乡卫生院公共卫生管理方案.docx

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乡卫生院公共卫生管理方案
一、指导思想
为推进我乡医改工作全面开展， 切实加强我乡基本公共卫生服务 能力和管理水平， 确保公共卫生服务的顺利实施， 加快促进基本公共 卫生服务逐步均等化。 根据新疆维吾尔自治区卫生厅、 财政厅关于印 发《2010 年自治区基本公共卫生服务项目实施方案》的通知(新卫 妇社发〔2010〕 12 号)、 《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目 考核办法(试行)》 (新卫妇社发〔2010〕 10 号)、《 市基本公共卫生 服务工作实施方案》 ( 政办[2010]78 号)等文件精神特制定本制度。 通过实施基本公共卫生服务项目， 明确相关责任， 对影响居民健康的 主要卫生问题实施干预， 减少主要健康危险因素， 有效预防和控制传 染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能 力， 使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务， 不断提高全乡居民 健康水平。
二、加强领导，健全组织
(一) 、成立公共卫生管理科：
医院设立公共卫生管理科，由分管院长木拉提负责，公卫科、防 保科、妇幼科及健康教育等相关人员组成。
负责制定， 修改全院的公共卫生绩效考核标准， 制定适合我院的 公共卫生工作制度，工作规程，对九大公共卫生服务实行全面管理。
负责制定与修改公卫督查考核制度， 公共卫生人员月会制度、 公 共卫生人员岗位责任制度，公共卫生人员聘用、培训、管理、监督、

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考核和评价制度， 公共卫生服务差错、 事故防范与投诉调查处理制度 等，并整理规整、装订成册。
由公卫科、防保科、妇幼科、行管办设立督查小组，由科主任、 院办等人组成。 负责贯彻执行公共卫生人员岗位责任制度， 公共卫生 人员聘用、 培训、 管理、 监督、 考核和评价制度， 公共卫生服务差错、 事故防范与投诉调查处理制度等，定期逐一检查登记和考核上报。
(二)、落实目标责任，内容责任分解到相关责任人；
目标任务： 通过实施基本公共卫生服务， 逐步建立基本公共卫生 服务体系和均等化的长效机制， 缩小城乡公共卫生服务差距， 有效控 制重大疾病和主要健康危险因素， 不断提高城乡居民健康素质。 现阶 段，国家确定的 9 项基本公共卫生服务工作，综合考核合格率达 90% 以上，居民满意率达 85%以上。
责任分解：
李德胜：负责全乡基本公共卫生服务项目的组织、协调； 爱登堡：负责全乡预防接种；传染病防治；
张立春：协助全乡预防接种；传染病防治；
成 龙：负责具体建档工作实施、安排、人员组织；
负责慢性病健康管理、老年人健康管理、重型精神疾病健 康管理；
林青霞：负责儿童保健；孕产妇保健；
王雅莉：负责健康教育；
各村卫生室主要负责本村各类人群的统计、协调安排检查的时间地

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点、人员组织以及需要卫生室医生入户完成的服务工作等。
(三) 、健全规章制度：
根据自治区基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法， 结合本院 实际制订上户沟乡公共卫生工作考核办法， 及时制定医疗卫生单位公 共卫生管理制度，公共督查考核制度，公共卫生人员月会制度、公共 卫生人员岗位责任制度，公共卫生人员聘用、培训、管理、监督、考 核和评价制度， 公共卫生服务差错、事故防范与投诉调查处理制度等， 并整理规整、装订成册。
三、工作目标
(一)建立居民健康档案。在自愿的基础上，为辖区常住人口 建立统一、规范的居民健康档案。建档人群以老年人、慢性病患者、 孕产妇、 0-3 岁儿童为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、 主要健康问题及卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现 信息化动态管理。 2011 年，我乡农村居民健康档案规范化建档率达 到 60%以上。
(二)健康教育。采取发放健康教育文图和影音资料、设置健 康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，开设电视 台健康频道或栏目，充分利用电视、广播、报刊、互联网等媒体，加 强健康知识宣传教育， 传播健康知识， 促进健康行为养成。 乡卫生院、 村卫生室发放的健康教育文图资料不少于 12 种，影音资料不少于 6 种； 乡卫生院健康教育专栏不少于 2 个， 每月至少举办一次健康知识 讲座； 村卫生室健康教育专栏不少于 1 个， 每两月至少举办 1 次健康

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知识讲座； 宣传内容至少每季度更换 1 次； 每年至少举办 6 次公众健 康咨询活动。
(三)儿童保健。为 0-36 个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开 展新生儿访视，实施儿童保健系统管理。新生儿访视至少2 次，儿童 保健 1 岁以内至少 4 次， 第 2 年和第 3 年每年至少 2 次。 儿童保健内 容包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、 辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(四)妇女保健。为孕产妇开展至少5 次孕期保健服务和 2 次 产后访视，建立《孕产妇保健手册》，实施孕产妇系统管理。重点进 行基本体格检查及孕期营养、 心理等健康指导， 了解产后恢复情况并 对产后常见问题进行指导。
(五)老年保健。对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理， 开展健康危险因素调查， 每年进行一次基本体格检查， 提供疾病预防、 自我保健及伤害预防、自救等健康指导。到2011 年，对城乡 65 岁以 上老年人系统管理率达到 70%以上。
(六)预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫 苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗等国 家免疫规划疫苗，预防接种率达到 90%以上。在重点地区，对重点人 群进行炭疽疫苗针对性接种，根据国家和自治区的安排，开展脊灰、 麻疹等疫苗的强化免疫和应急接种及 15 岁以下儿童乙肝疫苗查漏补 种工作。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(七)传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染

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病病例和疑似病例， 配合专业公共卫生机构参与现场疫点处理； 开展 结核病、 艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务； 配合专业公共卫 生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(八)慢病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指 导。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病 患者进行登记管理，每季度至少随访 1 次，每次随访时询问病情、进 行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。对已建立居民健 康档案中的高血压、 糖尿病患者全部纳入规范化管理体系， 实施动态 管理。
(九) 重性精神疾病管理。 对重性精神疾病患者进行登记管理； 在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和 康复指导。每季度至少随访 1 次，每年进行 1 次综合评估。
四、工作要求
(一)加强业务管理。各工作组要严格按照项目服务规范， 健全管理制度和工作流程， 为居民提供优质服务。不断规范科室设置， 配齐开展基本公共卫生服务项目必须的设备，并充分发挥功能。
(二)强化业务培训。各提供公共卫生服务的科室要抓好卫生 人员岗位培训，重点加强全科医学知识、社区护理、公共卫生服务规 范等知识的培训， 不断提高卫生人员业务技能， 夯实公共卫生服务的 基础。
(三)加强督查指导。卫生院将定期深入村卫生室进行检查 指导， 切实履行对村卫生室提供基本公共卫生服务的指导， 以加强质

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量控制，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
(四)加强经费管理。要严格按照项目要求，专款专用，不 得挪用和改变基本公共卫生服务专项资金的性质和用途， 不得用于与 基本公共卫生服务无关的其他支出。
(五)加强统计信息管理。要进一步完善基本公共卫生服务 基础工作数据统计， 做好电子档案录入及管理工作， 定期进行汇总分 析，并逐级上报。
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