灌肠技术考核标准.docx

灌肠技术考核评价标准
姓名：考核时间：考核人:
项目
分
值
考核评价要点
评分等
声级
得
分
存在
问题
I
II
III
IV
操作准 备10 分
5
（1）护士准备：仪表端庄，着装整洁
5
4
3
2

5
（2）用物准备：同灌肠操作方法
5
4
3
2

评估患 者10 分
5
（1）询问、了解患者的身体状况、排便 情况
5
4
3
2

5
（2） 解释灌肠的目的，取得患者配合
5
4
3
2

操作
要点
65分
10
（1）核对医嘱，做好准备，保持灌肠液 的温度适宜
10
8
6
4

10
（2）携物品至患者旁，帮助患者取左侧 卧位，为患者遮挡
10
8
6
4

25
（3）按要求置入肛管，置入合适长度后 固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并 观察患者反应
25
20
15
10

10
（4）待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔 出肛管放入弯盘内
10
8
6
4

10
（5）灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐 10-20min后在排便并观察大便的性 状
10
8
6
4

指导患 者10 分
5
（1）灌肠过程中，患者有便意，指导患 者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒 的高度，减慢流速
5
4
3
2

5
（2）指导患者如有心慌、气促等不适症 状，立即平卧，避免意外发生
5
4
3
2

提问5 分
5

5
4
3
2

总分
1