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2022 年开始执行,“双通道”管理药品名单公布, 275 个药 品,快来了解一下!
随着 2022 版医保目录的确定,国谈药品“双通道”管理名单也 有了新的变化。
近日,浙江省医保局公布了最新的《浙江省纳入“双通道”管理 药品名单(2022 年 1 月 1 日起)》(旧名单作废),按照“双通道” 管理机制相关文件,自 2022 年 1 月 1 日起, 2021 年国家医保药品目 录中的协议期内谈判药品纳入浙江省“双通道”管理,目前, 2022 年 纳入“双通道”管理的药物共 275 个品种,包括 213 个西药品种, 62 个中成药品种,具体如下:
西药品种:
编号药品名称
1 注射用艾普拉唑钠
2 富马酸伏诺拉生片
3 甲磺酸多拉司琼注射液
4 甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液
5 精氨酸谷氨酸注射液
6 门冬氨酸鸟氨酸颗粒
7 利那洛肽胶囊
8 德谷门冬双胰岛素注射液
9 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)
10 阿卡波糖咀嚼片
11 艾塞那肽注射液
12 利拉鲁肽注射液
13 利司那肽注射液
14 贝那鲁肽注射液
15 度拉糖肽注射液
16 聚乙二醇洛塞那肽注射液
17 司美格鲁肽注射液
18 达格列净片
19 艾托格列净片
20 麦格司他胶囊
21 盐酸乙酰左卡尼汀片
22 注射用维得利珠单抗
23 阿加糖酶 α 注射用浓溶液
24 司来帕格片
25 铝镁匹林片(Ⅱ)
26 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物
27 注射用重组人尿激酶原
28 注射用阿替普酶
29 注射用重组人 TNK 组织型纤溶酶原激活剂
30 甲苯磺酸艾多沙班片
31 注射用重组人凝血因子Ⅶa
32 重组人血小板生成素注射液
33 注射用尖吻蝮蛇血凝酶
34 马来酸阿伐曲泊帕片
35 人凝血因子Ⅸ
36 艾曲泊帕乙醇胺片
37 海曲泊帕乙醇胺片
38 罗沙司他胶囊
39 多种油脂肪乳(C6~24)注射液
40 复方氨基酸注射液(18AA- Ⅴ -SF)
41 复方氨基酸注射液( 14AA-SF)
42 醋酸艾替班特注射液
43 盐酸奥普力农注射液
44 注射用重组人脑利钠肽
45 丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液
46 波生坦片
47 波生坦分散片
48 利奥西呱片
49 马昔腾坦片
50 注射用盐酸兰地洛尔
51 氨氯地平叶酸片(II)
52 阿利沙坦酯片
53 阿齐沙坦片
54 沙库巴曲缬沙坦钠片
55 海博麦布片
56 依洛尤单抗注射液
57 阿利西尤单抗注射液
58 本维莫德乳膏
59 度普利尤单抗注射液
60 克立硼罗软膏
61 克霉唑阴道膨胀栓
62 米拉贝隆缓释片
63 注射用醋酸奥曲肽微球
64 醋酸兰瑞肽缓释注射液(预充式)
65 苹果酸奈诺沙星胶囊
66 西他沙星片
67 苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液
68 小儿法罗培南钠颗粒
69 头孢托仑匹酯颗粒
70 吗啉硝唑氯化钠注射液
71 注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
72 康替唑胺片
73 注射用两性霉素 B 胆固醇硫酸酯复合物
74 泊沙康唑口服混悬液
75 富马酸贝达喹啉片
76 德拉马尼片
77 艾米替诺福韦片
78 恩替卡韦口服溶液
79 艾尔巴韦格拉瑞韦片
80 来迪派韦索磷布韦片
81 索磷布韦维帕他韦片
82 盐酸可洛派韦胶囊
83 索磷维伏片
84 达诺瑞韦钠片
85 盐酸拉维达韦片
86 磷酸依米他韦胶囊
87 艾考恩丙替片
88 奈韦拉平齐多拉米双夫定片
89 注射用艾博韦泰
90 比克恩丙诺片
91 艾诺韦林片
92 拉米夫定多替拉韦片
93 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液
94 盐酸阿比多尔颗粒
95 法维拉韦片(又称:法匹拉韦片)
96 玛巴洛沙韦片
97 注射用紫杉醇脂质体
98 西妥昔单抗注射液
99 尼妥珠单抗注射液
100 注射用伊尼妥单抗
101 帕妥珠单抗注射液
102 信迪利单抗注射液
103 替雷利珠单抗注射液
104 特瑞普利单抗注射液
105 注射用卡瑞利珠单抗
106 奥妥珠单抗注射液
107 达雷妥尤单抗注射液
108 甲磺酸氟马替尼片
109 甲磺酸奥希替尼片
110 甲磺酸阿美替尼片
111 盐酸安罗替尼胶囊
112 克唑替尼胶囊
113 塞瑞替尼胶囊
114 盐酸阿来替尼胶囊
115 培唑帕尼片
116 阿昔替尼片
117 瑞戈非尼片
118 甲磺酸阿帕替尼片
119 呋喹替尼胶囊
120 马来酸吡咯替尼片
121 尼洛替尼胶囊
122 伊布替尼胶囊
123 泽布替尼胶囊
124 磷酸芦可替尼片
125 维莫非尼片
126 曲美替尼片
127 甲磺酸达拉非尼胶囊
128 甲磺酸仑伐替尼胶囊
129 甲苯磺酸多纳非尼片
130 盐酸恩沙替尼胶囊
131 甲磺酸伏美替尼片
132 达可替尼片
133 奥布替尼片
134 阿贝西利片
135 马来酸奈拉替尼片
136 索凡替尼胶囊
137 盐酸埃克替尼片
138 枸橼酸伊沙佐米胶囊
139 培门冬酶注射液
140 重组人血管内皮抑制素注射液
141 西达本胺片
142 奥拉帕利片
143 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊
144 氟唑帕利胶囊
145 帕米帕利胶囊
146 甲磺酸艾立布林注射液
147 注射用维迪西妥单抗
148 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
149 恩扎卢胺软胶囊
150 阿帕他胺片
151 达罗他胺片
152 硫培非格司亭注射液
153 特立氟胺片
154 西尼莫德片
155 盐酸芬戈莫德胶囊
156 依维莫司片
157 巴瑞替尼片
158 注射用贝利尤单抗
159 注射用泰它西普
160 注射用英夫利西单抗
161 依那西普注射液
162 司库奇尤单抗注射液
163 乌司奴单抗注射液
164 乌司奴单抗注射液(静脉输注)
165 依奇珠单抗注射液
166 乙磺酸尼达尼布软胶囊
167 泊马度胺胶囊
168 地舒单抗注射液
169 诺西那生钠注射液
170 盐酸艾司氯胺酮注射液
171 环泊酚注射液
172 利多卡因凝胶贴膏
173 吡仑帕奈片
174 盐酸鲁拉西酮片
175 注射用利培酮微球(II)
176 氘丁苯那嗪片
177 棕榈帕利哌酮酯注射液( 3M )
178 布南色林片
179 水合氯醛灌肠剂
180 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑
181 注射用苯磺酸瑞马唑仑
182 水合氯醛/糖浆组合包装
183 咪达唑仑口服溶液
184 甘露特钠胶囊
185 注射用尤瑞克林
186 依达拉奉氯化钠注射液
187 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
188 丁苯酞软胶囊
189 丁苯酞氯化钠注射液
190 氨吡啶缓释片
191 氯苯唑酸软胶囊
192 苯环喹溴铵鼻喷雾剂
193 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
194 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊(茚达特罗格隆溴铵吸 入粉雾剂)
195 格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂
196 布地格福吸入气雾剂
197 氟替美维吸入粉雾剂
198 盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液
199 盐酸丙卡特罗粉雾剂
200 注射用奥马珠单抗
201 他氟前列素滴眼液
202 布林佐胺噻吗洛尔滴眼液
203 布林佐胺溴莫尼定滴眼液
204 地塞米松玻璃体内植入剂
205 康柏西普眼用注射液
206 阿柏西普眼内注射溶液
207 雷珠单抗注射液
208 环孢素滴眼液(Ⅱ)
209 环硅酸锆钠散
210 钆特醇注射液
211 钆布醇注射液
212 注射用全氟丙烷人血白蛋白微球
213 注射用全氟丁烷微球
中成药品种:
编号药品名称
1 牛黄清感胶囊
2 柴芩清宁胶囊
3 疏清颗粒
4 芪黄通秘软胶囊
5 清胃止痛微丸
6 熊胆舒肝利胆胶囊
7 冬凌草滴丸
8 金银花口服液
9 热炎宁合剂
10 蓝芩口服液
11 痰热清胶囊
12 鸡骨草胶囊
13 利胆止痛胶囊
14 五味苦参肠溶胶囊
15 小儿荆杏止咳颗粒
16 连花清咳片
17 金花清感颗粒
18 化湿败毒颗粒
19 宣肺败毒颗粒
20 麻芩消咳颗粒
21 射麻口服液
22 小儿牛黄清心散
23 缓痛止泻软胶囊
24 甘海胃康胶囊
25 百令胶囊
26 参乌益肾片
27 芪黄颗粒
28 桑枝总生物碱片
29 通脉降糖胶囊
30 参龙宁心胶囊
31 注射用益气复脉(冻干)
32 八味芪龙颗粒
33 杜蛭丸
34 脑心安胶囊
35 芪丹通络颗粒
36 芪芎通络胶囊
37 心脉隆注射液
38 蒺藜皂苷胶囊
39 丹红注射液
40 蛭蛇通络胶囊
41 西红花总苷片
42 注射用丹参多酚酸
43 注射用丹参多酚酸盐
44 血必净注射液
45 银杏内酯注射液
46 银杏二萜内酯葡胺注射液
47 丹灯通脑软胶囊
48 芍麻止痉颗粒
49 川芎清脑颗粒
50 降脂通络软胶囊
51 复方黄黛片
52 食道平散
53 康莱特注射液
54 康艾注射液
55 参一胶囊
56 注射用黄芪多糖
57 五虎口服液
58 筋骨止痛凝胶
59 关黄母颗粒
60 安儿宁颗粒
61 红花如意丸
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《浙江省医疗保障局 浙江省卫生健康委员会关于落实国家医保谈 判药品“双通道”管理机制的通知》政策解读
信息来源:省医保局 浏览次数: 1056 发布日期: 2021-11-02 一、起草背景
今年 4 月 22 日,国家医保局会同国家卫生健康委出台了《关于建 立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(以下简
称《“双通道”指导意见》),明确建立完善国家医保谈判药品“双 通道”管理机制。要求对国家谈判药品施行分类管理,提升供应保障 水平;遴选“双通道”管理定点零售药店,与医疗机构形成保障合力; 完善支付政策,确定适应的保障水平等。
9 月 9 日,国家医保局会同国家卫生健康委下发了《关于适应国家 医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》(以下简称《常 态化做好谈判药品落地通知》),要求夯实医疗机构主体责任、完善 政策措施、扎实推进“双通道”管理等提升国家医保谈判药品供应保 障水平。
根据国家医保局要求,结合我省实际,省医保局会同省卫生健康 委起草了《关于落实国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》 (以下简称《通知》),确保国家医保谈判药品(以下简称国谈药品) 顺利落地,更好地满足参保患者合理用药需求。
二、政策依据
《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意 见》(医保发〔2021〕 28 号)
《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通 知》(医保函〔2021〕 182 号)
三、适用对象
医疗机构、参保人员。
四、主要内容
文件主要内容如下:
(一)施行“双通道”管理,提高国谈药品可及性
综合考虑临床价值、患者合理的用药需求等因素,对国谈药品 (含同通用名仿制药和生物类似药,下同)施行“双通道”管理。国 谈药品均纳入我省“双通道”管理,在定点医疗机构和定点零售药店 施行统一的支付政策。
(二)夯实医疗机构主体责任,确保国谈药品供应
各定点医疗机构要按医疗机构功能定位、临床需求、诊疗能力和 协议要求及时配备、合理使用国谈药品。建立院内药品配备与医保药
品目录调整联动机制,自新版国家医保药品目录公布后三个月内,及 时召开药事管理与药物治疗学委员会会议,做到国谈药品“应配尽 配”。
依据诊疗需求,原则上国谈药品品种配备率三级甲等公立综合性 医疗机构不低于 30% ,三级乙等公立综合性医疗机构、三级公立中医 医院(含中西医结合医院)不低于 20% ,三级公立专科医疗机构不低 于相应专科国谈药品品种的 60%。对于暂时无法配备的药品,要建立 健全处方流转机制,通过“双通道”等渠道提升药品可及性。
(三)遴选定点零售药店,形成供应保障合力
各地医保经办部门要按规定将符合条件的定点零售药店纳入“双 通道”管理。 2021 年 11 月底前,原则上确保县(市、区)域内至少 有 1 家“双通道”药店,市辖区可适当增加数量。建立健全“双通道” 定点零售药店动态调整机制,适度竞争、有进有出。“双通道”定点 零售药店国谈药品配备率不低于 30%。对储存等有特殊要求的药品, 要遴选具备相应资质和能力的机构承担储存、配送任务。
(四)完善政策措施,树立促进国谈药品落地的鲜明导向
结合国谈药品使用情况,对医疗机构年度医保总额做出合理调整, 保障患者基本用药需求。国谈药品在门诊使用时原则上不纳入总额预 算范围或折算成点数支付;住院使用时药品费用可折算成点数支付或 根据国谈药品实际使用情况合理调整该病组的点数。
卫生健康部门要调整完善医疗机构药品使用考核机制,将合理使 用国谈药品的费用单列,不纳入医疗机构药占比、次均费用等影响其 落地的考核指标范围。加强对定点医疗机构临床用药行为的指导和管 理,督促辖区医疗机构合理配备、使用国谈药品,不得以医保总额限 制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响国谈药品落地。
(五)强化监督管理,确保医保基金安全
各级医保经办部门要完善定点医药机构协议管理,对未按要求配 备药品的定点医药机构,要进行提示、约谈、限期整改、解除协议等, 同时将国谈药品配备情况与 DRG 点数付费评价、协议管理年度考核等 挂钩。强化国谈药品使用管理,细化医保用药审核规则,加强智能监
控,严厉打击“双通道”领域骗取医保基金的行为,完善国谈药品使 用情况监测机制,加强对国谈药品配备、使用和支付等情况的统计监 测和评估。
(六)加强宣传培训,合理引导公众预期
各级医疗保障和卫生健康部门要建立健全与新闻媒体、患者等的 沟通机制,加强政策解读,定期开展政策和业务培训,加强对定点医 药机构和医务人员的指导,按规定积极妥善处理患者反映的诉求和问 题。
五、新旧政策差异
本文件是首次制定的全省统一的国谈药品“双通道”管理机制文 件。
六、关键词解释
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满 足国谈药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保 支付的机制。
配备率 =配备的国谈药品数量 /国谈药品总数量(其中专科医院为 相应专科药品数量)
来源:浙江省医保局
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