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2025年主治医师之全科医学301自测模拟预测题库(名校卷).docx

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2025年主治医师之全科医学301自测模拟预测题库(名校卷) 单选题(共800题) 1、导致腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外 A.胆道运动功能障碍 B.胃神经官能症 C.慢性胰腺炎 D.功能性消化不良 E.肠易激综合征 【答案】 C 2、最易并发原发性肝癌的是 A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化 【答案】 A 3、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10^9/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。 A.Ham试验阳性 B.血块收缩正常 C.骨髓巨核细胞减少 D.血小板生存时间明显缩短 E.骨髓增生低下 【答案】 D 4、不道德的人体实验是 A.自愿实验 B.自体实验 C.欺骗实验 D.天然实验 【答案】 C 5、下述哪项是队列研究的特征 A.调查病例组与对照组既往的暴露资料,以确定疾病与暴露有无关联 B.分析疾病的三间分布,建立病因假说 C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况,以确定暴露与疾病有无关联 D.追踪实验组与对照组将来的发病情况,以评价措施的效果 E.调查干预组与对照组将来的健康状况,以评价干预措施对健康的影响 【答案】 C 6、病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 A.糖皮质激素的应用 B.乳酸钙的应用 C.呼吸兴奋剂的应用 D.人工呼吸和胸外心脏按摩 E.心内注射肾上腺素 【答案】 D 7、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.血肌酐1532μmol/L B.尿素氮31.2mmol/L C.血钾6.9mmol/L D.血钙1.8mmol/L E.二氧化碳结合力18mmol/L 【答案】 C 8、胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外 A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起) 【答案】 A 9、系统性红斑狼疮 A.进行性贫血、脾肿大及杵状指 B.游走性关节疼痛 C.白细胞减少 D.对称性关节疼痛 E.关节炎后可出现脊柱强直 【答案】 C 10、女性,60岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血,宫颈上唇10~12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇滑腻,内诊(-),B超(-)。可能的出血原因是 A.老年性阴道炎 B.子宫内膜癌 C.宫颈息肉 D.宫颈癌 E.宫颈干疣 【答案】 D 11、高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 【答案】 B 12、某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究,该医生对病例组吸烟状况进行诱导式提问而致研究结果偏离真实情况,此种偏倚属于 A.混杂 B.调查者偏倚 C.回忆偏倚 D.被调查者偏倚 E.入院率偏倚 【答案】 B 13、患者,男,7岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10 A.磺胺类 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.头孢菌素 F.阿奇霉素 【答案】 C 14、发热伴寒战最不常见于哪一项 A.大叶性肺炎 B.败血症 C.药物热 D.淋巴瘤 E.输血反应 【答案】 D 15、用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。 A.输氧 B.输液 C.静脉推注50%葡萄糖液 D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素 E.肌注适当抗生素 【答案】 C 16、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为 A.支气管扩张 B.上呼吸道感染 C.慢性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺心病 【答案】 D 17、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液,其最可能诊断为 A.腺样体肿大 B.肥厚性鼻炎 C.鼻咽癌 D.颈部淋巴结核 E.渗出性中耳炎 【答案】 C 18、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 A.类风湿关节炎 B.亚急性感染性心内膜炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.感染后链球菌状态 【答案】 C 19、关于全科医生激励机制的叙述错误的是 A.全科医生为签约居民提供服务,按年收取服务费 B.全科医生的服务费由签约居民个人承担 C.全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务 D.全科医生可向非签约居民提供门诊服务,按规定收取一般诊疗费等服务费用 E.参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付 【答案】 B 20、女童,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成形术。手术中要凿断翼突钩,张力得到松解的肌肉是 A.腭帆张肌 B.腭垂肌 C.舌腭肌 D.咽腭肌 E.腭帆提肌 【答案】 A 21、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为 A.类风湿关节炎 B.红斑狼疮 C.风湿热 D.银屑病关节病型 E.下肢静脉炎 【答案】 D 22、某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 A.进行医学观察,暂不用网络直报 B.2小时内进行网络直报 C.12小时内进行网络直报 D.12小时内对患者居所采取消毒措施 E.24小时内对患者居所采取消毒措施 【答案】 B 23、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.血管性痴呆 D.阿尔茨海默病 E.人格障碍 【答案】 C 24、下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能 A.保健 B.康复 C.疾病预防 D.专科医疗 E.健康教育 【答案】 D 25、关于社区动员的正确描述是 A.健康教育的过程 B.卫生宣传的过程 C.鼓动本人自我管理的过程 D.发动社区人群广泛参与的过程 E.调动病人家属参与照料的过程 【答案】 D 26、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大 B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小 C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度 D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高 E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低 【答案】 C 27、普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点 A.X线管连续旋转 B.以下都不是 C.连续取样 D.曝光时连续动床 E.连续产生X线 【答案】 A 28、患儿,3岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT20×10 A.ITP B.过敏性紫癜 C.急性淋巴细胞性白血病 D.DIC E.SLE 【答案】 A 29、易诱发和加重结核病的是 A.湿疹 B.麻疹 C.风疹 D.水痘 E.猩红热 【答案】 B 30、妊娠期孕妇常见的心理社会变化,不包括 A.矛盾 B.接受 C.自省 D.头晕、挑食 E.情绪波动 【答案】 D 31、患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高血胆固醇血症 D.高氮质血症 E.高度水肿 【答案】 D 32、患者,女,58岁。绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是 A.全子宫切除 B.放射治疗 C.化学治疗 D.分段诊刮术 E.定期随访 【答案】 D 33、中医治疗疾病的根本原则是 A.因人因地制宜 B.治病求本 C.标本缓急 D.扶正祛邪 E.调整阴阳 【答案】 B 34、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是 A.可出现急性滤泡性结膜炎 B.有耳前淋巴结肿大 C.常见于成人 D.唇部和皮肤出现疱疹 E.有发热 【答案】 C 35、老年人一般常规用药剂量为成人剂量的 A.1/2 B.1/3 C.3/4 D.1/5 E.与成人一样 【答案】 C 36、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项 A.白血病本身 B.弥散性血管内凝血 C.血小板减少 D.毛细血管通透性增高 E.纤维蛋白溶解亢进 【答案】 C 37、焦虑性神经症 A.对所患疾病有正确的认识 B.以情绪改变突出 C.以躯体或器官功能障碍为著 D.反复出现检查、记数、洗涤为特征 E.睡眠障碍 【答案】 B 38、急性肾小球肾炎水肿的主要机制是 A.继发性心功能不全 B.血浆白蛋白减少 C.肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留 D.继发性醛固酮增多 E.继发性抗利尿激素增多 【答案】 C 39、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施 A.镇静 B.平卧位 C.应用硝酸甘油 D.快速利尿 E.吸氧 【答案】 B 40、24岁病人,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如2个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断为 A.异位妊娠 B.过期流产 C.难免流产 D.不全流产 E.先兆流产 【答案】 C 41、发热3日,热退疹出为 A.水痘 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.风疹 【答案】 C 42、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为 A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎 E.急性化脓性胆管炎 【答案】 A 43、WHO推荐成人摄入钙量为 A.每日不低于1000mg B.每日不低于500mg C.每日不低于800mg D.元素钙每日4~6g E.每日不低于1500mg 【答案】 C 44、弛张热为哪一疾病特点 A.伤寒 B.败血症 C.疟疾 D.布鲁菌病 E.霍奇金(Hodgin)病 【答案】 B 45、女性.60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是 A.右侧活动性肺结核 B.肺癌伴Homer综合征 C.右侧肺炎 D.肺结核合并脑血栓 E.支气管扩张 【答案】 B 46、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。 A.肝火犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.痰湿蕴肺 E.风燥伤肺 【答案】 D 47、下列关于肾癌的说法中错误的是 A.血尿、腰痛、腹部肿块为经典的"肾癌三联征" B.无症状肾癌的发病率逐年升高 C.肾癌的确诊主要依靠影像学检查 D.实验室检查作为患者术前及预后的评估 E.局限性肾癌首选外科手术 【答案】 C 48、男性,28岁,预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项 A.延长房室结不应期 B.延长旁路不应期 C.缩短旁路不应期 D.缩短房室结不应期 E.抑制心肌的兴奋性 【答案】 A 49、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A.鼻部有丰富的淋巴 B.感染易扩散 C.细菌毒力强 D.静脉无瓣膜,回流至海绵窦 E.鼻部有丰富的血管网 【答案】 D 50、病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法 A.描述流行病学 B.分析流行病学 C.实验流行病学 D.理论流行病学 E.以上均不正确 【答案】 B 51、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。 A.保胎治疗 B.立即行剖腹探查术 C.行吸刮宫术,将刮出物送病理 D.绝对卧床休息观察 E.输抗炎止血药物 F.口服叶酸及维生素E 【答案】 B 52、在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是 A.使儿童母亲了解腹泻的危害 B.使儿童母亲了解脱水的体征 C.使儿童母亲能识别脱水体征 D.使儿童母亲了解口服补液的好处 E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食 【答案】 D 53、决定慢性肾炎进展速度最主要因素是 A.病理类型 B.治疗效果 C.血压高低 D.血尿程度 E.尿中蛋白量 【答案】 A 54、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。确诊该病最敏感的指标为 A.TEH B.T C.TSH D.T E.rT 【答案】 B 55、慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病,死亡的最常见原因是 A.电解质紊乱 B.心律失常 C.休克 D.呼吸衰竭 E.消化道出血 【答案】 D 56、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的 A.极少发生在淋巴结外 B.可发生在脾脏 C.可发生在脑组织 D.可发生在皮肤 E.可发生在胃黏膜 【答案】 A 57、最能体现不伤害原则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素 【答案】 D 58、常用于描述数据之间呈倍数关系资料的集中趋势 A.算术均数 B.中位数 C.几何均数 D.标准差 E.百分位数 【答案】 C 59、肺结核的诊断主要依据 A.症状 B.痰中找到结核杆菌 C.肺部湿啰音 D.PPD试验 E.胸部X线片 【答案】 D 60、患者,女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。 A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案 【答案】 C 61、患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×10 A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用 B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用 C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用 D.因无明显感染征,仅表现为右心衰 E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗 【答案】 B 62、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。 A.慢性活动性肝炎 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.阿米巴肝脓肿 E.肝血管瘤 【答案】 B 63、产褥期保健要点不包括 A.预防产后出血 B.预防产后心理障碍 C.给予母乳喂养指导 D.给予新生儿早接触、早吸吮 E.给予计划生育指导 【答案】 D 64、血清前列腺癌的特异性抗原是 A.AFP B.PSA C.CEA D.CA19-9 E.AEC 【答案】 B 65、患者,3岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT20×10 A.ITP B.DI C.过敏性紫癜 D.急性淋巴细胞性白血病 E.SLE 【答案】 A 66、病人余先生,因大叶性肺炎住进内科病房,经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时,护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后,很不高兴,认为"是对自己的污辱"。此时,护士忽视了余先生的 A.权利 B.情感 C.审慎 D.良心 E.义务 【答案】 A 67、关于黄体发育不全所致的功血,下列哪项是错误的 A.阴道脱落细胞有周期性变化 B.月经周期缩短 C.经前2~3天诊刮,提示子宫内膜腺体分泌不良 D.基础体温双相型,但下降缓慢 E.多见于生育年龄 【答案】 D 68、绒毛膜癌的主要转移途径 A.直接蔓延 B.淋巴结转移 C.血行转移 D.种植转移 E.直接蔓延和淋巴结转移 【答案】 C 69、4岁男孩,咳嗽5个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是 A.毛细支气管炎 B.支气管异物 C.咳嗽变异性哮喘 D.支气管淋巴结核 E.儿童哮喘 【答案】 C 70、下列哪种方法不属于概率抽样方法 A.单纯随机抽样 B.整群抽样 C.方便抽样 D.系统抽样 E.分层抽样 【答案】 C 71、ABO抗原 A.是Ⅰ型超敏反应的介质 B.引起Ⅱ型超敏反应 C.引起Ⅰ型超敏反应 D.引起Ⅲ型超敏反应 E.引起Ⅳ型超敏反应 【答案】 B 72、某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万/mm2),经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8),称为红细胞数的 A.99%医学参考值范围 B.95%医学参考值范围 C.99%总体均数可信区间 D.95%总体均数可信区间 E.99%正常值 【答案】 B 73、甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的 A.手足抽搐 B.膈肌麻痹 C.阻塞性呼吸困难 D.声音嘶哑 E.误咽 【答案】 B 74、关于Auer小体,正确的是 A.主要见于急性非淋巴细胞白血病 B.主要见于急性淋巴细胞白血病 C.主要见于慢性粒细胞白血病 D.主要见于慢性淋巴细胞白血病 E.主要见于类白血病反应 【答案】 A 75、以下哪项不属于家庭内在结构 A.角色弹性良好 B.分享权威型 C.机械性沟通 D.家庭四世同堂 E.家庭价值观 【答案】 D 76、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸 【答案】 C 77、可通过母乳造成新生儿黄疸的药物是 A.维生素C B.磺胺 C.葡萄糖 D.青霉素 E.氯化钠 【答案】 B 78、男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 A.胃溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.伴穿透性溃疡 D.伴幽门梗阻 E.复合性溃疡 F.胃淋巴瘤 【答案】 B 79、孕13~27周期间的检测项目是 A.胎儿胎盘功能检测 B.妊娠糖尿病筛查 C.肝功能检测 D.乙肝五项检测 E.血尿常规检查 【答案】 B 80、男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。 A.鉴别是直疝还是斜疝 B.弄清疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.迅速补充血容量 E.进行疝修补术 【答案】 C 81、男性,60岁,消瘦,间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块,活动受限,无压痛,多次检查便潜血阳性。 A.腹部CT B.消化道钡餐造影 C.结肠镜检查及病灶活检 D.立位腹平片 E.腹部B超 【答案】 C 82、高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。 A.颈静脉怒张 B.肝大、双下肢水肿 C.心尖搏动左下移位 D.肺部叩诊过清音 E.心包积液 【答案】 C 83、患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是 A.慢性胃炎 B.功能性消化不良 C.早期胃癌 D.胃溃疡活动期 E.急性糜烂性胃炎 【答案】 A 84、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 A.1/2~2/3张力含钠液静脉滴注 B.2:1等张力碱性液体迅速扩容 C.1/5~1/8张力含钠液静脉滴注 D.氨基酸静脉滴注 E.抗生素静脉输入 【答案】 A 85、肾综合征出血热的主要传播途径是 A.呼吸道 B.消化道 C.接触传播 D.母婴传播 E.虫媒传播 【答案】 A 86、大量咯血是指每日咯血量为 A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上 【答案】 D 87、某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻10~30次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是 A.肝炎 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.肠伤寒 【答案】 D 88、属于生物碱类的抗癌药是 A.噻替派 B.氮芥 C.长春新碱 D.氨甲蝶呤 E.丝裂霉素 【答案】 C 89、下述哪种药物不属于SSRls类 A.氟伏沙明 B.舍曲林 C.氟西汀 D.万拉法新 E.西酞普兰 【答案】 D 90、男,36岁。劳累后心悸,气短,头晕,胸痛已5年,近加重来门诊,既往有关节痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg),在胸骨左缘三肋间闻及舒张期叹气样杂音,时限较长。X线胸片心呈靴形。 A.Ewart征 B.de Musset征 C.与发热程度不平行的心动过速 D.与体温程度相关的心动过速 E.心率随呼吸改变 【答案】 B 91、患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。 A.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连 B.肠浆膜不光滑,毛糙 C.小肠上段梗阻 D.肠系膜上动脉栓塞 E.梗阻上段肠管扩张明显 【答案】 D 92、患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。 A.气管炎 B.咽炎 C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎 【答案】 C 93、破伤风是 A.毒血症 B.败血症 C.菌血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 【答案】 A 94、女性,36岁,腰痛、夜尿多2年,眼睑、双下肢浮肿,尿蛋白3~5g/dl,血清白蛋白28g/L,血浆胆固醇260mg/dl,管型尿,诊断首先考虑 A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾炎急性发作 E.狼疮性肾炎 【答案】 A 95、患者,男性,20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8~10余次/日。初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关 A.痢疾杆菌的外毒素 B.痢疾杆菌的内毒素 C.霍乱肠毒素 D.肠毒素 E.神经毒素 【答案】 B 96、龋病流行病学调查中,将龋病损害划分为 A.四度 B.五度 C.三度 D.六度 E.七度 【答案】 B 97、不是血红蛋白尿特点的是 A.显微镜检查有大量红细胞 B.离心后上清液为红色 C.暗红色、棕红色甚至酱油色 D.隐血试验阳性 E.尿蛋白质定性阳性 【答案】 A 98、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好 A.四分位数间距(Q B.极差(R) C.变异系数(CV) D.标准差(s) E.以上均不是 【答案】 A 99、老年人中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可 A.16/10.7kPa(120/80mmHg) B.20/12kPa(140/90mmHg) C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg) D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg) E.20.6/12kPa(150/90mmHg) 【答案】 B 100、对于经过标准化后的两组样本率 A.可做f检验得出结论 B.还需作假设检验才可得出结论 C.可直接比较,得出结论 D.经方差分析得出结论 E.以上都不是 【答案】 B 101、强直性脊柱炎主要的X线表现为 A.骶髂关节骨质增生,骨性强直 B.向上蔓延至椎体,可形成竹节状 C.向下波及髋关节间隙变窄后强直 D.椎旁软组织主要是韧带钙化 E.常有椎间隙狭窄 【答案】 B 102、突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于 A.胆囊结石 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡穿孔 E.异位妊娠破裂 【答案】 D 103、患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是 A.溶栓治疗 B.抗凝治疗 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.强心利尿 【答案】 B 104、某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×10 A.骨髓穿刺 B.胸片 C.HIV特异性病原学检查 D.痰找抗酸杆菌 E.痰液培养 【答案】 A 105、女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率>120次/分,呼吸>24次/分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为 A.应用血管扩张剂 B.应用强心剂 C.持续低流量吸氧 D.加强利尿治疗 E.有效控制肺部感染 【答案】 B 106、引起精神性呕吐的疾病有 A.癔症 B.脑震荡 C.颅内血肿 D.胃肠疾病 E.梅尼埃病 【答案】 A 107、女性,42岁,5年前患Graves病,因甲状腺肿大较显著而作手术治疗。近2个月出现心悸,期前收缩,服用胺碘酮无效,T A.甲状腺次全切除 B.β受体阻滞剂 C.放射性 D.正规硫脲类或咪唑类治疗 E.小剂量硫脲类或咪唑类治疗 【答案】 D 108、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确 A.保持病房安静、空气清新、卧床休息 B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮 C.给予营养丰富的流质或半流质饮食 D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入 E.注意口腔卫生,少量多次饮水 【答案】 D 109、表示计数资料的指标是 A.几何均数 B.均数 C.中位数 D.率 E.方差 【答案】 D 110、下列哪一类不属于抗抑郁药 A.四环类抗抑郁药 B.苯二氮 C.三环类抗抑郁药 D.MAOI E.SSRI类 【答案】 B 111、皱纸状白斑多见于 A.唇红黏膜 B.口角区颊黏膜 C.舌腹口底黏膜 D.牙龈黏膜 E.软腭黏膜 【答案】 C 112、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断 A.查血清抗链O B.做血培养 C.做尿培养 D.做血清抗ds-DNA抗体检测 E.做胸腔积液化验 【答案】 D 113、 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白。心肺未见异常,化验红细胞3.8×10 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.无贫血 E.极重度贫血 【答案】 A 114、世界上第一个安乐死合法化的国家是 A.美国 B.中国 C.荷兰 D.加拿大 E.澳大利亚 【答案】 C 115、下列哪项不是社区卫生服务的特性 A.重视病胜于重视人 B.注重综合性服务 C.从生到死的持续性服务 D.多部门协调性服务 E.保证可及性服务 【答案】 A 116、患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断 A.血尿酸化验和B超检查 B.反复复查泌尿系统平片 C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D.尿常规检查和尿细菌培养 E.小关节摄片 【答案】 A 117、I治疗自主功能性甲状腺瘤时,下列哪项正确 A.治疗后服用抗甲状腺药物2周 B.治疗前应用TSH促进坞 C.治疗前服用卢戈液2周 D.治疗前服用甲状腺激素2周 E.治疗前服用抗甲状腺药物2周 【答案】 D 118、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 【答案】 D 119、现况调查最常用的指标是 A.死亡率 B.发病率 C.罹患率 D.患病率 E.病死率 【答案】 D 120、吸烟的行为干预的起始阶段是 A.学龄前儿童 B.学龄儿童 C.青少年 D.成年 E.以上均不正确 【答案】 C 121、进行现况调查时,调查时间一般为 A.间隔一定时间重复一次 B.连续若干年 C.短时期内或某个时点 D.-年内 E.对时间没有要求 【答案】 C 122、传染病构成传染的最基本因素是 A.传染途径 B.机体免疫状态 C.季节变化 D.病原体 E.年龄 【答案】 D 123、患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于 A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁 E.容量性尿失禁 【答案】 C 124、不定项选择题基本特征是 A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性 B.有传染性,免疫性及流行性 C.有传染性,传播途径和免疫性 D.有病原体,免疫性与传染性 E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性 【答案】 B 125、关于随机抽样,下列哪项是正确的 A.按随机的原则抽取对象,保证样本的代表性 B.利用随机抽取的方法但无法估计出抽样误差 C.随机抽取尽可能多的研究对象 D.随意选择研究对象,保证有足够的样本例数 E.以上均不对 【答案】 A 126、某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该( ) A.有限度地治疗和抢救 B.实施消极安乐死 C.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救 D.说服家属
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