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2025年主治医师之内科主治303押题练习试卷B卷附答案

单选题（共800题）
1、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是
A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
B.红细胞破坏增加
C.红细胞寿命缩短
D.骨髓造血功能亢进
E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿

【答案】 A
2、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。
A.立克次体感染
B.肺炎衣原体感染
C.草绿色链球菌感染
D.肺炎支原体感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.真菌感染
【答案】 C
3、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是
A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C.LES压低于10mmHg均发生反流
D.pH≤5为酸反流指标
E.内镜是判断GERG的最准确方法

【答案】 B
4、十二指肠和胃部均可见溃疡
A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.幽门管溃疡
E.球后溃疡

【答案】 C
5、ITP患者最常出现的抗体是
A.APF，AKA
B.ANA，抗dsDNA
C.ANA，APF
D.PAIg，PAC3
E.抗SSA抗体，抗SSB抗体

【答案】 D
6、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
A.新出现病理杂音
B.心脏扩大
C.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变
D.期前收缩
E.心房颤动

【答案】 C
7、下列可导致脾大的疾病不包括
A.病毒性肝炎
B.布-加综合征
C.血吸虫病
D.泌尿系结石
E.皮肌炎

【答案】 D
8、某期货公司的期末风险监管报表显示，2014年7月末净资本与风险资本准备的比例为200％，2014年8月净资本与风险资本准备的比例为150％。针对上述变化，以下表述正确的是（ ）。
A.公司应当向中国证监会派出机构书面报告
B.公司应当向股东会书面报告
C.公司应当向全体董事书面报告
D.公司无须提交书面报告

【答案】 A
9、不能通过手术切除的异位ACTH综合征
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭

【答案】 A
10、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法
A.甲型流感易发生变异
B.由流行性感冒病毒引起
C.临床表现以上呼吸道症状较重
D.发热及全身中毒症状较重
E.发热一般持续3到4天

【答案】 C
11、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L
A.防止或延缓肾病进展
B.降血压
C.消除尿蛋白
D.消除血尿
E.消除水肿

【答案】 A
12、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点
A.常明显的流行性发病
B.起病急
C.全身症状较重
D.一般不发热
E.鼻咽部症状较轻

【答案】 D
13、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌

【答案】 C
14、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是
A.痛性抽搐
B.有明确原发病史
C.脑膜瘤
D.多双侧周围型面瘫
E.皮肤游走性红斑

【答案】 B
15、男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确
A.用量为常规量的2～3倍
B.心率快与慢不能作为疗效指征
C.不作为首选治疗心功能不全的药物
D.一般疗效较差
E.应选用作用快、排泄快的制剂

【答案】 A
16、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121g／L，WBC9．6×10
A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜混合型
C.过敏性紫癜关节型
D.过敏性紫癜肾型
E.单纯性紫癜

【答案】 B
17、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )
A.发热和盗汗
B.腹水
C.肠瘘
D.腹部肿块
E.肠梗阻

【答案】 C
18、男性患者，查体发现尿糖5g／L
A.胰岛素释放试验
B.复查尿常规
C.葡萄糖耐量试验
D.空腹血糖
E.糖化血红蛋白

【答案】 C
19、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是
A.三磷酸腺苷
B.肌苷
C.果糖二磷酸钠
D.α-酮酸
E.叶酸

【答案】 C
20、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钙血症

【答案】 B
21、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是
A.心力衰竭
B.室性心律失常
C.肺水肿
D.栓塞
E.心房纤颤

【答案】 A
22、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。
A.2
B.3
C.5
D.10

【答案】 C
23、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。
A.凝血时间测不出
B.转氨酶明显升高
C.白蛋白明显降低
D.大量腹水
E.重度黄疸

【答案】 B
24、有关"感觉传导束"叙述错误的是
A.薄束排列在外，楔束排列在内
B.薄束、楔束负责传导深感觉
C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同
D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉
E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成

【答案】 A
25、男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖耐量试验
D.餐后2小时血糖
E.糖化血红蛋白

【答案】 C
26、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )
A.血补体水平降低
B.多系统损害
C.血尿酸升高
D.抗核抗体阳性
E.类风湿因子阳性

【答案】 C
27、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是
A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
B.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰
C.白细胞正常或增加
D.青壮年多见，预后良好
E.起病急、胸痛、畏寒

【答案】 D
28、局部振动病的典型临床表现是
A.类神经征
B.发作性白指或白手
C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现
D.肢端感觉障碍
E.以上都不是

【答案】 B
29、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是
A.慢性乙肝急性发作
B.慢性淤胆性肝炎
C.慢性乙肝附加甲型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.亚急性型肝炎

【答案】 D
30、脊髓腰膨大位于
A.L5～S1
B.IA～L5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.L1～L3

【答案】 C
31、激素治疗后血清补体C
A.紫癜性肾炎
B.小血管炎
C.膜增生性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.急性肾小球肾炎

【答案】 D
32、患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.肠球菌
C.真菌
D.金黄色葡萄球菌
E.衣原体

【答案】 D
33、脂蛋白脂酶活性不良
A.Ⅳ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅴ型高脂蛋白血症
D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症
E.Ⅱ型高脂蛋白血症

【答案】 C
34、关于β受体阻滞剂，以下哪种说法正确
A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用
B.心力衰竭患者禁用
C.可用于急性心力衰竭
D.用药后很快会改善症状
E.房室传导阻滞不是其禁忌证

【答案】 A
35、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是
A.肌无力
B.肌萎缩
C.巴宾斯基征阳性
D.大小便障碍
E.无客观感觉异常

【答案】 D
36、男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白(++)，超声检查左肾长径8．6cm，右肾长径10．95cm，最可能的诊断
A.高血压并高血压性肾损害
B.高血压并慢性肾小球肾炎
C.高血压并肾动脉粥样硬化
D.高血压并急进性肾小球肾炎
E.高血压并急性肾小球肾炎

【答案】 C
37、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10
A.浸润性肺结核
B.肺真菌病
C.支原体肺炎
D.支气管肺癌
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 A
38、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血
A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
B.急性糜烂性胃炎出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.反流性食管炎出血

【答案】 A
39、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病
A.银屑病关节炎
B.Felty综合征
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.炎性肠病性关节炎

【答案】 B
40、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是
A.动脉瘤
B.眶上裂综合征
C.重症肌无力
D.海绵窦血栓形成
E.肌营养不良

【答案】 C
41、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌
A.血磷
B.血钾
C.血钠
D.血钙
E.血糖

【答案】 D
42、视神经炎
A.左氧氟沙星
B.利福平
C.乙胺T醇
D.异烟肼
E.链霉素

【答案】 C
43、一侧肾动脉狭窄
A.B超双侧肾脏大
B.B超双侧肾脏缩小
C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小
D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿
E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

【答案】 C
44、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )
A.饭后立刻
B.饭前1小时
C.晨尿
D.四段尿
E.饭后1小时

【答案】 D
45、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益
A.买卖
B.处理
C.弃置
D.变换
E.上交

【答案】 A
46、因延误治疗流脑引起神经损害的原因
A.脑内血管微血管形成
B.颅底化脓性炎症
C.全身小血管中毒性损害
D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成
E.全身性广泛性小血管损害

【答案】 B
47、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是
A.血浆置换治疗
B."四联治疗"
C.透析治疗
D.肾上腺皮质激素冲击治疗
E.以上都不是

【答案】 C
48、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点
A.血沉、C反应蛋白降低
B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现
C.“4字试验”阳性
D.关节痛往往是首发表现
E.抗CCP阳性

【答案】 C
49、男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是
A.免疫功能
B.肺功能
C.组织学类型
D.TNM分期
E.基础状态

【答案】 B
50、三度房室传导阻滞
A.P波与QRS波群无关
B.PR间期延长
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.提前出现的QRS波群，宽大畸形
E.PR间期固定，有时QRS波群脱落

【答案】 A
51、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是
A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展
B.不伴有贫血
C.不伴有补体水平降低
D.不伴有肾病综合征
E.只表现为肾炎综合征

【答案】 A
52、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动
A.溶栓治疗
B.华法林抗凝治疗
C.改善心脏功能
D.低分子肝素与华法林同时应用
E.心功能难以控制可以考虑手术治疗

【答案】 A
53、男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的
A.可发生于急进型高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应伴有急性肺水肿的表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为颅内压增高所致

【答案】 C
54、血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.慢性病性贫血

【答案】 A
55、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.隐匿性冠心病
D.心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病

【答案】 D
56、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是
A.帕金森病痴呆
B.额颞痴呆
C.Alzheimer病
D.抑郁症
E.轻度认知障碍

【答案】 C
57、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是
A.25cal×标准体重(kg)
B.20cal×标准体重(kg)
C.30cal×标准体重(kg)
D.35cal×标准体重(kg)
E.40cal×标准体重(kg)

【答案】 A
58、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是
A.壁细胞对胃泌素敏感性增高
B.D细胞数量增加，生长抑素增多
C.壁细胞总数增多
D.胃酸反馈性抑制机制失灵
E.Hp感染

【答案】 B
59、下列有关HIV的描述错误的是
A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科
B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型
C.gp120是HIV核心的基质蛋白
D.HIV有9个开放读码框
E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞

【答案】 C
60、葡萄球菌肺炎
A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上
B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿
D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠
E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

【答案】 C
61、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是
A.吡喹酮
B.伯氨喹
C.手术
D.阿苯达唑
E.氯喹

【答案】 C
62、Ⅱ型呼吸衰竭发生的主要原因是
A.肺泡通气量下降
B.弥散功能障碍
C.右向左分流
D.通气血流比例失衡
E.左向右分流

【答案】 A
63、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6×109/L，N 62%
A.类肺炎胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.肺栓塞
E.心功能不全

【答案】 B
64、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10
A.非甾体抗炎药
B.阿司匹林+中药
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+糖皮质激素

【答案】 D
65、多囊肾高血压不主张应用的药物为
A.呋塞米类利尿剂
B.血管扩张剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上均不是

【答案】 A
66、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是
A.损伤脑神经
B.脑实质病斑
C.脑积水及室管膜炎
D.栓塞性动脉内膜炎
E.脊髓病变

【答案】 C
67、男性，28岁 ，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是
A.肝硬化食道静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.下消化道出血
E.食道贲门撕裂综合征出血

【答案】 B
68、心源性哮喘
A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C.下垂性双下肢对称性水肿
D.晨起面部水肿
E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

【答案】 A
69、女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律

【答案】 D
70、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性
A.干燥综合征
B.淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.多发性骨髓瘤
E.多发肌炎

【答案】 A
71、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是
A.痢疾志贺菌
B.司密斯志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.宋内志贺菌

【答案】 A
72、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位
A.肾盂内梗阻
B.膀胱颈部梗阻
C.输尿管梗阻
D.尿道阻塞
E.肾外梗阻

【答案】 B
73、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是
A.肾小球微小病变
B.局灶节段硬化性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

【答案】 C
74、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.椎动脉
D.大脑后动脉
E.基底动脉

【答案】 B
75、胆石症患者一般没有的症状体征为
A.贫血
B.Murphy征
C.发热
D.黄疸
E.消化不良

【答案】 A
76、男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( )
A.胸腔积液消失
B.胸腔积液量增多
C.病情好转
D.合并肺炎
E.并发心肌炎

【答案】 B
77、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是
A.立即行血常规检查
B.进行尿常规尿比重检查
C.立即行IVP
D.肾功能BUN／Cr检查
E.即刻查血气分析

【答案】 C
78、QRS波群
A.代表心房除极过程
B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间
C.代表心室除极的全部过程
D.代表心室缓慢复极的过程
E.代表心室快速复极的过程

【答案】 C
79、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的
A.可出现皮肤结节性红斑
B.多发生于结核菌侵入人体后4～8周
C.结核菌素试验呈阳性
D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死
E.常发生于原发结核感染的病人

【答案】 D
80、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为
A.1000～1500ml
B.1500～2000ml
C.2000～2500ml
D.500～1000ml
E.<500ml

【答案】 D
81、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是
A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
B.血浆置换
C.应用皮质类固醇激素治疗
D.应用抗生素抗感染治疗
E.免疫球蛋白静脉滴注

【答案】 D
82、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是
A.结核病
B.白塞病
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征

【答案】 B
83、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是
A.有利原则与公正原则的冲突
B.有利原则与尊重原则的冲突
C.不伤害原则与公正原则的冲突
D.不伤害原则与有利原则的冲突
E.不伤害原则与尊重原则的冲突

【答案】 D
84、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.腹腔脓肿
E.中毒性结肠扩张

【答案】 B
85、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解
A.酚妥拉明静脉滴注
B.甘露醇静脉滴注
C.硝酸甘油静脉滴注
D.普萘洛尔静脉滴注
E.含服卡托普利

【答案】 A
86、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第2～4周，严重者可导致血压下降
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠穿孔
D.肠出血
E.支气管肺炎

【答案】 D
87、启动外源性凝血的是
A.凝血因子Ⅻ
B.凝血因子Ⅲ
C.凝血因子Ⅸ
D.凝血因子Ⅷ
E.凝血因子Ⅹ

【答案】 B
88、痛风出现
A.双手近指关节骨质破坏
B.肾淀粉样变性
C.尿酸盐沉积
D.骶髂关节间隙模糊
E.反复腮腺肿痛

【答案】 C
89、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断
A.外源性哮喘
B.混合型哮喘
C.运动性哮喘
D.内源性哮喘
E.过敏性鼻炎

【答案】 A
90、食管癌最可靠的诊断方法是
A.X线吞钡
B.超声
C.黏膜脱落细胞
D.内镜
E.CT扫描

【答案】 D
91、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株
A.志贺痢疾杆菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.福氏痢疾杆菌
D.副溶血性弧菌
E.轮状病毒

【答案】 C
92、Meador综合征
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭

【答案】 D
93、客户孙某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。
A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任
B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透支交易
C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任
D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下

【答案】 D
94、下运动神经元病变多表现
A.对称性迟缓性瘫痪
B.肢体远端无力
C.单侧肢体无力
D.肢体近端无力
E.单个肢体无力

【答案】 B
95、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲减

【答案】 A
96、单纯性甲状腺肿最常见的病因是
A.桥本甲状腺炎后
B.缺碘
C.药物性甲状腺功能减退
D.先天性缺陷
E.碘过多

【答案】 B
97、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死
A.创伤严重程度
B.有无过度通气现象
C.水肿程度
D.有无心力衰竭表现
E.贫血程度

【答案】 D
98、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征
A.维生素E
B.复方左旋多巴
C.司来吉兰
D.苯海索
E.溴隐亭

【答案】 B
99、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2~3个月
B.其父母均为高血压病患者
C.40年前患肺结核，治疗1年痊愈
D.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈
E.吸烟20支/日，30年

【答案】 A
100、关于Goodpasture综合征，哪项正确
A.不一定有肺出血
B.不一定有肾小球肾炎
C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性
D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎
E.不能有ANCA阳性

【答案】 D
101、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿
A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10个/高倍视野
B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野
C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样
D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义
E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义

【答案】 D
102、癫痫持续状态治疗首选
A.苯妥英钠大负荷剂量静滴
B.异戊巴比妥钠静脉注射
C.氯硝西泮静脉注射
D.安定静脉注射
E.卡马西平鼻饲

【答案】 D
103、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10
A.脑CT
B.脑脊液检查
C.瘀点涂片找细菌
D.脑脊液特异性抗原检测
E.血清特异性抗体检测

【答案】 C
104、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎
A.严重结核毒性症状
B.并肠梗阻者
C.停用抗结核药物治疗后
D.在抗结核药物治疗前
E.诊断未确定者，可试用看疗效

【答案】 A
105、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是
A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血

【答案】 B
106、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起的桥梁结构称为()。
A.梁式桥
B.刚架桥
C.悬索桥
D.拱式桥

【答案】 B
107、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.继发性甲状旁腺功能亢进症
C.散发性甲状旁腺功能亢进症
D.骨软化症
E.维生素D缺乏症

【答案】 A
108、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为
A.混合型
B.脑室型
C.软脑膜炎型
D.脑实质型
E.脊髓型

【答案】 D
109、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因
A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多
B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高
C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛
E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血

【答案】 B
110、能确诊特发性肺纤维化的依据是
A.支气管肺泡灌洗
B.肺高分辨CT
C.肺组织活检
D.血清学检查
E.肺功能检查

【答案】 C
111、脑栓塞栓子主要来源是
A.心源性栓塞
B.脂肪栓塞
C.肺静脉血栓或血凝块
D.动脉粥样硬化斑块脱落
E.血液的高凝状态

【答案】 A
112、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的
A.可伴有甲状腺功能亢进
B.诊断明确，宜手术治疗
C.多见于中年妇女
D.可合并1型糖尿病
E.可合并恶性贫血

【答案】 B
113、用于检查血管或血小板异常的试验是
A.毛细血管脆性试验，BT
B.毛细血管脆性试验，CT
C.CT，PT
D.APTT.PT
E.TT，PCT

【答案】 A
114、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.发绀
D.心率增快
E.头痛

【答案】 C
115、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80g／L，网织红细胞10％，WBC 5.0×109／L，PLT 200×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。
A.海洋性贫血
B.G6PD缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.遗传性球形细胞增多症

【答案】 B
116、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。
A.脑出血
B.全身型重症肌无力
C.脑干血栓形成
D.吉兰-巴雷综合征
E.系统性硬化症

【答案】 D
117、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是
A.是坏死性血管炎
B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变
C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润
D.主要累及大动脉，皮肤病变轻
E.哮喘不常见

【答案】 A
118、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是
A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高
C.肾性尿崩症可用加压素治疗
D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收
E.加压素在生理状态上参与机体血压调节

【答案】 D
119、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )
A.腹泻
B.瘘管形成
C.杵状指
D.腹痛
E.腹腔脓肿

【答案】 C
120、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常
A.卡马西平
B.泼尼松
C.丙戊酸钠
D.B族维生素
E.心得安

【答案】 B
121、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是
A.胸部皮肤弹性减弱
B.弥漫性肺泡纤维化
C.膈神经病性变性
D.肺小动脉内膜增厚
E.肋椎关节硬化

【答案】 B
122、Liddle综合征( )
A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾
B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高
C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音
D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾
E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低

【答案】 D
123、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即
A.神经性抽搐
B.疼痛扳机点
C.贝尔征
D.痛性抽搐
E.Ramsay-Hunt综合征

【答案】 D
124、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是
A.胸闷
B.头晕
C.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强
D.心悸、气短
E.乏力

【答案】 C
125、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温37．9℃，白细胞5．0×10
A.肝硬化所致胸腔积液
B.乳糜胸
C.肺癌胸膜转移
D.结核性胸膜炎
E.胸膜间皮瘤

【答案】 D
126、女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛
A.血生化检查
B.便原虫检查
C.肠镜
D.便常规
E.腹部B超

【答案】 B
127、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭