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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,201,6,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,定 义,寨卡病毒病(Zika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引发并经过蚊媒传输一个自限性急性疾病。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第1页,流行趋势,寨卡病毒于1947年首次在乌干达从恒河猴体内被发觉,1952年在乌干达和坦桑尼亚人体中分离到。以前,全球仅汇报14例寨卡病毒病散发病例,首次在太平洋岛国密克罗尼西亚雅普岛发觉寨卡病毒暴发疫情,其后发觉寨卡病毒感染病例和暴发疫情国家及地域有增加趋势。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第2页,疫情扩散,5月,巴西汇报首例寨卡病毒病病例,截至1月底,巴西等24个美洲国家和地域汇报当地感染病例。,欧洲、北美等地多个国家汇报发觉输入性病例,我国台湾也汇报1例来自泰国输入性病例。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第3页,在寨卡病毒疫情发生时,巴西等国新生儿小头畸形病例数显著增加,现有证据提醒,新生儿小头畸形可能与孕妇寨卡病毒感染相关。疫情快速蔓延以及与小头畸形之间可能因果关系,引发了国际社会广泛关注。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第4页,赛卡病毒专题知识专家讲座,第5页,我国南方部分地域存在可传输寨卡病毒媒介伊蚊,近年来与之传输方式相同登革热输入性疫情连续增多,并在南方部分省份引发了较大规模暴发疫情。伴随与相关国家或地域人员往来日益亲密,我国存在寨卡病毒输入风险。尤其是我国南方地域夏秋季节伊蚊密度较高,一旦有病例输入,不排除在局部地域发生当地传输扩散可能。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第6页,病 原 学,寨卡病毒属黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(Flavivirus),呈球形,直径约为40-70nm,有包膜。基因组为单股正链RNA,长度约为10.8Kb,分为亚洲型和非洲型两个基因型,当前在南美地域流行病毒为亚洲型。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第7页,寨卡病毒与同为黄病毒属登革病毒、黄热病毒及西尼罗病毒等存在较强血清学交叉反应。病毒可在蚊源细胞(C6/36)、哺乳动物细胞(Vero)等细胞中培养繁殖并产生病变。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第8页,寨卡病毒抵抗力不详,但黄病毒属病毒普通不耐酸、不耐热,6030分钟可灭活,70乙醇、1次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可灭活。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第9页,流 行 病 学,1传染源和传输媒介,(1)传染源:患者、隐性感染者和感染寨卡病毒非人灵长类动物是该病可能传染源。,(2)传输媒介:埃及伊蚊为寨卡病毒主要传输媒介,白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等各种伊蚊属蚊虫也可能传输该病毒。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第10页,依据监测,我国与传输寨卡病毒相关伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东雷州半岛以及云南省西双版纳州、德宏州、临沧市等地域;白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第11页,埃及伊蚊,赛卡病毒专题知识专家讲座,第12页,白纹伊蚊,赛卡病毒专题知识专家讲座,第13页,传输路径,蚊媒传输:寨卡病毒主要传输路径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染,其后再经过叮咬方式将病毒传染给其它人。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第14页,人与人之间传输,母婴传输:曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒,提醒寨卡病毒可经过胎盘由母亲传染给胎儿。另外,有寨卡病毒血症孕妇,可能会在分娩过程中将寨卡病毒传输给新生儿。在乳汁中曾检测到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒经过哺乳感染新生儿报道。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第15页,人群易感性,包含孕妇在内各类人群对寨卡病毒普遍易感。曾感染过寨卡病毒人可能对再次感染含有免疫力。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第16页,血液传输和性传输:寨卡病毒有可能经过输血或性接触进行传输。截至当前,已各汇报1例可能经过输血传输和性接触传输病例。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第17页,潜伏期和传染期,(,1)潜伏期:当前该病潜伏期尚不清楚,有限资料提醒可能为312天。,(2)传染期:患者传染期尚不清楚,有研究表明患者早期产生病毒血症,并具备传染性。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第18页,地域分布,寨卡病毒病当前主要流行于美洲、非洲、东南亚和太平洋岛国等国家和地域。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第19页,发病季节特点,发病季节与当地媒介伊蚊季节消长相关,疫情高峰多出现在夏秋季。在热带和亚热带地域,寨卡病毒病一年四季均可发病。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第20页,临床表现,临床症状包含发烧、皮疹(多为斑丘疹)、关节痛、肌肉痛、结膜炎等。感染寨卡病毒后,约80%人为隐性感染,仅有20%人出现上述临床症状,普通连续2-7天后自愈,重症和死亡病例少见。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第21页,寨卡病毒感染可能造成少数人出现神经系统和本身免疫系统并发症,孕妇感染后可能会造成新生儿小头畸形。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第22页,诊 断,各级各类医疗机构应按照寨卡病毒病诊疗方案做好相关病例诊疗工作。诊疗时应注意与登革热、基孔肯雅热等疾病进行判别。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第23页,各省份发觉首例寨卡病毒感染病例确实诊,应由中国疾病预防控制中心试验室检测复核后给予确认。重症病例、死亡病例以及暴发疫情指示病例和首发病例标本均应送至中国疾病预防控制中心试验室进行复核检测。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第24页,报 告,各级各类医疗机构发觉寨卡病毒病疑似病例、临床诊疗病例或确诊病例时,应于二十四小时内经过国家疾病监测信息汇报管理系统进行网络直报。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第25页,各县(区)内出现首例病例,暂按照突发公共卫生事件要求在2小时内向所在地县级卫生计生行政部门汇报,并同时经过突发公共卫生事件信息汇报管理系统进行网络汇报。接到汇报卫生计生行政部门应该在2小时内向本级人民政府和上级卫生计生行政部门汇报。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第26页,治 疗,本病普通为自限性疾病,当前尚无针对该病特异性抗病毒药品,临床上主要采取对症治疗。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第27页,病例管理,对急性期病例必须采取防蚊隔离办法,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,且应连续到发烧症状消退。重症病例应住院治疗。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第28页,预防与控制办法,(一)预防输入。,1关注国际疫情动态,亲密追踪寨卡病毒病国际疫情进展信息,动态开展风险评定,为制订和调整当地防控策略与办法提供依据。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第29页,2依据需要公布旅行健康提醒,各地卫生计生部门帮助外交、商务、旅游及出入境检验检疫等部门做好前往寨卡病毒病流行区旅行者和海外中国公民宣传教育和健康提醒。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第30页,3做好口岸卫生检疫,卫生检疫部门一旦发觉疑似病例,应及时通报卫生计生部门,共同做好疫情调查和处置。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第31页,(,二)病例监测与管理。,1病例监测与早期发觉,各级各类医疗机构发觉发烧、皮疹、肌肉关节痛患者,应注意了解患者流行病学史(流行地域旅行史),考虑本病可能,并及时采样送检。另外,对于新生儿出现小头畸形产妇,如有可疑流行病学史,也需考虑寨卡病毒感染可能。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第32页,2流行病学调查,对相关病例进行个案调查,重点调查病人发病前2周活动史,查明可疑感染地点,寻找感染起源;同时调查发病后一周活动史,开展病例搜索,评定发生感染和流行风险。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第33页,3病例搜索,对于输入病例,应详细追查旅行史,重点在与其共同出行人员中搜索。如病例从入境至发病后1周曾在本县(区)活动,还应在其生活、工作区域搜索可疑病例。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第34页,医疗卫生人员在开展诊疗及流行病学调查时,应采取标准防护。在做好病例管理和普通院内感染控制办法基础上,医疗机构应落实防蚊灭蚊办法,预防院内传输。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第35页,宣传与沟通,存在流行风险地域应采取各种有效形式,以通俗易懂方式开展健康教育活动。宣传关键点包含:寨卡病毒病由伊蚊(俗称花斑蚊或花蚊子)叮咬传输;伊蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、花瓶等积水容器中繁殖;去除积水、翻盆倒罐,去除蚊虫孳生地能够预防寨卡病毒病流行;在发生疫情地域要穿长袖衣裤,在身体裸露部位涂抹防蚊水、使用驱蚊剂或使用蚊帐、防蚊网等预防蚊虫叮咬。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第36页,除普通旅行健康提醒外,应提醒孕妇及计划怀孕女性慎重前往寨卡病毒病流行国家或地域,如确需赴这些国家或地域时,应严格做好个人防护办法,预防蚊虫叮咬。若怀疑可能感染寨卡病毒时,应及时就医,主动汇报旅行史,并接收医学随访。,赛卡病毒专题知识专家讲座,第37页,赛卡病毒专题知识专家讲座,第38页,谢谢聆听!,赛卡病毒专题知识专家讲座,第39页,
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