压疮伤口护理试题(伤口造口护理学组第二季度).docx

压疮伤护理试题（伤造护理学组第二季度）一.单选题（每题5分）。1. 测量伤深度取无菌咽拭子，垂直探入（最深处.单选题*A. 伤内侧B. 伤基底正确答案）C. 伤边缘D. 伤侧面2. 移除伤敷料操作者戴一次性手套，一手固定皮肤，另一只手沿（）方向平行将敷料边缘拉松。单选题*A. 0正确答案）B. 30C. 20D. 103. 取出培养拭子，留取标本采用（）单选题*A. 五点取样法B. 十点取样法正确答案）C. 三点取样法D. 七点取样法4. 移除伤敷料将敷料边缘拉松，抓住敷料（）单选题*A. 最内层B. 最上面C. 最下面D. 最外层正确答案）5. 若敷料与皮肤粘连紧密，可先用（）湿润后再移除。革选题*A. 0. 9%生理盐水正确答案）B. 5%葡萄糖C. 络合碘D. 复方氯化钠二.多选题（每小题15分）。1. 压疮伤护理技术指（）。*A. 评估压疮正确答案）B. 清洁或消毒伤正确答案）C. 更换敷料正确答案）D. 留取伤培养标本正确答案）2. 移除敷料后，评估压疮创面及周围皮肤情况包括（）*A. 敷料浸渍情况正确答案）B. 渗液量正确答案）C. 渗出物颜色、气味正确答案）D. 压疮创面及周围皮肤情况正确答案）3. 压疮伤护理技术操作目的（）*A. 通过评估压疮面积及深度可准确判断压疮愈合情况。正确答案）B. 通过清洁或消毒伤及周围皮肤，可促进伤愈合，预防并发症发生。正确答案）C. 遵循无菌原则更换伤敷料可预防压疮伤污染、吸收伤渗液、填塞伤腔隙、减轻伤水肿，提供适宜的伤愈合环境，以促进伤愈合，减少并发症发生。正确答案）D. .当开放性伤疑似感染时，需进行伤细菌培养，以确定致病菌种类，为诊断及治疗提供依据。正确答案）4. 对于无感染迹象的压疮伤清洁及消毒包含（）*A. 使用生理盐水纱球、纱条清洁伤。正确答案）B. 操作者手持无菌钳分别夹取生理盐水纱球擦拭伤，再擦拭伤周围皮肤，纱球由内向外擦拭一次后丢弃，勿反复擦拭 正确答案）C. 再用干纱球吸干伤及周围皮肤残留的生理盐水。正确答案）D若伤存在窦道，可使用生理盐水纱条填塞清洁，每处窦道使用一个生理盐水纱条，勿反复使用。正确答案）5. 持无菌钳夹取碘伏纱球，一先擦拭伤，后擦拭伤周围皮肤，然后使用碘伏纱条填塞窦道，再用生理盐水纱球脱碘后用干纱球吸干伤及周围皮肤残留的生理盐水使用压疮伤（）*A. 延期愈合正确答案）B. 微生物重度定植正确答案）C. 感染的压疮伤正确答案）D. 不可分期的压疮伤