，舌纵涎出。,配,天井,、,太渊,，有疏风解表的作用，主治感冒，咳嗽，喉痹。,配金津、玉液、风府主治中风后失语,48,.,承浆,Chengjiang RN24,定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。,操作：斜刺0.30.5寸。,穴义：,承，承受也。浆，水与土的混和物也。经气至本穴后为聚集之状，如同地部经水的承托之地,49,.,承浆,Chengjiang RN24,主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。,现多用于面瘫等,备考：足阳明，任脉交会穴。,50,.,承浆配伍,配,劳宫,，有清热解毒，养阴生津的作用，主治口舌生疮，口臭口干。,配,风府,，有疏风解表，通经活络的作用，主治感冒，头项强痛，牙痛。,配,委中,，有清热凉血，活血止血的作用，主治衄血不止，牙齿出血。,配,阴陵泉,、,委中,、,太冲,、,膀胱俞,、有清热利尿，行气止痛的作用，主治小便不禁，小腹胀痛。,51,.,52,.,任脉小结,1.经脉走向,起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。,2.取穴要点,脐下4寸、3寸、寸半取中极、关元、气海；,脐上4寸取中脘；,乳头连线中点取膻中；,胸骨上窝取天突；,舌骨上取廉泉；,颏唇沟正中取承浆。,53,.,任脉小结,3.主治要点,下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、,气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。,上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。,胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳,病；天突兼利咽喉。,颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆,治口腔病。,54,.,任脉小结,4.操作要点,腹部腧穴妊娠禁针；,膻中平刺；,天突向胸骨后方斜刺；,廉泉向舌根斜刺。,55,.,冲脉,经脉循行：,起于小腹，下出会阴，向上行于脊柱内，其外行经气冲与足少阴经交会，沿着腹部两侧，上行至胸中而散，并上达咽喉，环绕口唇。,功能：十二经之海，,五脏六腑之海,又称血海。,56,.,冲 脉,主要病证：,妇科病证和腹部气逆上冲等,因其主要部位在下腹，故见症有少腹痛、气上逆、心痛、心烦、胸闷、胁胀、腹内窘迫,(,里急,),、大小便不利、疝气、遗尿、大便失禁等。又冲、任相关，故主男女不育、崩漏、月经不调及产后诸症。,57,.,冲任探讨,冲脉,：,冲是冲要的意思，脏腑经络血都归于冲脉，是十二经的要冲，又是经络之海，所以又叫血海。,任脉：,担任和妊养的意思，任脉担任一身阴脉的妊养，又同妇女妊娠有关。,58,.,冲任与脾胃,冲脉隶于阳明,任脉与脾经的会穴：中极、关元、下脘、膻中,任脉和胃经的会穴：中脘、上脘、承浆,胃经和任脉的会穴：承泣,59,.,冲任和肾,“,女子七岁肾气盛，齿更发长，二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子,”,冲脉是注足少阴肾经的大络。,任脉和肾的会穴：中极、关元、阴交、膻中。,60,.,带脉,经脉循行,:,带脉起于季胁部的下面，斜向下行到带脉、五枢、维道穴、横行绕身一周。,功能：约束纵行诸经，使起协调和柔顺作用。,61,.,带脉,主要病证,(,妇科经带病证和痿证,),带脉束腰带腹，约束各经脉，,“,带脉不引,”,就是失去约束，便会出现各种功能弛缓、痿废的病症。如腰部痠软、腹胀、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病，包括阳萎、遗精、月经不调、崩漏、带下、少腹拘急、疝气下坠等。,62,.,带脉的探讨,带脉同肝胆的关系密切：,带脉的穴位中：章门属肝经；带脉隶属胆经。,带下医：妇科病多发生于腰带以下。,临床应用：流产,足痿,内脏下垂,63,.,阴维脉,经脉循行：起于小腿内侧，沿大腿内侧上行到腹部，与足太阴经相合，过胸部，与任脉合于颈部。,主要病证：阴维失去维络，就出现阴证,里证，见心腹痛、胸胁痛等。,64,.,阳维脉,经脉循行：起于足跟外侧，向上经过外踝，沿足少阳经上行至髋关节，经胁肋后侧，从腋后上肩，至前额，再到项后，合于督脉。,主要病证：,阳维失去维络，表现阳证、表证，寒热、头痛、目眩等；,65,.,阴跷脉,经脉循行：,起于足舟骨的后方,上行内踝的上面,沿小腿、大腿内侧直上，经过阴部，向上沿胸部内侧，进入锁骨上窝，上经人迎的上面，过颧部，到目内眦，与足太阳膀胱经和阳跷相会合。,主要病证：,多眠、癃闭及肢体出现阳缓阴急。,66,.,阳跷脉,经脉循行：,起于足跟外侧，经外踝上行腓骨后缘，沿股部外侧和胁后上肩，过颈部上夹口角，进入目内眦，再沿足太阳膀胱经上额，与足少阳经合于风池。,主要病证：,不眠及肢体筋脉出现阴缓阳急。,67,.,阴跷阳跷探讨,跷：强盛；跷捷。,阳跷主外侧，阴跷主内侧，互相地主持机体的,活动。,阳跷阴跷上行会合于目内眦，与目疾有关。,两脉分别主持着阳气和阴气，与睡眠相关。,68,.,阴跷阳跷临床应用,目疾：主司眼睑开合,癫痫：主一身之动静,失眠和多寐：交通一身之阴阳,足外翻和足内翻,69,.,